Ausdrucksformen berufsspezifischer Wertevorstellungen in der Kommunikation eines Krankenhauses der Maximalversorgung: beispielhaft analysiert anhand von öffentlichen Schrifttexten des Krankenhauses sowie von Interviews mit administrativem und pflegerischem Personal
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2003
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III
INHALTSUEBERSICHT
1 HINTERGRUNDINFORMATIONEN UND HYPOTHETISCHE ARBEITSBASIS 1
2 THEORETISCHER UND METHODISCHER BEZUGSRAHMEN 31
3 SEQUENZANALYSE DER SCHRIFTTEXTE 74
4 KOMPARATIVE ANALYSE (SEQUENZANALYSE DER INTERVIEWS) 183
5 PRUEFRESULTATE DER HYPOTHETISCHEN ARBEITSBASIS 246
6 EIN SKIZZIERTES KRANKENHAUSMODELL 276
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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IV
INHALTSVERZEICHNIS
INHALTSUEBERSICHT III
INHALTSVERZEICHNIS IV
DARSTELLUNGSVERZEICHNIS IX
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS X
MOTTO XI
VORWORT XII
1 HINTERGRUNDINFORMATIONEN UND HYPOTHETISCHE
ARBEITSBASIS 1
1.1 ZIELE, ABGRENZUNG UND STRUKTUR DER ARBEIT 1
1.2 GESUNDHEITSPOLITISCHER KONTEXT 4
1.2.1 CIRCULUS VITIOSUS IM GESUNDHEITSWESEN 4
1.2.2 SITUATIVE TENDENZEN IM GESUNDHEITSWESEN 8
1.2.3 AKTUELLE RAHMENBEDINGUNGEN FUER KRANKENHAEUSER 11
1.3 KRANKENHAUSINTERNE STRUKTUREN 16
1.3.1 DEFINITION DER DREI SAEULEN EINES KRANKENHAUSES 16
1.3.2 MIKROPOLITISCHE BETRACHTUNGEN 21
1.4 EMPIRISCH GENERIERTE HYPOTHESEN 23
1.5 EMPIRISCHE VORHERSAGE 30
2 THEORETISCHER UND METHODISCHER BEZUGSRAHMEN 31
2.1 KOMMUNIKATIONSTHEORETISCHE DEFINITIONEN 31
2.1.1 BEDEUTUNG VON WERTEN UND NORMEN FUER IDENTITAET 32
2.1.2 IDENTITAET ALS BASIS VON KOMMUNIKATION 35
2.1.3 KOMMUNIKATION UND VERSTAENDIGUNG ALS BASIS VON
KOOPERATION 36
2.1.4 VERANTWORTUNG UND ETHIK 41
2.1.5 WERTEKATEGORIEN UND WERTEDEFMITIONEN 46
2.2 SOZIALWISSENSCHAFTLICHE DEFINITIONEN 56
2.2.1 MIKROPOLITIK 56
V
2.2.2 MACHTSPIELE UND SPIELTHEORIE 57
2.3 METHODEN DER QUALITATIVEN FORSCHUNG 59
2.3.1 GROUNDED THEORY 59
2.3.2 OBJEKTIVE HERMENEUTIK (SEQUENZANALYSE) 65
2.3.3 DAS INTERVIEW 69
2.3.4 BEGRUENDUNG DER METHODENAUSWAHL 72
3 SEQUENZANALYSE DER SCHRIFTTEXTE 74
3.1 ERKLAERUNGEN ZUR UNTERSUCHUNG 74
