Häufigkeit und Prognosefaktoren des lokoregionären Rezidivs bei Patientinnen mit Mammakarzinom am onkologischen Schwerpunkt Stuttgart:
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2003
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
1
EINLEITUNG
1
1.1
EPIDEMIOLOGIE
DES
MAMMAKARZINOMS
1
1.2
AETIOLOGIE
DES
MAMMAKARZINOMS
2
1.3
ALLGEMEINE
PROGNOSEFAKTOREN
DES
MAMMAKARZINOMS
3
1.4
SPEZIELLE
PATHOHISTOLOGISCHE
PROGNOSEFAKTOREN
DES
LOKOREGIONAEREN
REZIDIVS
5
1.5
PRIMAERTHERAPIE
DES
MAMMAKARZINOMS
7
1.6
AUFGABEN
UND
FRAGESTELLUNG
9
2
PATIENTINNEN
UND
METHODIK
11
2.1
AUSWAHL
DER
PATIENTINNEN
UND
ZUSAMMENSTELLUNG
DER
DATEN
1
1
2.2 ERFASSUNG
UND
BEARBEITUNG
DER
DATEN
IN
DER
UNTERGRUPPE
PATHOLOGIE
14
2.3
VORGEHEN
BEI
DER
BEURTEILUNG
DER
PATHOHISTOLOGISCHEN
BEFUNDE
15
2.4
EIN
UND
AUSSCHLUSSKRITERIEN
16
2.5
PATIENTENDATEN
UND
KLINISCHE
PARAMETER
17
2.6
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
19
3
ERGEBNISSE
21
3.1
BESCHREIBUNG
DES
PATIENTENKOLLEKTIVS
UND
TUMORCHARAKTERISTIKA
21
3.1.1
ALTERSVERTEILUNG
DER
PATIENTINNEN
21
3.1.2
SEITEN-UND
QUADRANTENLOKALISATION
DES
PRIMAERTUMORS
22
3.1.3
ZWEIT-KARZINOME
IN
DER
KONTRALATERALEN
BRUST
22
3.1.4
TUMORGROESSE,
LYMPHKNOTENSTATUS
UND
TUMORSTADIUM
23
3.1.5
DIFFERENZIERUNGSGRAD
(GRADING)
UND
HISTOLOGIE
DES
PRIMAERTUMORS
25
3.1.6
MENOPAUSENSTATUS
27
3.1.7
HORMONREZEPTORSTATUS
27
3.2
THERAPIE
28
3.2.1
OPERATION
UND
ADJUVANTE
STRAHLENTHERAPIE
28
3.2.2
ADJUVANTE
CHEMO
UND
HORMONTHERAPIE
33
3.2.3 KURZUEBERSICHT
UEBER
DIE
PRIMAERTHERAPIE
UND
ADJUVANTE
THERAPIE
38
3.3
LOKOREGIONAERES
REZIDIV
IN
DER
GESAMTGRUPPE
39
3.3.1
HAEUFIGKEIT,
LOKALISATION
UND
VERTEILUNG
39
3.3.2
KAPLAN-MEIER-SCHAETZER
42
3.3.3
UNIVARIATE
ANALYSE
50
3.3.4 MULTIVARIATE
ANALYSE
51
3.4
LOKOREGIONAERES
REZIDIV
IN
DEN
TUMORSTADIEN
I
UND
II
BEI
BRUSTERHALTEND
OPERIERTEM
MAMMAKARZINOM
53
3.4.1
HAEUFIGKEIT,
LOKALISATION
UND
VERTEILUNG
53
3.4.2
KAPLAN-MEIER-SCHAETZER
FUER
DIE
ALLGEMEINEN
PROGNOSEFAKTOREN
57
3.4.3 UNIVARIATE
ANALYSE
FUER
DIE
ALLGEMEINEN
PROGNOSEFAKTOREN
61
3.4.4 SPEZIELLE
PATHOHISTOLOGISCHE
PROGNOSEFAKTOREN
(UNTERGRUPPE
PATHOLOGIEL)
63
3.4.5
DEFINITION
EINER
UNTERGRUPPE
ZUR
STATISTISCHEN
AUSWERTUNG
DER
PATHOHISTOLOGISCHEN
PROGNOSEFAKTOREN
(UNTERGRUPPE
PATHOLOGIE2)
67
3.4.6
KAPLAN-MEIER-SCHAETZER
FUER
DIE
PATHOHISTOLOGISCHEN
PROGNOSEFAKTOREN 67
3.4.7 UNIVARIATE
ANALYSE
DER
PATHOHISTOLOGISCHEN
PROGNOSEFAKTOREN
70
3.4.8 MULTIVARIATE
ANALYSE
DER
PATHOHISTOLOGISCHEN
PROGNOSEFAKTOREN
71
3.5
FERNMETASTASEN
73
3.5.1
HAEUFIGKEIT,
LOKALISATION
UND
VERTEILUNG 73
3.5.2
KAPLAN-MEIER-SCHAETZER
74
3.5.3
UNIVARIATE
ANALYSE
80
3.5.4
MULTIVARIATE
ANALYSE
81
3.6
UEBERLEBENSZEITEN
82
3.6.1
KAPLAN-MEIER-SCHAETZER
82
3.6.2 UNIVARIATE
ANALYSE
89
3.6.3
MULTIVARIATE
ANALYSE
90
4
DISKUSSION
92
4.1
EINFLUSS
DER
ALLGEMEINEN
KLINISCHEN
UND
BIOLOGISCHEN
FAKTOREN
92
4.1.1
TUMORGROESSE
92
4.1.2
TUMORSTADIUM
94
4.1.3
LYMPHKNOTENSTATUS 94
4.1.4
HISTOLOGISCHER
DIFFERENZIERUNGSGRAD
(GRADING)
96
4.1.5
HORMONREZEPTOREN
97
4.1.6
MENOPAUSENSTATUS
99
4.1.7
ALTER
100
4.2
EINFLUSS
DER
PATHOHISTOLOGISCHEN
FAKTOREN
107
4.2.1
EXTENSIVE
INTRADUKTALE
KOMPONENTE
(EIC)
107
4.2.2
TUMORFREIE
NACHRESEKTATE
112
4.2.3
LYMPHANGIOSIS
CARCINOMATOSA
117
4.3
EINFLUSS
DER
ADJUVANTEN
STRAHLENTHERAPIE
119
4.4
SCHLUSSFOLGERUNGEN
125
5
ZUSAMMENFASSUNG
128
6
LITERATURVERZEICHNIS
130
7
ANHANG
A
ANSCHREIBEN
AN
NIEDERGELASSENE
AERZTE
144
B
RUECKANTWORTBOGEN
145
8.
DANKSAGUNG
147
9.
LEBENSLAUF
149 |
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