Innere Medizin: mit 1246 Tabellen, 216 Kasuistiken, 450 Zusammenfassungen und 183 Praxisfragen
Gespeichert in:
Format: | Buch |
---|---|
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
München [u.a.]
Urban & Fischer
2004
|
Ausgabe: | 5., völlig überarb. Aufl. |
Schlagworte: | |
Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
Beschreibung: | 4. Aufl. als Medienkombination erschienen |
Beschreibung: | XXIII, 2147 S. Ill., graph. Darst. 1 Laborwertekt. |
ISBN: | 3437428306 |
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MARC
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adam_text | CLASSEN/DIEHL/KOCHSIEK
INNERE
MEDIZIN
HERAUSGEGEBEN VON W. E. BERDEL, M. BOEHM, M. CLASSEN,
V. DIEHL, K. KOCHSIEK UND W. SCHMIEGEL
MIT 1034 ABBILDUNGEN, 1246 TABELLEN, 216 KASUISTIKEN,
450 ZUSAMMENFASSUNGEN UND 183 PRAXISFRAGEN
5., VOELLIG UEBERARBEITETE AUFLAGE
URBAN & FISCHER MUENCHEN * JENA
INHALT
INHALT
1 DIE INTERNISTISCHE UNTERSUCHUNG
UND DER UMGANG MIT DEM KRANKEN 1
1.1 DAS AERZTLICHE GESPRAECH UND DIE
ANAMNESE 2
1.1.1 ZUSAMMENARBEIT VON ALLGEMEININTERNIST
UND SPEZIALIST 2
1.1.2 KRANKHEITSVERLAUF NICHT *WIE IM LEHRBUCH .... 2
1.1.3 INSPEKTION UND AERZTLICHES GESPRAECH 2
1.1.4 DER AUFBAU DER ANAMNESE 2
1.2 DAS INFORMATIONS- UND AUFKLAERUNGS-
GESPRAECH 3
1.2.1 UMFASSENDE UND VERSTAENDLICHE INFORMATION ... 3
1.2.2 RISIKOAUFKLAERUNG 3
1.2.3 DIE *WAHRHEIT IM AERZTLICHEN GESPRAECH 4
1.3 DIE KOERPERLICHE UNTERSUCHUNG 4
1.3.1 BESCHWERDEN UND SYMPTOME 4
1.3.2 UNTERSUCHUNGSBEFUNDE 5
1.4 DIE BEWERTUNG VON DIAGNOSTISCHEN
UNTERSUCHUNGEN 7
1.5 PSYCHOSOMATISCHE GRUNDLAGEN IN DER
INNEREN MEDIZIN 8
1.5.1 GRUNDGEDANKEN 8
1.5.2 AUFGABENGEBIETE DERINTEGRATIVEN
PSYCHOSOMATIK 10
1.6 KLINISCHE EPIDEMIOLOGIE . 15
1.6.1 DEFINITION UND ENTWICKLUNG 15
1.6.2 FRAGESTELLUNGEN 15
1.6.3 STUDIENFORMEN 16
1.6.4 AUSBLICK 19
2 PRINZIPIEN DER INTERNISTISCHEN
DIAGNOSTIK 21
2.1 KLINISCH-CHEMISCHE VERFAHREN 22
2.1.1 ENZYMDIAGNOSTIK 22
2.1.2 PLASMAPROTEINE 23
2.1.3 STOFFWECHSELUNTERSUCHUNGEN 24
2.1.4 NIERE UND HARNWEGE 25
2.1.5 WASSER- UND ELEKTROLYTHAUSHALT 25
2.1.6 HAEMATOLOGISCHE UNTERSUCHUNGEN 26
2.1.7 BLUTSTILLUNG UND FIBRINOLYSE 26
2.2 IMMUNOLOGISCHE VERFAHREN 27
2.2.1 PRINZIPIEN IMMUNCHEMISCHER NACHWEIS-
TECHNIKEN 27
2.2.2 NACHWEISMETHODEN 28
2.3 MOLEKULARGENETISCHE UND ZYTOGENETISCHE
METHODEN IN DER INNEREN MEDIZIN 32
2.3.1 GRUNDLAGEN 32
2.3.2 ZYTOGENETISCHE METHODEN 33
2.3.3 MOLEKULARGENETISCHE ANALYSEN 36
2.4 DIAGNOSTISCHE METHODEN IN DER
BAKTERIOLOGIE, MYKOLOGIE, VIROLOGIE
UND PARASITOLOGIE 40
2.4.1 ALLGEMEINE VORAUSSETZUNGEN 40
2.4.2 BAKTERIOLOGIE UND MYKOLOGIE 41
2.4.3 VIROLOGIE 44
2.4.4 PARASITOLOGIE 46
2.5 BILDGEBENDE VERFAHREN 47
2.5.1 PRINZIPIEN DES METHODENEINSATZES 47
2.5.2 PRINZIPIEN DER BILDGEBUNG 49
2.5.3 MINIMAL INVASIVE BILDGESTEUERTE EINGRIFFE
(INTERVENTIONELLE RADIOLOGIE) 60
2.5.4 ANWENDUNG BILDGEBENDER VERFAHREN 64
2.6 DAS ELEKTROKARDIOGRAMM 75
2.6.1 EKG-ABLEITUNGEN 75
2.6.2 NORMALES EKG 76
2.6.3 PATHOLOGISCHES EKG 78
2.7 INVASIVE DIAGNOSTIK 81
2.7.1 KARDIOVASKULAERE UNTERSUCHUNGEN 81
2.7.2 DIAGNOSTISCHE ENDOSKOPIE 85
3 PRINZIPIEN DER INTERNISTISCHEN
THERAPIE 87
3.1 ALLGEMEINE MASSNAHMEN 89
3.1.1 AUFBAU DER ARZT-PATIENT-BEZIEHUNG 89
3.1.2 THERAPIEUNTERSTUETZENDE MASSNAHMEN 89
3.1.3 GRUNDLEGENDE JURISTISCHE ASPEKTE DER THERAPIE 90
3.1.4 GRUNDLEGENDE WIRTSCHAFTLICHE ASPEKTE DER
THERAPIE 90
3.2 EVIDENZBASIERTE MEDIZIN 91
3.2.1 PRINZIPIEN KLINISCHER STUDIEN 91
3.2.2 EBM IN DIAGNOSTIK UND THERAPIE 94
3.2.3 DIE COCHRANE COLLABORATION 96
3.3 PRINZIPIEN DER INTERNISTISCHEN
ARZNEITHERAPIE 97
3.3.1 DIE DIAGNOSE ALS GRUNDLAGE DER THERAPIE .... 97
3.3.2 AUSWAHL DER THERAPIE 97
3.3.3 AUSWAHL VON ARZNEIMITTELN 99
3.3.4 INFORMATION DES PATIENTEN UEBER DIE THERAPIE .. 112
3.3.5 VERLAUFSKONTROLLE UND ERFOLGSBEURTEILUNG DER
ARZNEITHERAPIE . . 113
3.4 INTERNISTISCHE CHEMOTHERAPIE 116
3.4.1 ANTIMIKROBIETLE THERAPIE: ANTIBAKTERIELLE
CHEMOTHERAPIE 116
3.4.2 ANTIMIKROBIELLE THERAPIE: ANTIVIRALE CHEMO-
THERAPIE 122
3.4.3 ANTIMIKROBIELLE THERAPIE: ANTIMYKOTISCHE
THERAPIE 133
3.4.4 INTERNISTISCHE TUMORTHERAPIE 133
3.5 SCHMERZTHERAPIE UND PALLIATIVMEDIZIN .... 142
