Surfactanttherapie des respiratorischen Versagens bei Kindern und Erwachsenen:
Gespeichert in:
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| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Bremen [u.a.]
UNI-MED-Verl.
2003
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| Schriftenreihe: | UNI-MED science
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| Beschreibung: | 137 S. Ill., graph. Darst. |
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8
INHALTSVERZEICHNIS
INHALTSVERZEICHNIS
ALLGEMEINE
GRUNDLAGEN
DES
ARDS
12
1.1.
AETIOLOGIE,
UNTERSCHIED
PULMONALE/EXTRAPULMONALE
URSACHEN
.
14
1.2.
VENTILATIONS-ZPERFUSIONSMISSVERHAELTNIS
.
17
1.3.
LUNGENWASSER
.
23
1.4.
HAEMODYNAMIK
.
23
1.5.
AKUTE
OBSTRUKTIONEN
.
26
1.6.
GRUNDLAGEN
DER
BEATMUNGS
UND
SUPPORTIVTHERAPIE
.
28
1.7.
INFLAMMATION
UND
ARDS
.
33
PHYSIOLOGIE
DES
SURFACTANT
38
2.1.
ZUSAMMENSETZUNG
.
38
2.1.1.
SURFACTANTLIPIDE
.
38
2.1.2.
SURFACTANTPROTEINE
.
38
2.2.
METABOLISMUS
.
39
2.2.1.
BIOSYNTHESE
.
39
2.2.2.
SEKRETION
.
39
2.2.3.
INTRAALVEOLAERE
KONVERSION
.
39
2.2.4.
CLEARANCE
.
39
2.2.5.
REGULATION
.
40
2.3.
FUNKTION
.42
2.3.1.
PHYSIKO-CHEMISCHE
EIGENSCHAFTEN
.
42
2.3.2.
IMMUNOLOGISCHE
FUNKTIONEN
.
42
2.4.
SURFACTANTASSOZIIERTE
ERKRANKUNGEN
.
46
2.4.1.
SURFACTANTMANGEL
(RDS)
.
46
2.4.2.
SURFACTANTINAKTIVIERUNG
(ARDS;
ENTZUENDUNG)
.
47
2.4.3.
INFEKTIONEN
.
47
2.4.4.
ASTHMA
UND
ALLERGIE
.
48
2.4.5.
GENDEFEKTE
.
48
2.4.6.
ABWESENHEIT
VON
LAMELLARKOERPERCHEN
MIT
UNKLARER
GENESE
.
49
2.4.7.
ALVEOLARPROTEINOSE
.
49
ATEMNOTSYNDROM
(ANS)
DES
FRUEHGEBORENEN
52
3.1.
ALLGEMEINE
GRUNDLAGEN
.
52
3.2.
KLINIK
DES
ATEMNOTSYNDROMS
.
53
3.3.
PATHOGENESE
.
53
3.4.
SURFACTANTTHERAPIE
.
54
3.4.1.
KLINISCHE
WIRKSAMKEIT
VON
SURFACTANT
.
55
3.4.2.
NEBENWIRKUNGEN
.
56
3.4.3.
LANGFRISTIGE
AUSWIRKUNGEN
.
56
3.4.4.
AUSBLICK
.
56
BEATMUNG
UND
SURFACTANT
60
4.1.
BEATMUNG
VOR
SURFACTANT
.
60
4.2.
BEATMUNG
WAEHREND
SURFACTANTAPPLIKATION
.
60
INHALTSVERZEICHNIS
SURFACTANTTHERAPIE
DES
LUNGENVERSAGEN
REIFER
NEUGEBORENER
66
5.1.
EINLEITUNG
.
66
5.2.
DEFINITIONEN
.
67
5.3.
EPIDEMIOLOGIE
DES
LUNGENVERSAGENS
NEUGEBORENER
.
69
5.4.
THERAPIE-BEDINGTE
BEGLEITFAKTOREN
PULMONALER
MORBIDITAET
BEIM
REIFEN
NEUGEBORENEN
.
70
5.5.
SURFACTANTTHERAPIE
.
73
5.5.1.
ALLGEMEINE
ASPEKTE
.
73
5.5.2.
SURFACTANTTHERAPIE
BEIM
ARDS-AEHNLICHEN
LUNGENVERSAGEN
.
73
5.5.3.
MEKONIUMASPIRATIONS-SYNDROM
.
73
5.5.4.
KONGENITALE
PNEUMONIEN
.
76
5.5.5.
KONGENITALE
ZWERCHFELLHERNIE
UND
LUNGENHYPOPLASIE
.
78
5.5.6.
SURFACTANT-ANWENDUNG
BEI
ECMO-THERAPIE
.
79
5.5.7.
BRONCHOPULMONALE
DYSPLASIE
.
79
5.5.8.
BRONCHIOLITIS
.
79
5.6.
ZUSAMMENFASSUNG
.
79
ARDS
BEI
KINDERN
JENSEITS
DES
NEUGEBORENENALTERS
84
6.1.
DEFINITION
UND
VERLAUF
DES
ARDS
BEI
KINDERN
.
84
6.2.
THERAPIE
DES
KINDLICHEN
ARDS
.
86
6.3.
BESONDERHEITEN
DER
SCHWEREN
BEATMUNGSPFLICHTIGEN
PNEUMONIE
IM
KINDESALTER
.
88
6.4.
EXTRAKORPORALE
MEMBRANOXYGENIERUNG
.
93
ARDS
UND
SURFACTANTTHERAPIE
BEI
ERWACHSENEN
96
7.1.
EINLEITUNG
.
96
7.2.
EPIDEMIOLOGIE
DES
ARDS
.
96
7.2.1.
DEFINITION
.
96
7.2.2.
INZIDENZ
.
96
7.2.3.
AETIOLOGIE
.
98
7.2.4.
RISIKOFAKTOREN
FUER
DIE
ENTWICKLUNG
EINES
ARDS
.
99
7.2.5.
UEBERLEBENSRATEN
.
100
7.3.
PATHOLOGIE
UND
PATHOPHYSIOLOGIE
DES
ARDS
.
101
7.3.1.
PATHOLOGIE
.
101
7.3.2.
PATHOPHYSIOLOGIE
.
102
7.3.3.
MODELL
DER
BABY-LUNGE
.
104
7.4.
DIAGNOSTIK
.
105
7.5.
THERAPIE
.
106
7.5.1.
BEATMUNGSINDUZIERTE
LUNGENSCHAEDEN
.
107
7.5.2.
LUNGENPROTEKTIVE
BEATMUNG
.
107
7.5.3.
SPONTANATMUNG
.
109
7.5.4.
PULMONALES
RECRUITMENT
.
110
7.5.5.
DEHYDRATATION
UND
VOLUMENTHERAPIE
.
111
7.5.6.
LAGERUNGSMASSNAHMEN
.
111
15J.
STICKSTOFFMONOXID
(NO)
.
114
7.5.8.
ALMITRIN
.
117
7.5.9.
KORTIKOSTEROIDE
.
117
10
INHALTSVERZEICHNIS
7.5.10.
SURFACTANT
.
118
7.5.11.
PARTIELLE
FLUESSIGKEITSBEATMUNG
.
120
7.5.12.
EXTRAKORPORALE
MEMBRANOXYGENIERUNG
.
122
7.6.
LANGZEITPROGNOSE
NACH
ARDS
.124
7.7.
ZUSAMMENFASSUNG
.
125
YY
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