Minimal invasive koronare Bypassoperationen: Vergleich dreier verschiedener Operationstechniken
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
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2002
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| Beschreibung: | Leipzig, Univ., Diss., 2002 |
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
1. EINLEITUNG 1
2. HISTORISCHER RUECKBLICK 4
2.1 ENTWICKLUNG DER HERZCHIRURGIE 4
2.2. THERAPIE DER KORONAREN HERZERKRANKUNG 6
2.3 MINIMAL INVASIVE TECHNIKEN DER HERZCHIRURGIE 8
3. GRUNDLAGEN UND TECHNIK DER KORONAR
ARTERIELLEN BYPASSOPERATION ZUR
DIREKTEN MYOKARDREVASKULARISATION 11
3.1. DIAGNOSTIK UND THERAPIEENTSCHEID 11
3.1.1. ZUR DIAGNOSTIK UND PATHOPHYSIOLOGIE 11
3.1.2. DIAGNOSTIK UND THERAPIERICHTLINIEN DER KORONAREN HERZERKRANKUNG
12
3.1.3. TECHNISCHE GRUNDZUEGE DER KORONAREN BYPASSCHIRURGIE 13
3.2. TECHNISCHE GRUNDLAGEN HERZCHIRURGISCHER EINGRIFFE 15
3.2.1. EXTRAKORPORALE ZIRKULATION 15
3.2.2. VERSCHIEDENE TECHNIKEN DER EXTRAKORPORALEN ZIRKULATION UND DER 15
MYOKARDPROTEKTION
3.3. TECHNIKEN ZUR REDUKTION DES CHIRURGISCHEN TRAUMAS IN DER
KORONAREN BYPASSCHIRURGIE 16
3.3.1. LIMITIERTE ZUGANGSWEGE ZUM HERZEN 16
3.3.2. KORONARE BYPASSOPERATIONEN UNTER VERZICHT AUF DIE HERZ-
LUNGENMASCHINE 16
3.4. BESCHREIBUNG DER NEUEN OPERATIONSTECHNIKEN, DIE IN DER
VORLIEGENDEN STUDIE ANGEWANDT WURDEN 17
3.4.1. NARKOSEEINLEITUNG UND -DURCHFUEHRUNG (GRUPPE A BIS C) 17
3.4.2. PRAEPARATION DER A. THORACICA INTERNA (GRUPPE A BIS C) 18
3.4.3. ANSCHLUSS DER HERZ-LUNGENMASCHINE (GRUPPE A UND B) 18
3.4.4. ANASTOMOSENTECHNIKEN ZWISCHEN DER A. THORACICA INTERNA
UND DEM RAMUS INTERVENTRICULARIS ANTERIOR (GRUPPE A BIS C) 19
3.4.5. TECHNIK DES PORT ACCESS-SYSTEMS (GRUPPE B) 20
3.4.6. AUSLEITEN DER EXTRAKORPORALEN ZIRKULATION, BEENDIGUNG DES
EINGRIFFS (GRUPPE A UND B) 21
3.4.7. OPERATIONSTECHNIK OHNE VERWENDUNG DER HERZ-
LUNGENMASCHINE (GRUPPE C) 21
4. PATIENTENAUSWAHL 23
4.1. INDIKATION, ALLGEMEINE EIN- UND AUSSCHLUSSKRITERIEN 23
4.1.1. PATIENTEN DER OPERATIONSGRUPPE A 23
4.1.2. PATIENTEN DER OPERATIONSGRUPPE B 23
4.1.3. PATIENTEN DER OPERATIONSGRUPPE C 23
IV
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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4.2. PRAE-, PERI- UND POSTOPERATIVE PARAMETER 24
4.2.1. PRAEOPERATIVE PARAMETER 24
4.2.2. PERIOPERATIVE PARAMETER 25
4.2.3. POSTOPERATIVE PARAMETER 25
4.2.4. FOLLOW UP 25
4.3. DATENERFASSUNG UND DATENAUFARBEITUNG 28
4.3.1. KORRELATIONSANALYSE 28
4.3.2. VARIANZANALYSE 29
5. ERGEBNISSE 31
5.1. PRAE-, PERI- UND POSTOPERATIVE ERGEBNISSE ALLER PATIENTENGRUPPEN 32
5.2. PRAEOPERATIVE DATEN DER UNTERSCHIEDLICHEN OPERATIONSGRUPPEN 34
5.3. PERIOPERATIVE DATEN DER UNTERSCHIEDLICHEN OPERATIONSGRUPPEN 37
5.4. POSTOPERATIVE DATEN DER UNTERSCHIEDLICHEN OPERATIONSGRUPPEN 43
5.5. FOLLOW UP 47
6. DISSKUSION 60
7. ZUSAMMENFASSUNG DER ARBEIT 75
8. LITERATURANGABEN 79
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