3.5.1 SCHMERZTHERAPIE . . 142
3.5.2 PALLIATIVMEDIZIN . 154
XV
INHALT
3.6 IMMUNSUPPRESSIVE UND ANTIRHEUMATISCHE
THERAPIE 157
3.6.1 ANTIPHLOGISTISCHE THERAPIE 157
3.6.2 GLUKOKORTIKOIDE 158
3.6.3 IMMUNSUPPRESSIVA 159
3.6.4 IMMUNSUPPRESSIVE THERAPIE MIT MONOKLONALEN
ANTIKOERPERN/FUSIONSPROTEINEN 160
3.7 ENDOKRINE THERAPIE 160
3.8 INTERVENTIONELLE THERAPIE 162
3.8.1 ANGIOLOGISCHE UND KARDIOLOGISCHE THERAPIE ... 162
3.8.2 THERAPEUTISCHE ENDOSKOPIE 167
3.8.3 PULMOLOGISCHE ENDOSKOPIE 171
3.9 TRANSPLANTATION 172
3.9.1 TRANSPLANTATION HAEMATOPOETISCHER
STAMMZELLEN (ZELLEN) 172
3.9.2 HERZTRANSPLANTATION 178
3.9.3 LEBERTRANSPLANTATION 184
3.9.4 NIERENTRANSPLANTATION 189
3.9.5 IMMUNSUPPRESSIVE THERAPIE NACH
TRANSPLANTATION 191
3.10 PSYCHOSOMATISCHE THERAPIE 194
3.10.1 DER ZUGANG ZUM PSYCHOSOMATISCHEN
PATIENTEN 194
3.10.2 ELEMENTE PSYCHOSOMATISCHER BEHANDLUNG .... 195
3.10.3 ASPEKTE DER BEHANDLUNG SOMATOFORMER
STOERUNGEN 197
4 PRAEVENTION 201
4.1 PRIMAERPRAEVENTION 201
4.2 SEKUNDAERPRAEVENTION 203
5 KRANKHEITEN DES HERZENS UND
DES KREISLAUFS 205
5.1 GRUNDLAGEN DER HERZ-KREISLAUF-REGULATION 207
5.1.1 MECHANISCHE GRUNDLAGEN DER KONTRAKTION DES
HERZENS 207
INTEGRATION VON HERZ UND KREISLAUF 208
NEURONALE UND HUMORALE EINFLUESSE AUF HERZ
UND KREISLAUF 209
5.1.4 ANPASSUNG VON HERZ UND KREISLAUF AN
BELASTUNG 209
5.2 HERZINSUFFIZIENZ 210
5.3 ATHEROSKLEROSE 221
5.4 KORONARE HERZERKRANKUNG 227
5.5 AKUTE KORONARE SYNDROME 242
5.6 KARDIOGENER SCHOCK . 252
5.7 HERZRHYTHMUSSTOERUNGEN 257
5.7.1 ALLGEMEINES 257
5.7.2 TACHYKARDIEN 268
5.7.3 EXTRASYSTOLEN 278
5.7.4 SPEZIELLE FORMEN DER BRADYKARDIE 279
5.8 ERWORBENE HERZKLAPPENFEHLER 285
5.8.1 MITRALSTENOSE 285
5.8.2 CHRONISCHE MITRALINSUFFIZIENZ 290
5.8.3 AKUTE MITRALINSUFFIZIENZ 293
5.8.4 MITRALKLAPPENPROLAPS 294
5.8.5 AORTENSTENOSE 296
5.8.6 CHRONISCHE AORTENINSUFFIZIENZ 300
5.8.7 AKUTE AORTENINSUFFIZIENZ 303
5.8.8 TRIKUSPIDALSTENOSE 304
5.8.9 TRIKUSPIDALINSUFFIZIENZ 305
5.9 ANGEBORENE HERZFEHLER IM
ERWACHSENENALTER 306
5.9.1 KONGENITALE VITIEN OHNE SHUNT 306
5.9.2 KONGENITALE VITIEN MIT LINKS-RECHTS-SHUNT ... 312
5.9.3 KONGENITALE VITIEN MIT RECHTS-LINKS-SHUNT UND
KOMPLEXE ZYANOTISCHE VITIEN 319
5.10 ENTZUENDLICHE HERZERKRANKUNGEN 324
5.10.1 INFEKTIOESE ENDOKARDITIS NATIVER UND
PROTHETISCHER KLAPPEN 324
5.10.2 RHEUMATISCHES FIEBER 333
5.10.3 HERZBETEILIGUNG BEI KOLLAGENERKRANKUNGEN . .. 335
5.10.4 KARDIOMYOPATHIEN 337
5.10.5 PERIKARDERKRANKUNGEN 353
5.10.6 AUTOAGGRESSIONSSYNDROME 360
5.11 PULMONALE HYPERTONIE UND COR PULMONALE 363
5.12 HERZTUMOREN/HERZVERLETZUNGEN 363
5.12.1 HERZTUMOREN 363
5.12.2 HERZVERLETZUNGEN 364
5.13 HERZ- UND KREISLAUFERKRANKUNGEN IN DER
SCHWANGERSCHAFT 365
5.13.1 HYPERTENSIVE ERKRANKUNGEN IN DER
SCHWANGERSCHAFT.. . 366
5.13.2 HERZVITIEN 369
5.13.3 KARDIOMYOPATHIEN IN DER SCHWANGERSCHAFT . . . 370
5.13.4 ARRHYTHMIEN 370
5.13.5 KORONARE HERZKRANKHEIT 370
5.14 PERIOPERATIVE KARDIALE RISIKOBEURTEILUNG . . 371
5.14.1 PRAEOPERATIVE RISIKOEVALUIERUNG 371
5.14.2 PERIOPERATIVE RISIKEN KARDIALER ERKRANKUNGEN . . 372
5.14.3 PRAEOPERATIVE DIAGNOSTIK 375
5.14.4 PRAEOPERATIVE THERAPIEOPTIONEN 375
5.14.5 PERIOPERATIVE ENTSCHEIDUNGSFINDUNG 378
I [ RARJ HE1TSRJ DL ER GEFAESSE 383
6.1 KRANKHEITEN DER ARTERIEN 384
6.1.1 CHRONISCHE ARTERIELLE VERSCHLUSSKRANKHEIT DER
EXTREMITAETEN (AVK) 384
6.1.2 ERKRANKUNGEN DER EXTRAKRANIELLEN HIRNZU-
FUEHRENDEN ARTERIEN 397
6.1.3 RAYNAUD-SYNDROM 401
6.1.4 THROMBANGITIS OBLITERANS 404
6.1.5 AKUTER ARTERIENVERSCHLUSS 406
6.1.6 ANEURYSMA UND DISSEKTION 412
6.2 KRANKHEITEN DER VENEN 415
6.2.1 PRIMAERE VARIKOESE 415
6.2.2 PHLEBOTHROMBOSE 418
6.2.3 CHRONISCHE VENOESE INSUFFIZIENZ (CVI) 424
6.3 KRANKHEITEN DER LYMPHGEFAESSE 426
XVI
INHALT
8.9.2 TUMOREN MIT FRAGLICHER ODER FAKULTATIVER
MALIGNITAET 544
8.9.3 MALIGNE TUMOREN 546
8.10 ERKRANKUNGEN DER PLEURA 552
8.10.1 PNEUMOTHORAX 552
8.10.2 PLEURITIS UND PLEURAERGUSS 554
8.10.3 PLEURATUMOREN 557
8.11 ERKRANKUNGEN DES MEDIASTINUMS 559
8.11.1 MEDIASTINALE RAUMFORDERUNGEN 559
8.11.2 MEDIASTINALEMPHYSEM 560
8.11.3 AKUTE MEDIASTINITIS 561
8.11.4 CHRONISCHE MEDIASTINITIS 562
8.12 ERKRANKUNGEN DES ZWERCHFELLS UND DER
THORAXWAND 562
8.12.1 ZWERCHFELLHERNIEN 563
