Angewandte Physiologie: 4 Schmerzen verstehen und beeinflussen : 55 Tabellen
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| Format: | Buch |
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| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart [u.a.]
Thieme
2003
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| Schriftenreihe: | Physiofachbuch
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Inhaltsverzeichnis
1 Physiologie des Schmerzes und 2
der Nozizeption ............... 1
1.1 Historisches, Definitionen ........ 1 2.1
Thomas Weiß, Hans-Georg Schaible
1.1.1 Geschichte der Schmerzforschung .. 1 2.1.1
1.1.2 Definitionen..................... 3
1.2 Strukturen der Nozizeption und
der Schmerzverarbeitung......... 6 2.1.2
Thomas Weiß und Hans-Georg Schaible
1.2.1 Übersicht über das nozizeptive
System ......................... 6
1.2.2 Nozizeptive Primärafferenzen ..... 6 2.2
1.2.3 Nozizeptives System im Rücken¬
mark ........................... 13 2.2.1
1.2.4 Supraspinale Strukturen und Mecha¬
nismen sowie ihre Plastizität....... 19 2.2.2
1.2.5 Psychologische Aspekte des
Schmerzes ...................... 27
1.2.6 Deszendierende Hemmung und 2.2.3
Bahnung........................ 31
13 Akuter und chronischer Schmerz,
Erfassung von Schmerz........... 32
Thomas Weiß und Hans-Georg Schaible 2.2.4
1.3.1 Akuter und chronischer Schmerz ... 32 2.2.5
1.3.2 Schmerzmessung ................ 33 2.3
1.4 Biopsychosoziales Modell ........ 45
Elly Hengeveld
1.4.1 Einführung...................... 45 2.3.1
1.4.2 Biopsychosoziale Modelle in der
Medizin und in der Physiotherapie .. 45 2.3.2
1.4.3 Unterschiede zwischen Schmerzen, 2.3.3
Leiden und Behinderung .......... 47
1.4.4 Psychosoziale
Konstrukte
.......... 48 2.3.4
1.4.5 Verhaltensdimensionen ........... 52 2.3.5
1.4.6 Individuelles Krankheitserleben und
Salutogenese .................... 54 2.4
1.4.7 Gefahren der unreflektierten Integra¬
tion eines biopsychosozialen Denk¬
modells in die klinische Praxis...... 55 2.4.1
1.4.8 Zusammenfassung und Konsequen¬
zen für die physiotherapeutische
Praxis .......................... 56 2.4.2
Literatur ....................... 58 2.4.3
2.4.4
Einfluss von Schmerz auf
Organsysteme ................ 63
Einfluss von Schmerz auf das
vegetative Nervensystem ......... 63
Sympathisches Nervensystem und
Schmerz........................ 63
Wilfrid
Jänig
Wechselwirkung zwischen viszeralem
Schmerz und anderen Strukturen ... 76
Asbjörn
Mohr Drewes, Lars Arendt-Nielsen,
Maria Adele Giamberardino
Schmerz und das Immunsystem ... 89
Julia Logiudice
Immunsystem - funktioneller Über¬
blick ........................... 90
Periphere Immunaktivierung:
Immunfunktion bei Verletzung und
Entzündung..................... 91
Wechselwirkungen zwischen
Immunsystem, Nervensystem und
endokrinem System - Schmerz-Fazi-
litierung als Reaktion auf Belastung . 95
Glia
des Rückenmarks............. 97
Schlussfolgerung................. 98
Einfluss von Schmerz auf Psyche,
Erleben und Verhalten ........... 99
Thomas Weiß
Entstehung von Schmerz- und
allgemeinem Krankheitsverhalten .. 100
Erlerntes Schmerzverhalten........ 103
Neuropsychologische und kognitive
Prozesse, soziale Faktoren ......... 110
Angst und Depression............. 111
