Pflegerische Begutachtung: Datenerhebungsmethoden, Pflegebedarfs- und Pflegequalitätsermittlung
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Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Stuttgart
Kohlhammer
2003
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Ausgabe: | 1. Aufl. |
Schriftenreihe: | PflegeManagement
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Inhaltsverzeichnis
Vorwort 5
1 Das Pflegegutachten im Ãberblick 11
1.1 Begriffserklärung 12
1.2 Voraussetzungen 12
1.2.1 Fachliche Voraussetzungen 13
1.2.2 Persönliche Voraussetzungen 14
1.2.3 Formale Voraussetzungen 14
1.3 Berufsständische Interessenvertretungen 15
2 Ãberblick über qualitative Datenerhebungsmethoden
des Pflegegutachtens 16
2.1 Die qualitative Befragung 16
2.1.1 Inhaltliche Vorbereitung 17
2.1.2 Organisatorische Vorbereitung 17
2.1.3 Gesprächsbeginn 18
2.1.4 Durchführung und Aufzeichnung der Befragung 18
2.1.5 Gesprächsende 19
2.1.6 Verabschiedung 19
2.1.7 Gesprächsnotizen 20
2.2 Die qualitative Beobachtung 20
2.2.1 Beobachtung von Rollenspielen 20
2.2.2 Einzelfallbeobachtung 21
2.2.3 Selbstbeobachtung 21
2.2.4 Nonreaktive Verfahren 21
2.3 Gütekriterien der Datenerhebung 22
2.3.1 Objektivität 23
2.3.2 Reliabilität 23
2.3.3 Validität 24
3 Das Gutachten zur Pflegebedarfsermittlung 26
3.1 Das Pflegeversicherungsgesetz (SGB XI) 26
3.2 Der Medizinische Dienst der Krankenversicherung (MDK) 27
3.3 Der Begriff der Pflegebedürftigkeit 28
3.3.1 Pflegeverrichtungen (gesetzlich abschließend definiert) . 29
3.3.2 Pflegeverrichtungen (nicht berücksichtigungsfähig) 31
3.3.3 Besonderheiten bei den gesetzlich definierten
Pflegeverrichtungen 32
3.4 Das Pflegestufenmodell 32
3.4.1 Pflegestufe I 33
3.4.2 Pflegestufe II 34
3.4.3 Pflegestufe III 35
Inhaltsverzeichnis . 3.4.4 Außergewöhnlich hoher Pflegeaufwand („Härtefall") . 36
3.4.5 Pflegeklassen 36
3.4.6 Besonderheiten bei Kindern 37
3.5 Formen der Hilfe 39
3.6 Zeitorientierungswerte 40
3.6.1 Zeitorientierungswerte für die Verrichtungen
der Körperpflege 41
3.6.2 Zeitorientierungswerte für die Verrichtungen
der Ernährung 42
3.6.3 Zeitorientierungswerte für die Verrichtungen
der Mobilität 43
3.7 Einführung in die Leistungen der Pflege Versicherung . 44
3.7.1 Leistungen bei häuslicher Pflege 45
3.7.1.1 Pflegesachleistung 45
3.7.1.2 Pflegegeld 46
3.7.1.3 Kombinationsleistung 46
3.7.1.4 Häusliche Pflege bei Verhinderung der Pflegeperson 46
3.7.1.5 Pflegehilfsmittel 47
3.7.1.6 Maßnahmen zur Verbesserung des individuellen
Wohnumfeldes 48
3.7.1.7 Leistungen zur sozialen Sicherung der Pflegeperson 50
3.7.1.8 Pflegekurse für Angehörige und ehrenamtliche
Pflegepersonen 51
3.7.2 Leistungen bei teilstationärer Pflege und Kurzzeitpflege . . 51
3.7.2.1 Tages oder Nachtpflege 51
3.7.2.2 Kurzzeitpflege 51
3.7.3 Leistungen bei vollstationärer Pflege 52
3.8 Das Verfahren zur Feststellung der Pflegebedürftigkeit . 52
3.8.1 Das Widerspruchsverfahren 53
3.8.2 Die Wiederholungsbegutachtung 54
3.8.3 Das Gutachtenformular 55
3.8.4 Besonderheiten bei vollstationärer Pflege 76
3.8.5 Die Begutachtung im Ausland 77
3.9 Die Begutachtungs Richtlinien (BRi) 78
4 Das Gutachten zur Pflegequalitätsermittlung 81
4.1 Allgemeiner fachlicher und rechtlicher Hintergrund
(u. a. PQsG, SGB XI) 81
4.1.1 Begriffserklärung 85
4.1.2 Voraussetzungen der gebundenen Gutachtenerstellung
nach SGB XI 85
4.1.3 Voraussetzungen der ungebundenen Gutachtenerstellung 86
4.1.3.1 Pflegemodelle und Pflegediagnosen 87
4.1.3.2 ISO 9000er Familie / EFQM System 92
4.2 Aufbau und Darstellung der QIBM® Erhebungsbögen
zur Pflegequalitätsermittlung (PPQ) 97
4.2.1 K l Pflege und Dokumentation 100
4.2.2 K 2 Pflege und Körperhygiene 102
4.2.3 K 3 Pflege und Prophylaxen 104
4.2.4 K 4 Pflege und Sterbebegleitung 112
4.2.5 K 5 Freiheitsentziehende Maßnahmen 112
4.2.6 K 6 Pflege und Medikamente 114
Inhaltsverzeichnis 4.2.7 K 7 Hygiene und Aufbewahrung 116
4.2.8 K 8 Pflege und Personal 118
4.2.9 K 9 Pflege und Verpflegung 120
4.2.10 K 10 Pflege und Interessenwahrung 120
4.2.11 K ll Pflege und Unterkunft 122
4.2.12 K 12 Pflege und äußere Erscheinung 124
4.3 Exemplarische Darstellung der LG Einstufungstabellen®
am Beispiel „K 3 Pflege und Prophylaxen" 126
4.3.1 Cystitis und Inkontinenzprophylaxe 128
4.3.2 Dehydratationsprophylaxe 130
4.3.3 Dekubitusprophylaxe 132
4.3.4 Kachexieprophylaxe 134
4.3.5 Kontrakturprophylaxe 136
4.3.6 Obstipationsprophylaxe 138
4.3.7 Pneumonieprophylaxe 140
4.3.8 Soor und Parotitisprophylaxe 142
4.3.9 Thromboseprophylaxe 144
4.4 Statistik und Software 146
5 Steuerrechtliche und finanzielle Aspekte
der Gutachtertätigkeit 150
5.1 Wahl der Unternehmensform 150
5.1.1 Freiberufliche Tätigkeit oder Gewerbe? 150
5.1.2 Nebentätigkeit oder selbstständige Arbeit? 151
5.2 Finanzielle Aspekte 156
Literaturverzeichnis 159
Abkürzungsverzeichnis 165
Stichwortverzeichnis 168 |
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