8.12.2 ZWERCHFELLVERWACHSUNGEN 563
8.12.3 ZWERCHFELLPARESEN UND -HOCHSTAND 564
8.12.4 ZWERCHFELLSPASMEN 565
8.12.5 ERKRANKUNGEN DER THORAXWAND 565
8.13 ATEMREGULATIONSSTOERUNGEN 567
8.13.1 SCHLAFBEZOGENE ATEMSTOERUNGEN 567
8.13.2 NICHT SCHLAFBEZOGENE ATEMREGULATIONS-
STOERUNGEN 570
9 ONKOLOGIE 575
9.1 ALLGEMEINE INTERNISTISCHE ONKOLOGIE 575
9.1.1 EPIDEMIOLOGIE 575
9.1.2 AETIOLOGIE UND PRAEVENTION 575
9.1.3 MOLEKULARE MECHANISMEN DER KARZINOGENESE . . 577
9.1.4 PRAEKANZEROSEN ., 581
9.1.5 PHAENOTYPISCHE CHARAKTERISTIKA MALIGNER ZELLEN 581
9.1.6 DIAGNOSESICHERUNG UND STADIENEINTEILUNG .... 582
9.1.7 INFEKTIONEN BEI TUMORPATIENTEN 584
9.1.8 PARANEOPLASTISCHE SYNDROME 592
9.1.9 MALIGNE ERGUESSE 592
9.1.10 ONKOLOGISCHE NOTFAELLE 599
9.2 SPEZIELLE INTERNISTISCHE ONKOLOGIE 607
9.2.1 KNOCHEN-UND WEICHTEILSARKOME 607
9.2.2 MALIGNES MELANOM UND ANDERE HAUTTUMOREN . . 613
9.2.3 CUP-SYNDROM 621
9.2.4 GYNAEKOLOGISCHE TUMOREN 623
9.2.5 UROLOGISCHE TUMOREN 640
9.2.6 TUMOREN VON KOPF UND HALS 651
9.2.7 PRIMAERE ZNS-TUMOREN 660
665
10.1 GRUNDLAGEN DER HAEMATOPOESE 666
10.2 STAMMZELLERKRANKUNGEN 670
10.2.1 CHRONISCHE MYELOPROLIFERATIVE
ERKRANKUNGEN 670
10.2.2 MYELODYSPLASTISCHE SYNDROME 687
10.2.3 APLASTISCHE ANAEMIE 695
10.2.4 PAROXYSMALE NAECHTLICHE HAEMOGLOBINURIE 699
10.3 ANAEMIEN UND STOERUNGEN DES
EISENSTOFFWECHSELS 699
10.3.1 RENALE ANAEMIE . 702
10.3.2 ANAEMIEN BEI KNOCHENMARKAPLASIE . . : 703
7 HYPERTONIE UND HYPOTONIE 433
7.1 PRIMAERE ARTERIELLE HYPERTONIE 433
7.2 SYNKOPE UND ORTHOSTATISCHE HYPOTONIE . . . 440
7.2.1 SYNKOPE 440
7.2.2 ORTHOSTATISCHE HYPOTONIE 443
8 LUNGEN- UND ATEMWEGS-
ERKRANKUNGEN 447
8.1 GRUNDLAGEN DER ATMUNG UND DES
GASAUSTAUSCHES 449
8.1.1 ALVEOLAERE VENTILATION UND TOTRAUM-
VENTILATION 449
8.1.2 ATEMPUMPE * 449
8.1.3 ATEMMECHANIK 450
8.1.4 STOERUNGEN DES GASAUSTAUSCHES 450
8.1.5 SYMPTOMATOLOGIE VON LUNGENERKRANKUNGEN .. 453
8.1.6 ATEMREGULATION 456
8.2 DIAGNOSTISCHE TECHNIKEN IN DER
PNEUMOLOGIE 458
8.2.1 LUNGENFUNKTIONSUNTERSUCHUNGEN . 458
8.2.2 MESSUNG DER GASAUSTAUSCHFUNKTION 460
8.2.3 SPIROERGOMETRIE 460
8.2.4 TESTUNG DER ATEMMUSKULAEREN FUNKTION 461
8.2.5 BILDGEBENDE VERFAHREN . 461
8.2.6 UNTERSUCHUNG DES LUNGENKREISLAUFS 463
8.2.7 PUNKTIONSTECHNIKEN 463
8.2.8 ENDOSKOPISCHE TECHNIKEN 463
8.2.9 ALLERGOLOGISCHE DIAGNOSTIK 464
8.3 KRANKHEITEN DER OBEREN UND UNTEREN
ATEMWEGE ~ 466
8.3.1 KRANKHEITEN DER OBEREN ATEMWEGE 466
8.3.2 ERKRANKUNGEN DER UNTEREN ATEMWEGE 469
8.4 INFEKTIOESE ERKRANKUNGEN DES
LUNGENPARENCHYMS 487
8.4.1 PNEUMONIEN 487
8.4.2 LUNGENABSZESS 493
8.5 TUBERKULOSE 495
8.6 INTERSTITIELLE LUNGENERKRANKUNGEN (ILD) . . 504
8.6.1 ILD DURCH INHALATIVE NOXEN 507
8.6.2 ILD DURCH NICHTINHALATIVE NOXEN 511
8.6.3 ILD IN VERBINDUNG MIT SYSTEMERKRANKUNGEN . . 512
8.6.4 IDIOPATHISCHE INTERSTITIELLE PNEUMONIEN 517
8.7 ERKRANKUNGEN DES LUNGENKREISLAUFS 518
8.7.1 THROMBOEMBOLIE DER LUNGE 519
8.7.2 LUNGENOEDEM 526
8.7.3 CHRONISCHE PULMONALE HYPERTONIE UND
COR PULMONALE 528
8.8 AKUTE UND CHRONISCHE RESPIRATORISCHE
INSUFFIZIENZ 535
8.8.1 AKUTE RESPIRATORISCHE INSUFFIZIENZ 536
8.8.2 CHRONISCHE RESPIRATORISCHE INSUFFIZIENZ 540
8.9 TUMOREN DER BRONCHIEN UND DER LUNGE .... 542
8.9.1 UEBERWIEGEND BENIGNE TUMOREN 543
XVII
INHALT
10.3.3 _ ANAEMIEN DURCH KNOCHENMARKINFILTRATION .... 704
10.3.4 MANGELANAEMIEN 704
10.3.5 THALASSAEMIEN 715
10.3.6 HAEMOLYTISCHE ANAEMIEN 718
10.3.7 AKUTE BLUTUNGSANAEMIE 724
10.3.8 ANAEMIE DER CHRONISCHEN ERKRANKUNG 725
10.3.9 SONSTIGE ANAEMIEN 726
10.3.10 EISENSTOFFWECHSELSTOERUNGEN BEI CHRONISCH
REFRAKTAEREN ANAEMIEN 727
10.3.11 HAEMOCHROMATOSE 729
10.4 ERKRANKUNGEN DES GRANULOZYTAEREN
UND MONOZYTAEREN SYSTEMS 733
10.4.1 AKUTE MYELOISCHE LEUKAEMIE 734
10.4.2 STOERUNGEN DER GRANULOZYTENFUNKTION 741
10.4.3 AGRANULOZYTOSE 748
10.4.4 LANGERHANS-ZELL-HISTIOZYTOSE 750
10.4.5 SYSTEMISCHE MASTOZYTOSE 753
10.5 MALIGNE LYMPHOME 756
10.5.1 HODGKIN-LYMPHOME 756
10.5.2 NON-HODGKIN-LYMPHOME 762
10.5.3 AKUTE LYMPHATISCHE LEUKAEMIE 780
10.6 HAEMOSTASESTOERUNGEN 784
10.6.1 HAEMORRHAGISCHE DIATHESEN 786
10.6.2 THROMBOPHILE DIATHESEN 806
11 INFEKTIONSKRANKHEITEN 815
11.1 ALLGEMEINE KLINISCHE INFEKTIOLOGIE 817