Verfahren der psychologischen
Schmerztherapie................. 112
Einfluss von Schmerz auf das
muskuloskelettale System........ 116
Martina Moog-Egan,
Lois Tonkin
Verbindung zwischen sensorischer,
motorischer und kognitiver Funk¬
tion ............................ 117
Motorische
Dysfunktionen
......... 120
Verhaltenssymptome in Reaktion auf
Schmerz ........................ 129
Klinische Implikationen ........... 134
Literatur ....................... 139
3 Spezifische Schmerzursachen
einzelner Organsysteme ...... 149
3.1 Gewebespezifischer Schmerz...... 149
Max Zusman
3.1.1 Nervengewebe................... 149
3.1.2 Muskeln ........................ 152
3.1.3 Gelenke ........................ 155
3.1.4 Eingeweide ..................... 156
3.2 Schmerz mit Ursprung im
viszeralen System ............... 157
Asbjörn
Mohr Drewes, Lars Arendt-Nielsen,
Maria Adele Ciamberardino
Symptome und Behandlung........ 157
3.2.1 Einleitung ...................... 157
3.2.2 Klinische Erscheinungsformen
viszeraler Schmerzen ............. 158
3.2.3 Klinische Erscheinungsformen über¬
tragener viszeraler Schmerzen ..... 161
3.2.4 Funktionelle viszerale Störungen
versus organische viszerale Erkran¬
kungen ......................... 166
3.2.5 Differentialdiagnose und Behand¬
lungsrichtlinien bei viszeralem
Schmerz ........................ 167
3.3 Neuropathischer Schmerz und
nozizeptiver Schmerz ............ 169
Winfried Bernhard Meißner
3.3.1 Neuropathischer Schmerz ......... 169
3.3.2 Nozizeptive Akutschmerzen/
postoperative Schmerzen.......... 181
3.4 Schmerz als Kompensation ....... 185
3.4.1
There is no
pain without
gain ......
185
Bram van Dam, Leo Pruimboom
3.4.2 Schmerz als Lebensinhalt.......... 200
Hanna
Kysely
Literatur ....................... 208
4 Onkologische Aspekte und
Schmerztherapie .............. 217
Ralf Oettmeier
4.1 Vorbemerkungen................ 217
4.2 Tumoren als Schmerzursache ..... 218
43 Tumorschmerztherapie .......... 220
4.3.1 Medikamentöse Behandlung....... 220
4.3.2 Nicht-medikamentöse Verfahren ... 221
4.3.3 Biologische Krebstherapie ......... 222
4.4 Schlussbemerkungen ............ 224
Literatur ....................... 224
Inhaltsverzeichnis
5 Schmerztherapie in
ärztlicher Hand ............... 225
Ralf Oettmeier, Uwe Reuter
5.1 Einführung und Grundsätze ...... 225
5.1.1 Schmerzarten, Schmerzkrankheit
und Chronifizierung von Schmerz ... 225
5.1.2 Ärztliche Aufgaben im Rahmen der
Schmerztherapie................. 226
5.1.3 Spezielle Schmerztherapie heute
und künftige Prämissen ........... 228
5.2 Medikamentöse Schmerztherapie . 229
Ralf Oettmeier
5.2.1 Grundprinzipien des Einsatzes ..... 229
5.2.2 Chemisch definierte
Analgetika
..... 230
5.2.3 Begleitmedikamente in der Schmerz¬
therapie ........................ 236
5.2.4 Infusion und Perfusion in der
Schmerztherapie................. 237
5.2.5 Pflanzliche und potenzierte
Analgetika
...................... 240
5.3 Nicht-medikamentöse Schmerz¬
therapie ........................ 246
Uwe Reuter
5.3.1 Operative Verfahren .............. 246
5.3.2 Reflextherapeutische Behandlungs¬
techniken ....................... 250
5.3.3 Energetische und informative
Verfahren ....................... 260
Literatur ....................... 266
6
Physiotherapie bei Schmerz¬
