Untersuchung zur Wirksamkeit von Silber und Sulfadiazin nach mehrfacher topischer Anwendung von Flammazine-Creme bei zweitgradigen Verbrennungen und toxisch epidermaler Nekrolyse (TEN): eine pharmakokinetische und vergleichende klinische Studie
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
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2002
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| Beschreibung: | Hamburg, Univ., Diss., 2002 |
| Beschreibung: | 91 Bl. graph. Darst. : 30 cm |
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INHALTSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG 1
2 WISSENSCHAFTLICHER HINTERGRUND 2
2.1 FLAMMAZINE* 2
2.1.1 STRUKTUR UND MOLEKULARGEWICHT 2
2.1.2 WIRKUNGSWEISE 2
2.1.3 PHARMAKOKINETIK 3
2.1.4 UNERWUENSCHTE WIRKUNGEN 6
2.2 TOXISCH EPIDERMALE NEKROLYSE (TEN) 6
2.2.1 BEGRIFFSBESTIMMUNG UND KLINISCHES BILD 6
2.2.2 INZIDENZ 7
2.2.3 AETIOPATHOGENESE 8
2.2.4 HISTOPATHOLOGIE 9
2.2.5 DIFFERENTIALDIAGNOSTIK 9
2.2.6 THERAPIE 10
2.2.7 LETALITAET 15
3 ZIELSETZUNG DER UNTERSUCHUNG 16
4 PATIENTENKOLLEKTIVE UND METHODEN 18
4.1 STUDIE A: PHARMAKOKINETIK UND SICHERHEIT VON FLAMMAZINE* BEI
PATIENTEN
MIT ZWEITGRADIGEN VERBRENNUNGEN 18
4.1.1 GEGENSTAND DER STUDIE 18
4.1.2 PATIENTEN, EIN-UND AUSSCHLUSSKRITERIEN 18
4.1.3 ABLAUF DER STUDIE 20
4.1.4 BERECHNUNG DER INDIVIDUELLEN FLAMMAZINE-MENGE 22
4.1.5 ENTNAHME DER BLUT- UND URINPROBEN 22
4.1.6 UNTERSUCHUNG DER BLUT- UND URINPROBEN 22
4.1.7 BERECHNUNG DER PHARMAKOKINETISCHEN PARAMETER 24
4.1.8 STATISTISCHE AUSWERTUNG 25
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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4.2 STUDIE B: THERAPIEERFOLG BEI PATIENTEN MIT TEN UND ZWEITGRADIGEN
VERBRENNUNGEN NACH FLAMMAZINE-BEHANDLUNG 25
4.2.1 GEGENSTAND DER STUDIE 25
4.2.2 PATIENTEN 26
4.2.3 DATENERHEBUNG 27
4.2.4 STATISTISCHE AUSWERTUNG 28
4.3 BEHANDLUNG DER TEN-PATIENTEN 28
5 ERGEBNISSE 30
5.1 STUDIE A: PHARMAKOKINETIK UND SICHERHEIT VON FLAMMAZINE BEI
PATIENTEN
MIT ZWEITGRADIGEN VERBRENNUNGEN 30
5.1.1 PATIENTENCHARAKTERISTIKA 30
5.1.2 VERBRANNTE KOERPEROBERFLAECHE 30
5.1.3 TOPISCH ANGEWANDTE FLAMMAZINE-MENGE 31
5.1.4 SULFADIAZIN- UND SILBER-KONZENTRATIONEN IN PLASMA UND URIN 32
5.1.5 PHARMAKOKINETISCHE DATEN 32
5.1.6 SICHERHEITSDATEN
41
5.2 STUDIE B: THERAPIEERFOLG BEI PATIENTEN MIT TEN UND ZWEITGRADIGEN
VERBRENNUNGEN NACH FLAMMAZINE-BEHANDLUNG
45
5.2.1 ALLGEMEINE ANGABEN
45
5.2.2 VORERKRANKUNGEN
46
5.2.3 BEFALLENE KOERPEROBERFLAECHE
47
5.2.4 BEHANDLUNGSDAUER
47
5.2.5 OPERATION
49
5.2.6 LETALITAETSRATE
49
6 DISKUSSION
51
6.1 STUDIE A: PHARMAKOKINETIK UND SICHERHEIT VON FLAMMAZINE BEI
PATIENTEN
MIT ZWEITGRADIGEN VERBRENNUNGEN 51
6.1.1 METHODENKRITIK
51
6.1.2 PHARMAKOKINETIK VON SULFADIAZIN 53
6.1.3 PHARMAKOKINETIK VON SILBER
55
6.1.4 SICHERHEITSPARAMETER
56
6.2 STUDIE B: THERAPIEERFOLG BEI PATIENTEN MIT TEN UND ZWEITGRADIGEN
VERBRENNUNGEN NACH FLAMMAZINE-BEHANDLUNG 56
6.2.1 HINTERGRUND DER STUDIE 56
6.2.2 VERGLEICH DER BEHANDLUNGSERGEBNISSE BEI PATIENTEN MIT TEN UND
ZWEITGRADIGEN VERBRENNUNGEN NACH FLAMMAZINE-BEHANDLUNG 57
6.2.3 LETALITAETSRATE VON TEN-PATIENTEN BEI VERSCHIEDENEN
THERAPIEVERFAHREN 59
6.2.4 EINFLUSSFAKTOREN AUF DIE LETALITAET VON TEN-PATIENTEN 66
6.3 SCHLUSSFOLGERUNGEN 67
7 ZUSAMMENFASSUNG 70
8 LITERATURVERZEICHNIS 72
9 DANKSAGUNG 88
10 LEBENSLAUF 89 |
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