Prozeßnahe Erfassung kortikaler Inhibition und Exzitation während physiotherapeutischer Interventionen an der Hand:
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
2003
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| Beschreibung: | Leipzig, Univ., Diss., 2003 |
| Beschreibung: | 88 Bl. Ill., graph. Darst. : 30 cm |
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INHALTSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG 5
1.1 ANATOMISCHE UND PHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN DER MOTORIK 5
1.1.1 AUFBAU DES NEOKORTEX 5
1.1.2 ZENTRALE ERREGENDE UND HEMMENDE CHEMISCHE SYNAPSEN 5
1.1.2.1 ZENTRALE ERREGENDE CHEMISCHE SYNAPSEN 6
1.1.2.2 ZENTRALE HEMMENDE CHEMISCHE SYNAPSEN 7
1.1.3 FUNKTIONELLE ORGANISATION DES MOTORKORTEX 7
1.1.4 DIE KOORDINATION DER AKTIVITAET ANTAGONISTISCHER MUSKELPAARE 8
1.2 DIE TRANSKRANIELLE MAGNETSTIMULATION 9
1.2.1 ENTWICKLUNG DER KORTEXSTIMULATION 9
1.2.2 METHODIK UND PHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN DER KORTEXSTIMULATION 10
1.2.2.1 ELEKTRISCHE KORTEXSTIMULATION 10
1.
2.2.2
MAGNETISCHE KORTEXSTIMULATION 11
1.2.3 TRANSKRANIELLE MAGNETISCHE DOPPELSTIMULATION 14
1.3 BEEINFLUSSUNG DER INTRAKORTIKALEN INHIBITION UND FAZILITATION 16
1.4 EINFLUSSFAKTOREN AUF AGONISTEN UND ANTAGONISTEN 21
1.5 BEDEUTUNG VON FAZILITATORISCHEN UND INHIBITORISCHEN MECHANISMEN BEI
NEUROLOGISCHEN ERKRANKUNGEN 22
1.6 BEHANDLUNGSKONZEPTE FUER PATIENTEN MIT ZENTRALEN PARESEN 23
1.6.1 TRADITIONELLE BEHANDLUNGSKONZEPTE 24
1.6.1.1 DAS BEHANDLUNGSKONZEPT NACH BOBATH 24
1.6.1.2 DIE PROPRIOZEPTIVE NEUROMUSKULAERE FAZILITATION (PNF) 24
1.6.1.3 DIE VOJTA-METHODE 25
1.6.2 NEUERE BEHANDLUNGSKONZEPTE 25
1.6.2.1 REPETITIVES SENSOMOTORISCHES TRAINING 25
1.6.2.2 ERZWUNGENER GEBRAUCH 26
2 FRAGESTELLUNG 27
3 MATERIALIEN UND METHODE 28
3.1 UNTERSUCHTE MUSKELN 28
3.2 SPULENPOSITION 28
3.3 VERSUCHSANORDNUNG 29
3.4 KALIBRIERUNG DER MAGNETSTIMULATION 31
3.5 VERSUCHSABLAUF 32
3.6 AUSGEWERTETE PARAMETER 33
3
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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3.7 STATISTISCHE AUSWERTUNG 33
3.7.1 DARSTELLUNG IM BOXPLOT-DIAGRAMM 34
4 ERGEBNISSE 36
4.1 TEST DER INNERSUBJEKTEFFEKTE 36
4.2 EINFLUSS DES INTERSTIMULUSINTERVALLES 39
4.2.1 MEP-AMPLITUDE 40
4.2.1.1 M. EXTENSOR CARPI RADIALIS 40
4.2.1.2 M. FLEXOR CARPI ULNARIS 41
4.2.2 MEP-FLAECHE 42
4.2.2.1 M. EXTENSOR CARPI RADIALIS 42
4.2.2.2 M. FLEXOR CARPI ULNARIS 43
4.2.3 MEP-LATENZ 44
4.2.3.1 M. EXTENSOR CARPI RADIALIS 44
4.2.3.2 M. FLEXOR CARPI ULNARIS 45
4.3 EINFLUSS DER BEWEGUNG 46
4.3.1 MEP-AMPLITUDE 46
4.3.1.1 M. EXTENSOR CARPI RADIALIS 46
4.3.1.2 M. FLEXOR CARPI ULNARIS 51
4.3.2 MEP-FLAECHE 54
4.3.2.1 M. EXTENSOR CARPI RADIALIS 54
4.3.2.2 M. FLEXOR CARPI ULNARIS 56
4.3.3 MEP-LATENZ 58
4.3.3.1 M. EXTENSOR CARPI RADIALIS 58
4.3.3.2 M. FLEXOR CARPI ULNARIS 60
4.4 VERGLEICH DER AMPLITUDENDIFFERENZEN 62
5 DISKUSSION 65
5.1 EINFLUSS DES INTERSTIMULUSINTERVALLES AUF AMPLITUDE UND FLACHE DES
MEP 66
5.2 EINFLUSS DER BEWEGUNG AUF AMPLITUDE UND FLAECHE DES MEP 69
5.3 IST DISINHIBITION VORHANDEN? 72
5.4 ERMUEDUNG 74
5.5 BEEINFLUSSUNG DER LATENZ DES MEP 75
5.6 FEHLERDISKUSSION 75
5.6.1 KONSTANZ DER UNTERSUCHER 75
5.6.2 EINFLUSS DES AKUSTISCHEN SIGNALES 76
5.7 BEDEUTUNG DER ERGEBNISSE FUER DIE PHYSIOTHERAPEUTISCHEN
INTERVENTIONEN 77
6 ZUSAMMENFASSUNG 79
7 LITERATUR 81
4 |
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