11.1.1 EINFUEHRUNG 817
11.1.2 DIAGNOSTISCHES VORGEHEN BEI INFEKTIONS-
KRANKHEITEN 818
11.1.3 WIRTS- UND PATHOGENITAETSFAKTOREN 819
11.2 SYNDROME UND SPEZIFISCHE PROBLEME .... 824
11.2.1 INFEKTIOESE SYNDROME 824
11.2.2 SEXUELL UEBERTRAGBARE INFEKTIONEN 828
11.2.3 NOSOKOMIALE INFEKTIONEN 831
11.2.4 INFEKTIONEN BEI IMMUNSUPPRIMIERTEN
PATIENTEN 832
11.2.5 PRAEVENTION VON INFEKTIONEN 835
11.3 HIV-INFEKTION UND AIDS 836
11.3.1 HIV-INFEKTION UND AIDS 836
11.3.2 OPPORTUNISTISCHE ERKRANKUNGEN 843
11.4 INFEKTIONSKRANKHEITEN DURCH VIREN 851
11.4.1 HERPESVIREN 860
11.4.2 CALICIVIREN UND ASTROVIREN 874
11.4.3 REOVIREN (ROTAVIREN) 875
11.4.4 CORONAVIREN 877
11.4.5 PICOMAVIREN 878
11.4.6 ADENOVIREN 881
11.4.7 ORTHOMYXOVIREN 883
11.4.8 PARAMYXOVIREN - 886
11.4.9 TOGAVIREN 890
11.4.10 PARVOVIREN 893
11.4.11 HEPATITIS-B-VIRUS 894
11.4.12 HEPATITIS-D-VIRUS 895
11.4.13 HEPATITIS-E-VIRUS 895
11.4.14 FLAVIVIREN 896
11.4.15 BUNYAVIREN (HANTAVIREN) 898
11.4.16 FILOVIREN (MARBURG-VIRUS, EBOLA-VIRUS) 900
11.4.17 ARENAVIREN (LASSAVIRUS) 901
11.4.18 POXVIREN 902
11.4.19 PAPILLOMVIREN UND POLYOMAVIREN 904
11.4.20 RHABDOVIREN (TOLLWUTVIRUS) 906
11.4.21 RETROVIREN 907
11.5 DURCH PRIONEN VERURSACHTE ERKRANKUNGEN . 909
11.6 INFEKTIONSKRANKHEITEN DURCH PILZE 914
11.6.1 ERKRANKUNGEN DURCH SPROSSPILZE 916
11.6.2 ERKRANKUNGEN DURCH SCHIMMELPILZE 919
11.6.3 ERKRANKUNGEN DURCH DIMORPHE PILZE 921
11.7 DURCH PROTOZOEN UND HELMINTHEN
VERURSACHTE KRANKHEITEN, TROPENKRANK-
HEITEN 922
11.7.1 ERKRANKUNGEN DURCH PROTOZOEN 922
11.7.2 ERKRANKUNGEN DURCH HELMINTHEN 933
11.8 ERKRANKUNGEN DURCH EKTOPARASITEN 946
11.9 ERKRANKUNGEN DURCH BAKTERIEN 948
11.9.1 ERKRANKUNGEN DURCH STAPHYLOKOKKEN 948
11.9.2 ERKRANKUNGEN DURCH STREPTOKOKKEN UND
ENTEROKOKKEN 951
11.9.3 ERKRANKUNGEN DURCH GRAMNEGATIVE KOKKEN . . 955
11.9.4 ERKRANKUNGEN DURCH SPORENLOSE GRAMPOSITIVE
ANAEROBIER 957
11.9.5 ERKRANKUNGEN DURCH GRAMPOSITIVE STAEBCHEN . 957
11.9.6 ERKRANKUNGEN DURCH AKTINOMYZETEN 960
11.9.7 ERKRANKUNGEN DURCH MYKOBAKTERIEN 961-,
11.9.8 ERKRANKUNGEN DURCH SPORENBILDNER 962
11.9.9 ERKRANKUNGEN DURCH SALMONELLEN 965
11.9.10 ERKRANKUNGEN DURCH SHIGELLEN 967
11.9.11 YERSINIOSEN 969
11.9.12 ERKRANKUNGEN DURCH FAKULTATIV PATHOGENE
ENTEROBACTERIACEAE 970
11.9.13 ERKRANKUNGEN DURCH VIBRIONACEAE 972
11.9.14 CAMPYLOBAKTERIOSEN . . 973
11.9.15 ERKRANKUNGEN DURCH NICHT FERMENTIERENDE
GRAMNEGATIVE STAEBCHEN 974
11.9.16 ERKRANKUNGEN DURCH SPORENLOSE GRAMNEGATIVE
ANAEROBIER 975
11.9.17 ERKRANKUNGEN DURCH HAEMOPHILE GRAMNEGATIVE
BAKTERIEN . 976
11.9.18 ERKRANKUNGEN DURCH BORDETELLA ^977
11.9.19 BRUCELLOSE 978
11.9.20 LEGIONELLOSE 979
11.9.21 ERKRANKUNGEN DURCH SPIROCHAETEN 981
11.9.22 LYME-BORRELIOSE 983
11.9.23 LEPTOSPIROSE 986
11.9.24 ERKRANKUNGEN DURCH MYKOPLASMEN 987
11.9.25 ERKRANKUNGEN DURCH CHLAMYDIEN 989
11.9.26 ERKRANKUNGEN DURCH RICKETTSIEN 992
11.9.27 ERKRANKUNGEN DURCH BARTONELLEN 993
11.10 IMPFUNGEN 994
11.10.1 IMPFSTOFFE 994
11.10.2 IMPFSTRATEGIEN 995
11.10.3 IMPFPOLITIK 995
11.10.4 ALLGEMEINE INDIKATIONEN UND
KONTRAINDIKATIONEN 996
11.10.5 BESONDERE INDIKATIONEN . 997
11.10.6 EINZELNE IMPFUNGEN 998
11.10.7 IMPFPLAENE FUER AUSLANDSREISENDE 1003
XVIII
INHALT
13 ERKRANKUNGEN DES RHEUMATISCHEN
FORMENKREISES 1049
13.1 *RHEUMATISMUS 1050
13.2 RHEUMATOIDE ARTHRITIS (RA) 1052
13.3 SPONDARTHRITIDEN (SPA) 1061
13.3.1 ANKYLOSIERENDE SPONDYLITIS (ASP) 1061
13.3.2 REAKTIVE ARTHRITIS (REA) 1066
13.3.3 DIFFERENTIALDIAGNOSEN 1071
13.4 RHEUMATISCHES FIEBER (RF) 1072
13.5 KOLLAGENOSEN 1073
13.5.1 SYSTEMISCHER LUPUS ERYTHEMATODES (SLE) .... 1074
13.5.2 SJOEGREN-SYNDROM (SS) 1078
13.5.3 SKLERODERMIE 1081
13.5.4 POLYMYOSITIS (PM) UND DERMATOMYOSITIS (DM) 1086
13.5.5 DIFFERENTIALDIAGNOSEN DER KOLLAGENOSEN 1089
13.6 PRIMAERE VASKULITIDEN (PV) 1089
13.6.1 RIESENZELL- BZW. TEMPORALARTERIITIS (TA) UND
POLYMYALGIA RHEUMATICA (PMR) 1093
13.6.2 PAN- BZW. POLYARTERIITIS NODOSA (PAN) 1096
13.6.3 ANCA-ASSOZIIERTE KLEINGEFAESSVASKULITIDEN
(AAV) 1097
13.6.4 NICHT-ANCA-ASSOZIIERTE KLEINGEFAESS-
VASKULITIDEN 1101
13.6.5 DIFFERENTIALDIAGNOSEN DER VASKULITIDEN 1104
13.7 (POLY-)ARTHROSE . 1104
13.8 SPONDYLARTHROSE UND OSTEOCHONDROSE .... 1107