3.2 BROSCHUERE YYUNSER LEITBILD - EINLADUNG ZUM DIALOG" 77
3.2.1 AEUSSERE FORM 77
3.2.2 EINLEITUNGSWORTE 78
3.2.3 LEISTUNGSDEFINITIONEN 97
3.2.3.1 DOPPELS'EITE 4/5: YYLEITBILD:
GESTALTUNGSSPIELRAUM UND BINDUNG" 97
3.2.3.2 DOPPELSEITE 6/7: YY.MEHR ALS EIN GROSSES
KRANKENHAUS" 102
3.2.3.3 DOPPELSEITE 8/9: ZEHN PUNKTE DES
SELBSTVERSTAENDNISSES 104
3.2.3.4 SEITE 10: YYDER ANSPRUCH AN UNSERE ARBEIT" 112
3.2.3.5 SEITE 11: YYWEGE ZUM ZIEL .
MEHR
ALS EIN
GROSSES KRANKENHAUS" (I) 113
3.2.3.6 SEITE 12: YYWEGE ZUM ZIEL (.)" (II) 116
3.2.3.7 SEITE 13: YYWEGE ZUM ZIEL (.)" (III) 118
3.2.3.8 SEITE 14: YYWEGE ZUM ZIEL (.)" (IV) 122
3.2.3.9 SEITE 15: YYWEGE ZUM ZIEL (.)" (V) 126
3.2.3.10 SEITEN 16/17: YYDAS LEITBILD IST DAS ERGEBNIS
INTENSIVER GRUPPENARBEIT" 129
3.2.4 LATENTE SINNSTRUKTUR UND FESTGESTELLTE WERTE 130
3.3 BROSCHUERE YYUNSER PFLEGEVERSTAENDNIS" 133
3.3.1 AEUSSERE FORM 133
3.3.2 EINLEITUNGSWORTE 135
VI
3.3.3 LEISTUNGSDEFINITIONEN 139
3.3.3.1 SEITE 4: YYPRAEAMBEL" 139
3.3.3.2 SEITEN 5 UND 6: YYUNSER SELBSTVERSTAENDNIS" 143
3.3.3.3 SEITE 7: YYVERSTAENDNIS ZUM PFLEGEBEDARF
1 150
3.3.3.4 SEITEN 7 UND 8: YYVERSTAENDNIS VON PFLEGE" 152
3.3.4 LATENTE SINNSTRUKTUR UND FESTGESTELLTE WERTE 158
3.4 BERUFSORDNUNG FUER AERZTE 161
3.4.1 AERZTLICHE VERHALTENSREGELN 162
3.4.1.1 YYNR. 1 UMGANG MIT PATIENTEN" 162
3.4.1.2 YYNR. 2 BEHANDLUNGSGRUNDSAETZE" 165
3.4.1.3 YYNR. 3 UMGANG MIT NICHTAERZTLICHEN MITARBEITERN" 168
3.4.2 LATENTE SINNSTRUKTUR UND FESTGESTELLTE WERTE 169
3.5 DIE STELLENANZEIGEN 171
3.5.1 STELLENANZEIGE FUER ADMINISTRATIVES EDV-PERSONAL 171
3.5.1.1 AEUSSERE FORM UND EINLEITUNGSWORTE 171
3.5.1.2 PROFILDARSTELLUNGEN 173
3.5.1.3 LATENTE SINNSTRUKTUR UND FESTGESTELLTE WERTE 176
3.5.2 STELLENANZEIGE FUER AERZTLICHES FACHPERSONAL 178
3.5.2.1 PROFILDARSTELLUNGEN 178
3.5.2.2 LATENTE SINNSTRUKTUR UND FESTGESTELLTE WERTE 179
3.5.3 STELLENANZEIGE FUER PFLEGERISCHES PERSONAL 180
3.5.3.1 PROFILDARSTELLUNGEN 180
3.5.3.2 LATENTE SINNSTRUKTUR UND FESTGESTELLTE WERTE 181
4 KOMPARATIVE ANALYSE
(SEQUENZANALYSE DER INTERVIEWS) 183
4.1 VERGLEICH ADMINISTRATIVER UND PFLEGERISCHER KOMPLEXL83
4.1.1 ERSTES VERGLEICHSKRITERIUM: BERUFLICHE
ANFORDERUNGEN 183
4.1.1.1 BERUFLICHE ANFORDERUNGEN IM PFLEGERISCHEN
