Borderline-Stile: Denken, Fühlen, Abwehr und Objektbeziehungen - eine ganzheitliche Sichtweise
Gespeichert in:
1. Verfasser: | |
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Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Bern [u.a.]
Huber
2003
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Ausgabe: | 2., vollst. überarb. und erw. Aufl. |
Schlagworte: | |
Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis Klappentext |
Beschreibung: | 185 S. |
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung..................................................... 7
2. Aktuelle Konzepte der Borderline-Störung ...................... 11
2.1 Borderline-Schizophrenie..................................... 11
2.2 Borderline-Persönlichkeitsstörung nach Gunderson............... 12
2.3 Borderline-Störung im DSM-III, DSM-III-R, DSM-IV und ICD-10 ... 14
2.4 Kernbergs Konzept der Borderline-Persönlichkeitsorganisation..... 20
2.4.1 Deskriptive Merkmale: «Diagnostische Verdachtsmomente» ... 20
2.4.2 Strukturelle Kriterien .................................. 22
2.4.3 Unspezifische Anzeichen von Ich-Schwäche ............... 22
2.4.4 Primärprozesshafte Denkformen......................... 23
2.4.5 Primitive Abwehrmechanismen.......................... 23
2.4.6 Primitive Abwehrmechanismen, die zusammen
mit der Spaltung auftreten.............................. 24
2.4.7 Genetisch-dynamische Merkmale........................ 32
2.4.8 Strukturelle Diagnose und das «strukturelle Interview»...... 34
2.4.9 Empirische Untersuchungen zum Konzept der Borderline-
Persönlichkeitsorganisation Kernbergs.................... 36
2.4.10 Borderline-Persönlichkeitsstörung in Selbstbeurteilungs¬
verfahren ............................................ 40
2.4.11 Borderline-Persönlichkeits-Organisation im Rorschach-
Test................................................. 45
2.4.12 Kritik am Konzept der Spaltung ......................... 46
2.4.13 Ein alternatives Konzept der Spaltung .................... 48
2.4.14 Exkurs zur Verdrängung................................ 49
2.4.15 Empirische Untersuchungen zur Spaltung................. 51
3. Therapeutische Konzepte der Borderline-Störung................ 57
3.1 Übertragungsfokussierte Therapie der Borderline-Persönlichkeits-
Störung nach Kernberg....................................... 57
3.2 Dialektisch-Behaviorale Therapie nach M. Linehan ............... 60
3.3 Zur Wirksamkeit psychodynamischer und kognitiv-behavioraler
Therapie bei Borderline-Störungen............................. 63
4. Borderline-Stile ............................................... 69
4.1 Der «impulsive» Stil nach
Shapiro
.............................. 71
4.2 Der «paranoide» Stil nach
Shapiro
............................. 75
4.3 Die Affekte bei Borderline-Patienten ........................... 78
4.3.1 Affekte bei Borderline-Störungen: Phänomenologie ........ 78
4.3.2 Psychodynamik der Affekte bei Borderline-Störungen....... 80
4.3.3 Eine eigene empirische Untersuchung zu Affekten bei
Borderline-Patienten und Schizophrenen ................. 85
4.3.4 Abschließende Überlegungen zu Affekten bei Borderline-
Patienten ............................................ 91
4.4 Vermeiden von Ambivalenz und Ambiguität als kognitiv-affektiver
Stil von Borderline-Patienten.................................. 93
4.4.1 Zusammenhänge zwischen dem Vermeiden von Ambiguität
und Spaltung, primitiven Objektbeziehungen und Affekten ... 96
4.4.2 Vermeiden von Ambiguität bei Schizophrenen............. 100
4.4.3 Vermeiden von Ambiguität und weitere Konflikte .......... 102
4.4.4 Vermeiden von Ambiguität als Persönlichkeitsfunktions-Stil
auch unabhängig von Konflikten......................... 103
4.4.5 «Zweiwertige Orientierung»............................. 107
4.5 Primärprozesshaftes und präoperationales Funktionieren
als kognitiv-affektiver Stil von Borderline-Patienten............... 110
4.5.1 Exkurs zum Konzept des Primärprozesses................. 110
4.5.2 Klinische Manifestationen primärprozesshaften Denkens .... 113
4.5.3 Die diagnostische Erfassung primärprozesshaften
Funktionierens........................................ 116
4.5.4 Selbstbezug und Eigentümlichkeit........................ 119
4.5.5 Selbstbezogenheit und Egozentrismus .................... 122
4.5.6 Egozentrismus und bedürfnisbefriedigendes Objekt......... 126
4.5.7 Egozentrismus, Perspektivenübernahme und
Empathie
...... 127
4.5.8 Kontaminationen: Verschmelzungen von Objekten -
Zusammenhänge mit primitiven Abwehrmechanismen und
Objektbeziehungen.................................... 132
4.5.9 Kontaminationen, Objektpermanenz und Objektkonstanz ... 140
4.5.10 Fabulierte Kombinationen: zugrundeliegende Prozesse...... 141
4.5.11 Fabulierte Kombinationen, Spaltung und primitive
Objektbeziehungen.................................... 142
4.5.12 Eigenwillige Logik..................................... 147
4.5.13 Resümee: präoperatives Funktionieren als kognitiv-affektiver
Stil von Borderline-Patienten............................ 149
4.6 Moralisches Urteil und Über-Ich-Pathologie:
«heteronome
Moral» ... 160
4.7 Borderline-Funktionsstile: Zusammenfassung.................... 161
5. Therapeutische Ziele und Interventionen........................ 165
Literatur ........................................................ 171
Wie kann man die Borderline-Störung verstehen?
Welche Konzepte eignen sich dafür?
Borderline-Patienten entwickeln - genau wie Patienten mit neurotischen
Störungen - ein konsistentes Muster zueinander passender Modi des
Denkens, der Gefühle, des Handelns, der Symptome, der Objektbezie¬
hungen und der Abwehr.
Verschiedene «Borderline-Stile» werden herausgearbeitet:
■ der impulsive und der paranoide Stil
m
die Vermeidung von Ambivalenz und Ambiguität
■ der primärprozesshafte und präoperationale Stil.
In die zweite Auflage des Buches ist eine Fülle neuer Forschungsergebnis¬
se eingeflossen - zur Phänomenologie und Psychodynamik der Affekte,
zu Weiterentwicklungen der Diagnostik und der therapeutischen Konzepte
und zur Wirksamkeit psychodynamischer Therapie.
Das Buch vermittelt eine ganzheitliche Sichtweise der Borderline-Störung
und verbindet wie kein anderes moderne
psychoanalytische
Theorie,
kognitive Psychologie und empirische Forschungsmethodik.
Interessenten:
Psychiater, Psychoanalytiker, Psychotherapeuten, Klinische Psychologen,
Pädagogen, Forschende im Bereich der Psychotherapie und der
Psychologie.
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