13.9 WEICHTEILRHEUMATISMUS 1108
14 : KRAN;C;JIR?GSN ^ES FESTE-
INTESTF^ALSPISIRNS IM
14.1 KRANKHEITEN DES MUNDES, DES
RACHENS UND DER SPEICHELDRUESEN 1112
14.1.1 FOETOR EX ORE, HALITOSIS 1112
14.1.2 CHEILITIS 1113
14.1.3 VERAENDERUNGEN DER ZUNGE . 1113
14.1.4 APHTHEN . : 1114
14.1.5 STOERUNGEN DES SPEICHELFLUSSES . 1115
14.1.6 PHARYNGITIS -. R. . 1115
14.1.7 TONSILLITIS 1115
14.1.8 TUMOREN DER MUNDHOEHLE 1116
14.2 ERKRANKUNGEN DER SPEISEROEHRE 1117
14.2.1 FUNKTIONELLE STOERUNGEN DER SPEISEROEHRE 1117
14.2.2 HIATUSHEMIEN 1122
14.2.3 DIVERTIKEL 1124
14.2.4 RINGE UND WEBS 1128
14.2.5 REFLUXKRANKHEIT, OESOPHAGITIS 1129
14.2.6 INFEKTIOESE OESOPHAGITIS 1136
14.2.7 CHEMISCHE OESOPHAGUSSCHAEDEN 1137
14.2.8 TUMOREN DES OESOPHAGUS 1139
14.3 ERKRANKUNGEN DES MAGENS 1143
14.3.1 ERKRANKUNGEN DER MAGENSCHLEIMHAUT 1143
14.3.2 PEPTISCHES ULKUS J 1151
14.3.3 FUNKTIONELLE DYSPEPSIE 1164
14.3.4 MAGENTUMOREN
X
1166
14.3.5 FOLGEZUSTAENDE NACH MAGENOPERATIONEN 1173
XIX
12 KLINISCHE IMMUNOLOGIE 1003
12.1 ZELLULAERE UND MOLEKULARE GRUNDLAGEN
DES IMMUNSYSTEMS 1008
12.1.1 ERKENNUNGSSTRUKTUREN DES ANGEBORENEN
IMMUNSYSTEMS 1008
12.1.2 MUSTER-ERKENNUNGSREZEPTOREN (PATTEM-
RECOGNITION RECEPTORS) 1009
12.2 LYMPHATISCHE ORGANE UND IMMUN-
KOMPETENTE ZELLEN 1009
12.2.1 PRIMAERE UND SEKUNDAERE LYMPHATISCHE
ORGANE 1010
12.2.2 DIE IMMUNKOMPETENTEN ZELLEN DER
IMMUNANTWORT 1010
12.3 DAS KOMPLEMENTSYSTEM 1016
12.4 IMMUNGENETIK 1018
12.4.1 HISTOKOMPATIBILITAETSANTIGENE UND IMMUN-
ANTWORTGENE 1018
12.4.2 DIVERSIFIZIERUNG DER IMMUNANTWORT 1019
12.5 REGULATIONSMECHANISMEN DES IMMUN-
SYSTEMS 1020
12.5.1 ANTIGENPROZESSIERUNG 1024
12.5.2 AKTIVIERUNG UND DEAKTIVIERUNG IMMUN-
KOMPETENTER ZELLEN 1025
12.5.3 ZYTOKINE 1025
12.5.4 REGULATION DES IMMUNSYSTEMS UEBER
APOPTOSE 1028
12.6 WERTUNG UND DIFFERENTIALDIAGNOSE
PATHOLOGISCHER IMMUNOLOGISCHER
PARAMETER 1028
12.6.1 NACHWEIS VON AUTOANTIKOERPERN 1028
12.6.2 HYPERGAMMAGLOBULINAEMIE UND ANTIKOERPER-
MANGEL 1029
12.6.3 ERHOEHTE ZYTOKINSPIEGEL 1030
12.6.4 VERAENDERUNGEN DER KOMPLEMENT-
KONZENTRATIONEN 1030
12.6.5 NACHWEIS VON ZIRKULIERENDEN IMMUN-
KOMPLEXEN 1030
12.6.6 LYMPHOZYTOSE UND LYMPHOPENIE 1031
12.6.7 VERSCHIEBUNGEN DER LYMPHOZYTEN-
SUBPOPULATIONEN 1031
12.6.8 EOSINOPHILIE 1032
12.7 IMMUNDEFEKTE 1032
12.7.1 DIAGNOSTIK BEI VERDACHT AUF
IMMUNDEFEKT 1032
12.7.2 ANGEBORENE IMMUNDEFEKTE 1033
12.7.3 ERWORBENE IMMUNDEFEKTE 1038
12.8 AUTOIMMUNERKRANKUNGEN 1039
12.8.1 EINTEILUNG DER AUTOIMMUN-
ERKRANKUNGEN 1039
12.8.2 MULTIFAKTORIELLE GENESE DER AUTOIMMUN-
ERKRANKUNGEN 1039
12.9 ALLERGISCHE ERKRANKUNGEN 1043
12.10 THERAPIEPRINZIPIEN IN DER IMMUNOLOGIE,
IMMUNSUPPRESSION 1046
12.10.1 KORTIKOSTEROIDE 1046
12.10.2 IMMUNSUPPRESSIVA UND ZYTOSTATIKA 1046
INHALT
14.4 KRANKHEITEN DES DUENN- UND DICKDARMS . . 1175
14.4.1 PATHOPHYSIOLOGIE VON KRANKHEITEN DES
DUENN- UND DICKDARMS 1175
14.4.2 PRIMAERE UND SEKUNDAERE MALASSIMILATIONS-
SYNDROME 1181
14.4.3 NAHRUNGSMITTELUNVERTRAEGLICHKEITEN 1198
14.4.4 INFEKTIOESE ENTERITIS UND KOLITIS 1200
14.4.5 CHRONISCH-ENTZUENDLICHE DARMERKRANKUNGEN . . 1214
14.4.6 AKUTE APPENDIZITIS 1223
14.4.7 IRRITABLER DARM - REIZDARMSYNDROM 1226
14.4.8 DIVERTIKEL DES DUENN- UND DICKDARMS 1227
14.4.9 TUMOREN DES DUENN- UND DICKDARMS 1233
14.4.10 ANOREKTALE ERKRANKUNGEN 1241
14.4.11 KURZDARMSYNDROM 1249
14.4.12 ISCHAEMISCHE DARMERKRANKUNGEN 1257
14.5 ERKRANKUNGEN DER LEBER 1259
14.5.1 REAKTIONSFORMEN UND SYMPTOME DER LEBER . . 1259
14.5.2 VIRUSHEPATITIS 1272
14.5.3 AUTOIMMUNHEPATITIS 1288
14.5.4 AKUTES LEBERVERSAGEN 1293
14.5.5 LEBERZIRRHOSE 1296
14.5.6 PRIMAERE BILIAERE ZIRRHOSE UND PRIMAERE
SKLEROSIERENDE CHOLANGITIS 1302
14.5.7 FETTLEBER . 1311
14.5.8 LEBERSCHAEDEN DURCH ALKOHOL 1316
14.5.9 LEBERSCHAEDEN DURCH FREMDSTOFFE
EINSCHLIESSLICH MEDIKAMENTEN 1321
14.5.10 HEPATOPATHIEN IN DER SCHWANGERSCHAFT .... 1329
14.5.11 NICHTNEOPLASTISCHE FOKALE LEBERLAESIONEN . . . 1333
14.5.12 LEBERTUMOREN 1340
14.6 ERKRANKUNGEN DER EXTRAHEPATISCHEN
GALLENWEGE 1350
14.6.1 CHOLELITHIASIS 1350
14.6.2 ENTZUENDUNGEN DER GALLENWEGE 1358
14.6.3 TUMOREN DER GALLENWEGE 1363
14.6.4 ANOMALIEN UND MOTILITAETSSTOERUNGEN 1367
14.7 ERKRANKUNGEN DER BAUCHSPEICHELDRUESE . . . 1369