problemen .................... 269
6.1 Neurologisch begründete Mecha¬
nismen der Schmerzlinderung
durch Physiotherapie ............ 269
Max Zusman, Martina Moog-Egan
6.1.1 Leichte Stimulation............... 269
6.1.2 Intensive Stimulation ............. 276
6.1.3 Kognitive Verhaltenstherapie....... 281
6.1.4 Plazebo......................... 289
6.1.5 Schlussfolgerung................. 291
6.2 Massage als Therapie für die
Behandlung von Schmerzen ...... 291
Frans van den Berg
6.2.1 Allgemeine Wirkmechanismen der
Massage ........................ 292
6.2.2 Einfluss der Massage auf akute und
subakute Schmerzen.............. 293
6.2.3 Einfluss der Massage auf die Wund¬
heilung und damit auf die Vorbeu¬
gung einer Schmerzchronifizierung . 294
XXIX
XXX Inhaltsverzeichnis
6.2.4 Einfluss der Massage auf chronischen
Schmerz ........................ 297
6.3.5 Beispiel für den Einfluss der Massage
auf spezifische Schmerzzustände ... 298
6.2.6 Einfluss der Massage auf innere
Organe ......................... 298
6.2.7 Einfluss der Massage auf das Immun¬
system ......................... 300
6.2.8 Sonstige Effekte der Massage....... 301
6.3 Ernährung...................... 302
Bram
van Dam, Leo Pruimboom
6.3.1 Einleitung ...................... 302
6.3.2 Gene,
metabolische
Programmie¬
rung, Homöostase, Nahrung........ 302
6.3.3 Urnahrung des Menschen ......... 305
6.3.4 Optimal
Caloric
High Quality Diet
(OCHQ-Nahrung)................. 306
6.3.5 Entzündliche Krankheitsbilder ..... 307
6.3.6 Hemmung der Entzündungsreaktion
mit Nahrungsinhaltsstoffen ........ 311
6.3.7 Konsequenzen für Ernährung und
Supplementierung ............... 313
6.3.8 Entzündungsreaktion und das Darm¬
immunsystem ................... 314
6.4 Fibromyalgie.................... 318
Bram van
Dam, Leo Pruimboom
6.4.1 Einführung...................... 318
6.4.2 Symptomatologie ................ 318
6.4.3 Differentialdiagnose .............. 318
6.4.4 Ätiologie........................ 320
6.4.7 Traumatische Faktoren............ 326
6.4.5 Ganzheitliche Therapie............ 327
6.5
Integrative
Physiotherapie........ 330
Hanna
Kysely
Einleitung ...................... 330
6.5.1 Begriffsklärung .................. 330
6.5.2 Definition somatoformer Störungen
in Anlehnung an 1CD-10 und der
Umgang mit ihnen ............... 333
6.5.3 Leibtheorie der Integrativen
Bewegungstherapie .............. 336
6.5.4 Beziehungsebene ................ 337
6.5.5 Körperliche Berührung............ 341
6.5.6 Schmerzhaft eingeschränkte
Bewegung ...................... 343
6.5.7 Einzeltherapie ................... 347
6.5.8 Gruppentherapie................. 350
6.5.9 Resümee - Schlussbetrachtung..... 356
Literatur ....................... 357
7 Plazebo-Effekte ............... 369
Thomas Weiß
7.1 Forschungsergebnisse zur Wirkung
von Plazebos.................... 370
7.2 Einfluss der Therapeuten¬
persönlichkeit auf den Behand¬
lungseffekt ..................... 375
7.2.1 Allgemeine Vorbemerkungen ...... 375
7.2.2 Wissenschaftliche Untersuchungen
zu Plazebo-Effekten, hervorgerufen
durch die Interaktion zwischen
Therapeut und Patient ............ 376
Literatur ....................... 381
Sachverzeichnins .................... 383
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