Untersuchungen zur Hämostase unter hybrider Leberunterstützung im chirurgischen Modell des akuten Leberversagens:
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| Format: | Buch |
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| Veröffentlicht: |
2002
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INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
8
1.1.
DAS
AKUTE
LEBERVERSAGEN
8
1.1.1.
KONSERVATIVE
THERAPIEANSAETZE
11
1.1.2.
INDIKATION
FUER
LEBERUNTERSTUETZUNGSSYSTEME
12
1.2.
DAS
HAEMOSTASESYSTEM
13
1.2.1.
DAS
ENDOTHEL
13
1.2.2.
THROMBOZYTEN
15
1.2.3.
DAS
PLASMATISCHE
GERINNUNGSSYSTEM
15
1.2.3.1.
DAS
EXTRINSISCHE
SYSTEM
16
1.2
3.2.
DAS
INTRINSISCHE
SYSTEM
16
1.2.4.
FIBRINBILDUNG
UND
FIBRINOLYSE
17
1.3.
AUSWIRKUNG
DES
AKUTEN
LEBERVERSAGENS
AUF
DIE
HAEMOSTASE
17
1.4.
FRAGESTELLUNG
20
2.
MATERIAL
UND
METHODEN
21
2.1.
DAS
HYBRIDE
LEBERUNTERSTUETZUNGSSYSTEM
21
2.1.1.
DER
BIOREAKTOR
22
2.1.2.
PERFIISIONSEINRICHTUNGEN
24
2.1.3.
SICHERHEITSFUENKTIONEN
25
2.1.4.
PERFIISIONSLEITUNGEN
26
2.1.5.
PLASMAFILTER
26
2.2.
ZELLISOLIERUNG
27
2.2.1.
SPENDERTIERE
27
2.2.2.
ISOLIERUNGSVERFAHREN
27
2.2.3.
ZELLMENGE
UND
-
VIABILITAET
28
2.3.
TIERMODELL
29
2.3.1.
VERSUCHSABLAUF
29
2.3.2.
NARKOSE
30
2.3.3.
OPERATIVE
KATHETERIMPLANTATION
UND
HEPATEKTOMIE
30
2.3.4.
UEBERWACHUNG
DER
VITALPARAMETER
31
2.3.5.
BEGLEITTHERAPIE
32
2.3.6.
THERAPIE
ABBRUCHKRITERIEN
32
2.4.
SPEZIELLE
ANALYTIK
34
3.
ERGEBNISSE
35
3.1.
ERGEBNISSE
DER
ANWENDUNG
NACH
HEPATEKTOMIE
3
5
3.1.1.
GLOBALE
GERINNNUNGSTESTS
35
3.1.2.
THROMBOZYTEN
39
3.1.3.
EINZELFAKTORBESTIMMUNG
40
3.2.
ERGEBNISSE
DER
KONTROLLGRUPPE
44
3.2.1.
GLOBALE
GERINNUNGSTESTS
45
3.2.2.
THROMBOZYTEN
48
3.2.3.
EINZELFAKTORBESTIMMUNG
48
4.
DISKUSSION
53
4.1.
DAS
CHIRURGISCHE
MODELL
DES
SCHWEINES
53
4.2.
EINFLUSS
VON
EXTRAKORPORALER
ZIRKULATION
AUF
DAS
GERINNUNGSSYSTEM
56
4.2.1.
THROMBOZYTEN
56
4.2.2.
PLASMATISCHES
GERINNUNGSSYSTEM
57
4.3.
ERGEBNISDISKUSSION
DER
ANWENDUNG
NACH
HEPATEKTOMIE
59
4.4.
ERGEBNISDISKUSSION
DER
KONTROLLGRUPPE
62
4.5.
SCHLUSSFOLGERUNG
UND
AUSBLICK
64
4.5.1.
AUSWAHL
DES
TIERMODELLS
64
4.5.2.
VERGLEICH
MIT
ANDEREN
ARBEITSGRUPPEN
65
4.5.3.
PERSPEKTIVEN
FUER
DEN
HUMANEINSATZ
66
5.
ZUSAMMENFASSUNG
69
6.
LITERATUR
70
ERKLAERUNG
AN
EIDES
STATT
LEBENSLAUF
DANKSAGUNG |
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