14.7.1 AKUTE UND CHRONISCHE PANKREATITIS 1369
14.7.2 PANKREASTUMOREN 1384
14.8 NOTFAELLE 1399
14.8.1 GASTROINTESTINALE BLUTUNG 1399
14.8.2 AKUTES ABDOMEN 1405
15 ERNAEHRUNG
15.1 GRUNDLAGEN DER ERNAEHRUNG 1415
15.1.1 ERNAEHRUNGSSTATUS 1415
15.1.2 ENERGIEBEDARF 1415
15.1.3 NAEHRSTOFFE 1416
15.2 ERNAEHRUNGSBEDINGTE ERKRANKUNGEN 1417
15.2.1 ADIPOSITAS 1417
15.2.2 ESSSTOERUNGEN 1420
15.2.3 MANGEL UND UEBERDOSIERUNG VON VITAMINEN
UND SPURENELEMENTEN _ 1422
15.2.4 MALNUTRITION IM KRANKENHAUS^. 1424
15.3 KUENSTLICHE ERNAEHRUNG 1426
15.3.1 PARENTERALE ERNAEHRUNG 1426
15.3.2 ENTERALE ERNAEHRUNG 1428
15.4 GESUNDE ERNAEHRUNG 1429
1431
16.1 GRUNDLAGEN 1432
16.1.1 PHYSIOLOGIE 1432
16.1.2 PATHOPHYSIOLOGIE 1432
16.1.3 DIAGNOSEPRINZIPIEN 1434
16.1.4 THERAPIEPRINZIPIEN 1435
16.2 HYPOPHYSENERKRANKUNGEN 1435
16.2.1 HYPOPHYSENADENOME 1435
16.2.2 NEUROGENER DIABETES INSIPIDUS 1444
16.2.3 HYPOPHYSENVORDERLAPPENINSUFFIZIENZ 1446
16.3 SCHILDDRUESENERKRANKUNGEN 1450
16.3.1 PHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN 1451
16.3.2 DIAGNOSTIK 1452
16.3.3 HYPOTHYREOSE 1459
16.3.4 HYPERTHYREOSE 1463
16.3.5 STRUMA 1469
16.3.6 SCHILDDRUESENENTZUENDUNGEN 1472
16.3.7 SCHILDDRUESENTUMOREN . . . 1473
16.4 ERKRANKUNGEN DER NEBENSCHILDDRUESEN
(UEBER- UND UNTERFUNKTIONSZUSTAENDE) 1477
16.4.1 PRIMAERER (AUTONOMER) HYPERPARATHYROIDISMUS 1477
16.4.2 SEKUNDAERER HYPERPARATHYROIDISMUS 1482
16.4.3 HYPOPARATHYROIDISMUS 1484
16.4.4 PSEUDOHYPOPARATHYROIDISMUS UND VERWANDTE
SYNDROME 1486
16.5 NEBENNIERENERKRANKUNGEN 1486
16.5.1 ERKRANKUNGEN DER NEBENNIERENRINDE 1486
16.5.2 KRANKHEITEN DES NEBENNIERENMARKS 1500
16.6 GONADENERKRANKUNGEN DES MANNES 1503
16.6.1 ANDROLOGISCHE DIAGNOSTIK 1503
16.6.2 LEITSYMPTOME DER ERKRANKUNGEN
DER TESTES ; 1507
16.6.3 ERKRANKUNGEN BEI GESTOERTER FUNKTION DES
HYPOTHALAMUS 1511
16.6.4 ERKRANKUNGEN DER HYPOPHYSE 1513
16.6.5 ERKRANKUNGEN IM BEREICH DER TESTES 1516
16.6.6 ERKRANKUNGEN DER ABLEITENDEN SAMENWEGE UND
DER AKZESSORISCHEN GESCHLECHTSDRUESEN 1520
16.6.7 STOERUNGEN IM BEREICH DER ANDROGENZIELORGANE
UND PSEUDOHERMAPHRODITISMUS MASCULINUS . . . 1520
16.6.8 HERMAPHRODITISMUS VERUS 1521
16.7 PLURIGLANDULAERE AUTOIMMUNERKRANKUNGEN 1522
16.8 MULTIPLE ENDOKRINE NEOPLASIEN 1524
17 STOFFWECHSEL 1531
17.1 DIABETES MELLITUS 1531
17.2 FETTSTOFFWECHSELERKRANKUNGEN 1562
17.2.1 PHYSIOLOGIE DES FETTSTOFFWECHSELS 1562
17.2.2 POLYGENE HYPERCHOLESTERINAEMIE 1564
17.2.3 MONOGENE HYPERCHOLESTERINAEMIEN 1568
17.2.4 HYPOALPHALIPOPROTEINAEMIE 1571
17.2.5 PRIMAERE HYPERTRIGLYZERIDAEMIEN 1572
17.2.6 SEKUNDAERE HYPER- UND HYPOLIPIDAEMIEN . 1574
17.3 STOERUNGEN DES PYRIMIDIN- UND !
PURINSTOFFWECHSELS 1576
17.3.1 GICHT 1576
XX
INHALT
18.5.3 GLOMERULAERE BETEILIGUNG BEI STOFFWECHSEL-
ERKRANKUNGEN 1650
18.5.4 DEGENERATIVE GLOMERULAERE ERKRANKUNGEN
(SKLEROSE, FIBROESE) 1651
18.6 TUBULOINTERSTITIELLE NIEREN-
ERKRANKUNGEN UND INFEKTIONEN
DER HARNWEGE 1651
18.6.1 AKUTE INTERSTITIELLE NEPHRITIS 1651
18.6.2 INFEKTIONEN DER NIERE UND HARNWEGE 1652
18.6.3 HARNWEGSOBSTRUKTION UND OBSTRUKTIVE
NEPHROPATHIE 1660
18.6.4 REFLUXNEPHROPATHIE 1662
18.6.5 SONDERFORMEN DER CHRONISCH INTERSTITIELLEN
NEPHRITIS 1664
18.7 NIERENBETEILIGUNG BEI SYSTEM-
ERKRANKUNGEN 1665
18.7.1 SYSTEMISCHE VASKULITIS 1665
18.7.2 PURPURA SCHOENLEIN-HENOCH 1668
18.7.3 LUPUSNEPHRITIS 1669
18.7.4 SARKOIDOSE 1670
18.7.5 THROMBOTISCHE MIKROANGIOPATHIE DER NIERE:
HAEMOLYTISCH-URAEMISCHES SYNDROM
UND THROMBOTISCH-THROMBOZYTOPENISCHE
PURPURA 1671
18.7.6 AMYLOIDOSE 1673
18.7.7 NIERENBETEILIGUNG BEI MULTIPLEM
MYELOM 1675
18.7.8 HARNSAEURENEPHROPATHIE ^ 1676
18.8 DIABETISCHE NEPHROPATHIE 1677
18.9 TOXISCHE NEPHROPATHIEN 1682
18.10 CHRONISCHE NIERENINSUFFIZIENZ 1685
18.11 NIERE UND HYPERTONIE 1693
18.11.1 RENOPARENCHYMATOESE HYPERTONIE 1693
18.11.2 RENOVASKULAERE HYPERTONIE 1696
18.11.3 HYPERTENSIVER NOTFALL 1700
18.11.4 MALIGNE HYPERTONIE UND MALIGNE
NEPHROSKLEROSE 1702
18.11.5 HYPERTENSIVE NEPHROPATHIE 1703
18.11.6 BLUTHOCHDRUCK UND NIERENFUNKTION IN DER
SCHWANGERSCHAFT . 1704
18.11.7 NIERENERKRANKUNGEN UND SCHWANGERSCHAFT . . 1708
18.12 NEPHROLITHIASIS UND NEPHROKALZINOSE . . . 1709
18.12.1 NEPHROLITHIASIS 1709
