Tinnitus und Hyperakusis:
Gespeichert in:
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| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Göttingen [u.a.]
Hogrefe, Verl. für Psychologie
2003
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| Schriftenreihe: | Fortschritte der Psychotherapie
20 |
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
Einleitung 1
1 Beschreibung der Störung 2
1.1 Das Phänomen Tinnitus 2
1.2 Tinnitus in Klassifikationssystemen 2
1.3 Differenzialdiagnostik 7
1.4 Epidemiologische Daten 7
1.5 Verlauf und Prognose 9
1.6 Psychische Komorbidität 9
1.6.1 Empirische Befunde zur Komorbidität bei Tinnitus
(DSM AchseI) 9
1.6.2 Komorbidität mit Persönlichkeitsstörungen
(DSM AchseII) 13
1.6.3 Empirische Befunde zu Tinnitus bei Schwindel 14
1.6.4 Empirische Befunde zu Tinnitus bei Hörminderung 15
1.7 Diagnostische Verfahren und Dokumentationshilfen 16
1.7.1 Tinnitustagebuch: Tinnituslautheit und Tinnitus
unannehmlichkeit 16
1.7.2 Bestimmung differenzierter Tinnitusbelastungen
(Tinnitus Fragebögen) 17
1.7.3 Expertenurteil (STI) 18
1.7.4 Tinnitusschweregrad 19
1.7.5 Erfassung psychischer Komorbidität 19
1.8 Mit Hyperakusis (ICD 10: H93.2) assoziierte
Krankheitsbilder (DSM Achse III), ihre Häufigkeit
und klinischen Merkmale 20
1.8.1 Vorkommen 20
1.8.2 Ätiologie und Pathophysiologie 21
1.8.3 Diagnostik und Abgenzung zu Rekruitment 22
1.8.4 Hyperakusis als prognostisches Risiko einer
Tinnitusentwicklung 23
2 Störungstheorien und Störungsmodelle 23
2.1 Somatische Tinnitusmodelle 23
2.1.1 Physiologie des Hörens 23
V
2.1.2 Entstehungsmechanismus des Tinnitus 26
2.1.3 Ansätze zur ätiologischen Eingrenzung des Tinnitus
(DSM Achse III) 29
2.2 Mehrdimensionale Tinnitusmodelle 36
2.2.1 Habituationsmodell nach Hallam 37
2.2.2 Neurophysiologisches Tinnitusmodell nach Jastreboff
und Hazell 39
2.2.3 Biopsychosoziales Tinnitusmodell 41
3 Diagnostik und Indikation 43
3.1 HNO Diagnostik Standarddiagnostik 43
3.2 Spezielle Tinnitusdiagnostik 44
3.3 Psychologische Tinnitusdiagnostik 47
3.4 Das strukturierte Tinnitus Interview (STI) 48
3.4.1 Aufbau des STI 49
3.5 Indikation zu den unterschiedlichen Therapieformen 53
3.6 Diagnostik und Therapieindikation in der
Verhaltensmedizin (Therapie) 54
3.6.1 Verhaltensbeobachtung 55
3.6.2 Problembeschreibung und Problemanalyse 55
3.6.3 Kompetenzanalyse 56
3.6.4 Verhaltensanalyse 56
4 Behandlung 65
4.1 Somatische Therapieansätze beim Tinnitus 65
4.1.1 Medikamente 66
4.1.2 Apparative Geräuschstimulation 67
4.1.3 Orthopädische (krankengymnastische)
Behandlungen 67
4.1.4 Zahnärztliche/kieferorthopädische Behandlungen 68
4.1.5 Chirurgische Therapien 68
4.1.6 Elektrostimulation 70
4.1.7 Akupunktur 70
4 2 Psychologische Therapieansätze bei chronischem Tinnitus . . 70
4.2.1 Therapieziel 71
4.2.2 Ableitung der Therapieschritte anhand des neuro physiologischen Tinnitusmodells 73
4.2.3 Therapiesetting 74
VI
4.3 Mehrdimensionale Verhaltenstherapie 74
4.3.1 Counseling 75
4.3.2 Relaxation 76
4.3.3 Interaktionaler Bereich 76
4.3.4 Kognitive Therapie 77
4.4 Hörtherapie bei Tinnitus und Hyperakusis 86
4.4.1 Umgang mit Geräuschen 86
4.4.2 Apparative Möglichkeiten 87
4.5 Tinnitusbewältigungsgruppentherapie (TBT) 88
4.6 Tinnitus Retraining Therapie (TRT) 91
4.7 Stressbewältigungsstrategien 92
4.8 Biofeedback und Relaxation 92
4.9 Hypnotherapie 94
4.10 Gestaltungstherapie 94
4.11 Psychodrama 94
5 Effektivität und Prognose der Verhaltens¬
therapie 95
6 Literatur 98
7 Anhang 110
Wichtige Adressen 110
Tinnitustagebuch 111
Mini Tinnitus Fragebogen (Mini TF) 113
Bestellcoupon Tinnitus Fragebogen (TF)/
Strukturiertes Tinnitus Interview (STI) 114
Übersicht zu psychischen Störungen, die bei sehr belas¬
teten Tinnitusbetroffenen häufiger gefunden werden 115
Krankheitsbewältigung (Coping) bei Tinnitus 117
Karten:
Checkliste für die Eingangssitzungen
Grafische Darstellung des Hörorgans mit Gehörgang
Grafische Darstellung der Cochlea des Corti Organs
Checkliste zur Eingrenzung der Hyperakusis und
Differenzialdiagnostik zu Rekruitment
VII
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