KOMPLEX 183
VII
4.1.1.2
4.1.1.3
4.1.2
4.1.2.1
4.1.2.2
4.1.2.3
4.1.3
4.1.3.1
4.1.3.2
4.1.3.3
4.2
4.3
4.3.1
4.3.2
4.4
4.4.1
4.4.2
4.5
4.5.1
4.5.2
BERUFLICHE ANFORDERUNGEN IM ADMINISTRATIVEN
KOMPLEX 186
KONSEQUENZEN UND ERKENNTNISSE 188
ZWEITES VERGLEICHSKRITERIUM: BERUFSGRUPPEN
UEBERGREIFENDE KENNTNISSE 192
BERUFSGRUPPENUEBERGREIFENDE KENNTNISSE IM
PFLEGERISCHEN KOMPLEX 193
BERUFSGRUPPENUEBERGREIFENDE KENNTNISSE IM
ADMINISTRATIVEN KOMPLEX 195
KONSEQUENZEN UND ERKENNTNISSE 196
DRITTES VERGLEICHSKRITERIUM: ARBEITSWEISE UND
VERHALTEN 199
ARBEITSWEISE UND VERHALTEN IM PFLEGERISCHEN
KOMPLEX 199
ARBEITSWEISE UND VERHALTEN IM ADMINISTRATIVEN
KOMPLEX 200
KONSEQUENZEN UND ERKENNTNISSE 201
ERLAEUTERUNGEN ZU DEN INTERVIEWS 203
ERSTES INTERVIEW MIT ZWEI PFLEGEKRAEFTEN 208
ERZAEHLTE PROBLEME UND KONFLIKTE 208
LATENTE SINNSTRUKTUR UND FESTGESTELLTE WERTE 217
ZWEITES INTERVIEW MIT ZWEI PFLEGEKRAEFTEN 220
ERZAEHLTE PROBLEME UND KONFLIKTE 220
LATENTE SINNSTRUKTUR UND FESTGESTELLTE WERTE 228
DRITTES INTERVIEW MIT DER KUECHENLEITUNG 231
ERZAEHLTE PROBLEME UND KONFLIKTE 231
LATENTE SINNSTRUKTUR UND FESTGESTELLTE WERTE 244
5
5.1
5.1.1
PRUEFRESULTATE DER HYPOTHETISCHEN ARBEITSBASIS 246
AUSDRUCKSFORMEN BERUFSSPEZIFISCHER WERTE
VORSTELLUNGEN I (SCHRIFTTEXTE) 246
ANSPRUCH UND REALITAET IM ADMINISTRATIVEN KOMPLEX 248
VM
5.12
ANSPRUCH UND REALITAET IM AERZTLICHEN KOMPLEX 252
5.13
ANSPRUCH UND REALITAET IM PFLEGERISCHEN KOMPLEX 256
5.2 AUSDRUCKSFORMEN BERUFSSPEZIFISCHER WERTE
VORSTELLUNGEN II (INTERVIEWS) 260
5.3 URSACHEN UND KONSEQUENZEN KOMMUNIKATIVER
PROBLEME 263
5.4 HYPOTHETISCHE ARBEITSBASIS VS. REALE AUSDRUCKS
FORMEN BERUFSSPEZIFISCHER WERTEVORSTELLUNGEN 265
5.4.1 ERSTE HYPOTHESE VS. UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE 258
5.4.2 ZWEITE HYPOTHESE VS. UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE 266
5.4.3 DRITTE HYPOTHESE VS. UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE 267
5.4.4 EMPIRISCHE VORHERSAGE VS. EMERGIERENDE THEORIE 269
6 EIN SKIZZIERTES KRANKENHAUSMODELL 276
GLOSSAR 284
LITERATURVERZEICHNIS 287
QUELLENVERZEICHNIS 295
EIDESSTATTLICHE ERKLAERUNG 297 |
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