18.12.2 NEPHROKALZINOSE . 1714
18.13 HEREDITAERE UND KONGENITALE
NIERENERKRANKUNGEN 1715
18.13.1 POLYZYSTISCHE NIERENERKRANKUNG 1716
18.13.2 NEPHRONOPHTHISE-KOMPLEX 1718
18.13.3 HEREDITAERE GLOMERULAERE ERKRANKUNGEN 1719
18.13.4 PRIMAERE UND HEREDITAERE TUBULOPATHIEN 1720
18.13.5 ANGEBORENE STOFFWECHSELERKRANKUNGEN MIT
NIERENFUNKTIONSSTOERUNGEN 1722
18.14 PARENCHYMATOESE NIERENTUMOREN . 1723
18.15 ERKRANKUNGEN DER PROSTATA . . . I 1723
18.15.1 PROSTATITIS 1723
18.15.2 PROSTATAHYPERPLASIE V 1724
18.15.3 PROSTATAKARZINOM . 1726
XXI
17.3.2 STOERUNGEN DES PYRIMIDINSTOFFWECHSELS 1579
17.3.3 SELTENE STOFFWECHSELERKRANKUNGEN 1580
17.4 PORPHYRIEN UND PORPHYRINSTOFFWECHSEL-
STOERUNGEN 1580
17.4.1 MOLEKULARGENETIK DER PORPHYRIEN 1581
17.4.2 AKUTE HEPATISCHE PORPHYRIEN 1582
17.4.3 PORPHYRIA CUTANEA TARDA 1587
17.4.4 PROTOPORPHYRIE 1590
17.4.5 KONGENITALE ERYTHROPOETISCHE PORPHYRIE .... 1591
17.4.6 DUALE PORPHYRIEN 1591
17.4.7 SEKUNDAERE PORPHYRINURIEN UND
PORPHYRINAEMIEN 1592
17.5 ANGEBORENE STOFFWECHSELERKRANKUNGEN . . 1593
17.5.1 HAEMOCHROMATOSE 1593
17.5.2 MORBUS WILSON : 1597
17.5.3 AL-ANTITRYPSIN-MANGEL 1600
17.5.4 FRUKTOSEINTOLERANZ 1603
17.5.5 GLYKOGENOSEN 1605
17.5.6 LIPIDOSEN 1609
1615
18.1 FUNKTION DER NIERE 1617
18.1.1 GRUNDLAGEN DER NIERENFUNKTION 1617
18.1.2 FLUESSIGKEITSAUSSCHEIDUNG 1618
18.1.3 ELEKTROLYTTRANSPORT 1618
18.1.4 SAEURE-BASEN-HAUSHALT 1619
18.1.5 AUSSCHEIDUNG VON HARNPFLICHTIGEN
SUBSTANZEN 1619
18.1.6 ABBAU NIEDERMOLEKULARER PLASMAPROTEINE
UND PEPTIDHORMONE 1619
18.1.7 ERYTHROPOETIN 1620
18.1.8 VITAMIN-D-STOFFWECHSEL 1620
18.1.9 RENIN-ANGIOTENSIN-SYSTEM 1620
18.1.10 KALLIKREIN-KININ-SYSTEM 1620
18.1.11 PROSTAGLANDINE 1620
18.1.12 KATECHOLAMINE 1620
18.1.13 ALDOSTERON 1620
18.1.14 PARATHORMON 1621
18.1.15 CALCITONIN 1621
18.1.16 ADIURETIN (ADH) 1621
18.1.17 ATRIALES NATRIURETISCHES PEPTID (ANP) 1621
18.1.18 NATRIURETISCHES HORMON 1621
18.1.19 NO (STICKSTOFFMONOXID) 1621
18.1.20 ENDOTHELIN 1621
18.2 DIAGNOSTISCHE VERFAHREN 1622
18.2.1 BASISUNTERSUCHUNGEN 1622
18.2.2 PRAKTISCHES VORGEHEN FUER DIE HARNDIAGNOSTIK 1623
18.2.3 BAKTERIOLOGIE 1628
18.2.4 NIERENFUNKTIONSTESTS 1629
18.2.5 IMMUNOLOGISCHE METHODEN 1629
18.2.6 BILDGEBENDE VERFAHREN 1631
18.2.7 ISOTOPENUNTERSUCHUNG DER NIERE 1632
18.2.8 PERKUTANE NIERENBIOPSIE 1632
18.3 AKUTES NIERENVERSAGEN 1633
18.4 NEPHROTISCHES SYNDROM 1638
18.5 GLOMERULAERE ERKRANKUNGEN 1641
18.5.1 AKUTE GLOMERULONEPHRITIDEN 1642
18.5.2 PRIMAERE GLOMERULONEPHRITIDEN MIT
NEPHROTISCHEM SYNDROM . .. 1645
INHALT
19 ELEKTROLYT- UND WASSERHAUSHALT .. 1729
19.1 STOERUNGEN DES NATRIUM- UND
WASSERHAUSHALTS 1729
19.1.1 PHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN 1729
19.1.2 HYPONATRIAEMIE 1730
19.1.3 HYPERNATRIAEMIE 1733
19.2 STOERUNGEN DES KALIUMHAUSHALTS 1734
19.2.1 PHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN 1734
19.2.2 HYPOKALIAEMIE 1735
19.2.3 HYPERKALIAEMIE 1737
19.3 STOERUNGEN DES KALZIUMHAUSHALTS 1739
19.3.1 PHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN 1739
19.3.2 HYPOKALZAEMIE 1741
19.3.3 HYPERKALZAEMIE 1743
19.4 STOERUNGEN DES PHOSPHATHAUSHALTS 1747
19.4.1 PHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN 1747
19.4.2 HYPOPHOSPHATAEMIE 1748
19.4.3 HYPERPHOSPHATAEMIE 1750
J 19.5 STOERUNGEN DES MAGNESIUMHAUSHALTS 1752
19.5.1 PHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN 1752
19.5.2 HYPOMAGNESIAEMIE 1752
19.5.3 HYPERMAGNESIAEMIE 1754
19.6 STOERUNGEN DES SAEURE-BASEN-HAUSHALTS .... 1755
19.6.1 PHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN 1755
19.6.2 RESPIRATORISCHE STOERUNGEN DES
SAEURE-BASEN-HAUSHALTS 1757
19.6.3 METABOLISCHE STOERUNGEN DES
SAEURE-BASEN-HAUSHALTS 1759
20 KNOCHENERKRANKUNGEN 1765
20.1 OSTEOPOROSE 1765
20.2 OSTEOMALAZIE 1775
20.3 WEITERE OSTEOPATHIEN 1780
20.3.1 MORBUS PAGET 1780
20.3.2 OSTEOGENESIS IMPERFECTA 1781
20.3.3 RENALE OSTEOPATHIE 1782
20.4 TUMORINDUZIERTE KNOCHENERKRANKUNGEN ... 1782
21 STOERUNGEN DES NERVENSYSTEMS 1785
21.1 KOPFSCHMERZEN 1785
21.1.1 MIGRAENE 1785
21.2 GESICHTSSCHMERZEN UND GESICHTS-
NEURALGIEN 1788
21.2.1 TRIGEMINUSNEURALGIE 1788
21.3 POLYNEUROPATHIEN 1791
21.3.1 AEKUTE POSTINFEKTIOESE POLYRADIKULONEURITIS
