Auswirkungen von Schwangerschaft und Geburt auf die Morphologie und die Funktion des anorektalen Kontinenzorgans:
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Sprache: | German |
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2002
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Beschreibung: | Aachen, Techn. Hochsch., Habil.-Schr., 2002 |
Beschreibung: | III, 116, XII Bl. Ill., graph. Darst. : 30 cm |
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INHALTSVERZEICHNIS
I
INHALTSVERZEICHNIS
A. EINLEITUNG 1
1. INZIDENZ UND PRAEVALENZ DER ANALEN INKONTINENZ 2
2. DAS ANOREKTALE KONTINENZORGAN 4
2.1 ANATOMIE 4
2.2 NEUE ERKENNTNISSE ZUR ANATOMIE DES ANOREKTALEN 10
KONTINENZORGANS
3. PHYSIOLOGIE UND PATHOPHYSIOLOGIE DES ANOREKTALEN 11
KONTINENZORGANS
4. EPISIOTOMIE UND DAMMRISS 14
B. ANALE INKONTINENZ ALS LANGZEITFOLGE DER GEBURT: EINE 17
BEFRAGUNG VON 302 PATIENTINNEN
1. FRAGESTELLUNG UND ZIELE DER UNTERSUCHUNG 17
2. MATERIAL UND METHODIK 17
3. ERGEBNISSE 18
3.1 PRIMI-UND MULTIPARAE 18
3.1.1 STUHLINKONTINENZ 20
3.1.2 ANALE DYSFUNKTIONEN 21
3.1.3 HAMINKONTINENZ 23
3.1.4 DYSPAREUNIE 25
3.2 NULLIPARAE 26
3.2.1 STUHLINKONTINENZ 26
3.2.2 ANALE DYSFUNKTIONEN 26
3.2.3 HAMINKONTINENZ 27
3.3.4 DYSPAREUNIE 27
4. ZUSAMMENFASSUNG DER ERGEBNISSE 28
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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INHALTSVERZEICHNIS
II
C. AUSWIRKUNGEN VON SCHWANGERSCHAFT UND GEBURT AUF 32
DAS ANOREKTALE KONTINENZORGAN: EINE PROSPEKTIVE
UNTERSUCHUNG
1. FRAGESTELLUNG UND ZIELE DER UNTERSUCHUNG 32
2. MATERIAL UND METHODIK 32
2.1 FRAGEBOGEN 34
2.2 ANOREKTALE FUNKTIONSDIAGNOSTIK 34
2.2.1 ANOREKTALE MANOMETRIE 34
2.2.2 REKTOANALER INHIBITIONSREFLEX, RADIALER ASYMMETRIEINDEX, REKTALE
37
SENSIBILITAET UND KAPAZITAET, SPHINKTERLAENGE
2.2.3 ANALSONOGRAPHIE 38
2.2.4 PUDENDUSLATENZZEIT 41
3. ERGEBNISSE 42
3.1
VAGINALE GEBURT 43
3.1.1 FRAGEBOGEN 43
3.1.1.1 STUHLINKONTINENZ UND ANALE DYSFUNKTIONEN 43
3.1.1.2 HAMINKONTINENZ 45
3.1.2 ANOREKTALE FUNKTIONSDIAGNOSTIK 45
3.1.2.1 ANOREKTALE MANOMETRIE 45
3.1.2.2 ANALSONOGRAPHIE 47
3.1.2.3 PUDENDUSLATENZZEIT ' 49
3.1.3 PATIENTINNEN MIT OKKULTEN SPHINKTERDEFEKTEN 50
3.1.3.1 FRAGEBOGEN 50
3.1.3.2 ANOREKTALE MANOMETRIE 50
3.1.3.3 ANALSONOGRAPHIE 51
3.1.3.4 PUDENDUSLATENZZEIT 52
3.1.4
FOLLOW-UP NACH 12 WOCHEN 52
3.2 KAISERSCHNITT 53
3.2.1 FRAGEBOGEN 53
3.2.2 ANOREKTALE FUNKTIONSDIAGNOSTIK 53
3.2.2.1 ANOREKTALE MANOMETRIE 53
INHALTSVERZEICHNIS
3.2.2.2 ANALSONOGRAPHIE 54
3.2.2.3 PUDENDUSLATENZZEIT 54
4. ZUSAMMENFASSUNG DER ERGEBNISSE
55
D. GEBURTSBEDINGTE VERAENDERUNGEN DES ANOREKTALEN 58
KONTINENZORGANS: EINE PATHOMORPHOLOGISCHE
UNTERSUCHUNG
1. FRAGESTELLUNG UND ZIELE DER UNTERSUCHUNG 58
2. MATERIAL UND METHODIK 58
3. ERGEBNISSE 61
3.1 GESCHLECHTSSPEZIFISCHE BESONDERHEITEN 61
3.2 MAKROSKOPIE BEI PRIMI- UND MULTIPARAE 61
3.3 MIKROSKOPIE BEI PRIMI-UND MULTIPARAE 65
3.4 VERGLEICH VON MAKRO- UND MIKROSKOPISCHEN BEFUNDEN 66
3.5 NARBEN IM DAMMBEREICH UND SPHINKTERDEFEKTE 67
3.6. SPHINKTERDEFEKTE BEZOGEN AUF DIE PARITAET 68
3.7 EINZELFALLBESCHREIBUNG STUHLINKONTINENZ 68
3.8 MAKRO-UND MIKROSKOPIE BEI NULLIPARAE UND BEI MAENNERN 68
4. ZUSAMMENFASSUNG DER ERGEBNISSE 69
E. DISKUSSION
71
F. ZUSAMMENFASSUNG UND SCHLUSSFOLGERUNG 95
G.
LITERATURVERZEICHNIS 98
H. ANHANG |
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