TYP GUILLAIN-BARRE 1793
21.3.2 CHRONISCHE POLYNEUROPATHIE BEI CHRONISCHEM
ALKOHOLABUSUS 1795
21.4 SCHLAGANFALL 1796
21.5 SYNKOPEN 1801
21.5.1 VAGOVASALE SYNKOPEN 1801
21.5.2 KARDIALE SYNKOPEN 1803
XXII
21.5.3 REFLEXSYNKOPEN 1803
21.6 SCHLAFSTOERUNGEN 1803
21.7 MYOPATHIEN 1804
21.7.1 PROGRESSIVE MUSKELDYSTROPHIE VOM
TYP DUCHENNE 1805
21.7.2 POLYMYOSITIS/DERMATOMYOSITIS 1807
21.8 MENINGITIS 1809
21.8.1 AKUTE EITRIGE MENINGITIS 1809
21.8.2 NICHTEITRIGE LYMPHOZYTAERE MENINGITIS 1813
21.8.3 CHRONISCHE MENINGITIS 1814
72. FEFEFIS IVAEMIEDL^RII 1817
22.1 EINSATZ DER INTENSIVMEDIZIN 1817
22.1.1 ORGANISATION DER INTENSIVSTATION 1817
22.1.2 INDIKATION ZUR INTENSIVMEDIZIN 1818
22.1.3 INTENSIVPFLICHTIGE ERKRANKUNGEN 1818
22.1.4 MULTIORGANVERSAGEN 1819
22.2 MONITORING 1819
22.2.1 AUFGABEN DES MONITORINGS 1819
22.2.2 BASIS-MONITORING 1819
22.2.3 ELEKTRONISCHES MONITORING 1820
22.2.4 HAEMODYNAMISCHES MONITORING 1820
22.2.5 RESPIRATORISCHES MONITORING 1824
22.2.6 UEBERWACHUNG DER HIRNFUNKTION 1824
22.2.7 KLINISCH-CHEMISCHES MONITORING 1824
22.2.8 MIKROBIOLOGISCHES MONITORING 1824
22.3 INFUSIONSTHERAPIE 1824
22.4 KUENSTLICHE ERNAEHRUNG 1825
22.5 PHARMAKOTHERAPIE 1826
22.6 BEATMUNG 1827
22.6.1 INDIKATION . * 1828
22.6.2 METHODE 1828
22.6.3 MONITORING 1829
22.6.4 DURCHFUEHRUNG 1829
22.6.5 KOMPLIKATIONEN 1830
22.6.6 ARDS 1830
22.6.7 EXPERIMENTELLE THERAPIEANSAETZE 1831
22.7 EXTRAKORPORALE ELIMINATIONSVERFAHREN . ... 1832
22.8 INFEKTIONEN AUF INTENSIVSTATIONEN 1832
22.9 GRENZEN DER INTENSIVMEDIZIN 1834
22.10 PROGNOSE INTENSIVPFLICHTIGER
PATIENTEN 1835
23 GERIATRIE 1837
23.1 GRUNDBEGRIFFE 1837
23.1.1 DEFINITIONEN 1837
23.1.2 AUFGABEN UND ZIELE 1840
23.2 KLINISCHE GERIATRIE 1840
23.2.1 PHYSIOLOGISCHE ALTERSVERAENDERUNGEN 1840
23.2.2 BESONDERHEITEN HAEUFIGER ERKRANKUNGEN 1842
23.2.3 HAEUFIGE SYNDROMEIN DER GERIATRIE 1848
23.2.4 GRUNDSAETZE DER MEDIKAMENTOESEN
THERAPIE * 1858
INHALT
25.3 VERGIFTUNGEN DURCH ETHANOL 1887
25.4 VERGIFTUNGEN DURCH CHEMIKALIEN 1887
25.4.1 TOXISCHE ALKOHOLE 1888
25.4.2 HERBIZIDE 1889
25.4.3 INSEKTIZIDE 1889
25.4.4 HALOGENIERTE KOHLENWASSERSTOFFE 1889
25.4.5 METALLVERBINDUNGEN 1890
25.4.6 LAUGEN UND SAEUREN 1891
25.4.7 GASE 1892
25.5 VERGIFTUNGEN DURCH PILZE 1893
25.6 VERGIFTUNGEN DURCH NAHRUNGSMITTEL 1895
25.7 VERGIFTUNGEN DURCH SCHLANGENBISSE 1896
25.8 VERGIFTUNGEN DURCH CHEMISCHE
KAMPFSTOFFE 1897
26 KLINISCHE ARBEITSMEDIZIN
26.1 PRINZIPIEN DER ARBEITS- UND UMWELTMEDIZIN 1901
26.1.1 GESETZLICHE GRUNDLAGEN 1901
26.1.2 SPEZIELLE DIAGNOSTISCHE METHODEN DER
KLINISCHEN ARBEITS- UND UMWELTMEDIZIN 1907
26.1.3 GRUNDBEGRIFFE DER BEGUTACHTUNGSKUNDE 1909
26.2 SPEZIELLE ERKRANKUNGEN - ARBEITS- UND
UMWELTMEDIZINISCHE URSACHEN 1910
26.2.1 PULMONALE ERKRANKUNGEN 1910
26.2.2 INFEKTIONSKRANKHEITEN 1916
26.2.3 BERUFSBEDINGTE KREBSKRANKHEITEN 1920
26.2.4 ERKRANKUNGEN DES HERZENS UND DER GEFAESSE . . . 1922
26.2.5 ERKRANKUNGEN DER VERDAUUNGSORGANE 1924
26.2.6 ERKRANKUNGEN DER NIERE UND DER ABLEITENDEN
HARNWEGE 1925
26.2.7 KNOCHENERKRANKUNGEN 1927
26.2.8 ERKRANKUNGEN DER BLUT BILDENDEN ORGANE .... 1928
ANTWORTEN 1931
SACHVERZEICHNIS 1953
23.2.5 OPERABILITAET - INTERNISTISCHE ASPEKTE 1859
23.2.6 GERIATRISCHE REHABILITATION 1860
23.2.7 BETREUUNG UND PFLEGE 1861
2K SUCHT 1863
24.1 ALKOHOLKRANKHEIT (ALKOHOLISMUS,
ALKOHOLMISSBRAUCH UND -ABHAENGIGKEIT) . . 1863
24.2 ABHAENGIGKEIT VON OPIATEN
(MORPHIN-TYP) 1869
24.3 ABHAENGIGKEIT VON BARBITURATEN 1871
24.4 ABHAENGIGKEIT VON BENZODIAZEPINEN 1871
24.5 ABHAENGIGKEIT VON COCAIN 1872
24.6 ABHAENGIGKEIT VON CANNABIS . . . . 1872
24.7 ABHAENGIGKEIT VOM AMPHETAMIN-TYP .... 1873
24.8 ABHAENGIGKEIT VOM KHAT-TYP 1874
24.9 HALLUZINOGENE 1874
24.10 SCHNUEFFELSTOFFE 1874
24.11 NIKOTIN 1875
25 VERGIFTUNGEN 1877
25.1 VERGIFTUNGEN DURCH MEDIKAMENTE 1880
25.1.1 ANTIASTHMATIKA 1880
25.1.2 ANTIDEPRESSIVA 1881
25.1.3 ANTIDIABETIKA 1882
25.1.4 ANTIHYPERTENSIVA 1882
25.1.5 ANTIKOAGULANZIEN 1883
25.1.6 ANTIKONVULSIVA 1883
25.1.7 ANTIPYRETIKA 1883
25.1.8 KARDIOTOXISCHE MEDIKAMENTE 1884
25.1.9 NEUROLEPTIKA 1885
25.1.10 SCHLAFMITTEL UND SEDATIVA 1885
25.2 VERGIFTUNGEN DURCH OPIATE 1886
XXIII
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