Verfügbarkeit: Kardiotokographie-Praxis

Kardiotokographie-Praxis: 22 Tabellen

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Bibliographische Detailangaben
1. Verfasser:	Goeschen, Klaus 1948- (VerfasserIn)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	Stuttgart ; New York Georg Thieme Verlag 2003
Ausgabe:	6., neu bearbeitet und erweiterte Auflage
Schlagworte:	Kardiotokographie Einführung
Online-Zugang:	Inhaltsverzeichnis
Beschreibung:	XIII, 295 Seiten Illustrationen, Diagramme 1 Tafel
ISBN:	313591206X

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adam_text	IA Inhaltsverzeichnis 1 Fetales Herz Kreislauf System 1 Physiologie 1 Herz 1 Blutkreislauf 1 ? Herz Kreislauf Regulation 3 Pathologie 4 Erhöhter Kopfdruck 5 Nabelschnurkompression 6 Verminderung der uteroplazentaren Durchblutung 6 Einteilung der Herzfrequenzveränderungen und Nomenklatur 11 Langfristige FHF Veränderungen 11 Mittelfristige FHF Veränderungen 12 Kurzfristige FHF Veränderungen 14 2 Physiologie und Pathologie der Uterusmotilität 15 Erregungsprozesse der Muskelfaser 15 Ruhepotential 15 Aktionspotential 15 Hormonale Steuerung 17 Uteruskontraktionen ante und intrapartual 18 Erregungsbildung 18 Alvarez Wellen 20 Braxton Hicks Kontraktionen 20 Geburtseintritt 22 Pharmakologische Beeinflussung der Uterusmotilität 24 Stimulation der Wehen 24 Hemmung der Wehen 25 Koordinierung der Wehen 29 Tokographie 29 Externe Tokographie 30 Interne Tokographie 31 Quantitative Kriterien der Uterusmotilität 35 X Inhaltsverzeichnis Pathologische Uteruskontraktionen 38 Uterine Hypoaktivität 38 Uterine Hyperaktivität 40 Hypertone Motilität 43 Diskoordinierte Wehentätigkeit 44 3 Technik der Kardiotokographie 46 Registrierprinzipien 46 Fetale Herzfrequenz 46 Signal und Meßwertverarbeitung 47 Logik und technische Qualität 49 Methoden der Herzfrequenzregistrierung 51 Externe Kadiotokographie 51 interne Kardiotokographie 60 Bedeutung der externen und internen CTG Ableitung 64 Kardiotokographiegeräte 65 4 Nomenklatur der Kardiotokographie 66 Langfristige FHF Veränderungen 66 Mittelfristige FHF Veränderungen 74 Kurzfristige FHF Veränderungen 95 5 Interpretation der Kardiotokographie (CTG Scores) .. 11° Semiquantitatives Beurteilungsschema nach Kubli 110 Hammacher Score 111 Fischer Score 117 6 Antepartuale Kardiotokographie 119 Aktueller Stand 119 Indikation 119 Beginn der CTC Untersuchung 120 Indikationszusammenstellung 121 Inhaltsverzeichnis XI « Durchführung und Bewertung 127 Kardiotokographie ohne Belastung 128 » Kardiotokographie unter Belastung 148 Belastungskardiotokographie in der Praxis 149 Belastungskardiotokographie in der Klinik 149 Zusammenfassende Betrachtung der antepartualen Kardiotoko * graphie und Konsequenzen 157 Beurteilung des CTG 157 Spezielles Vorgehen 158 Welche Bedeutung kommt dem Wehenbelastungstest durch vaginale PCE2 Applikation zu? 159 Welche Bedeutung kommt der Dopplersonographie bei auffälligem CTG zu? 161 Bewertung von CTG Veränderungen 163 Fehlbeurteilungen 170 Rhythmusstörungen der fetalen Herzfrequenz 173 7 Intrapartuale Kardiotokographie 187 Indikation 187 Intervallüberwachung 187 Wie verhält es sich nun, wenn nur kurze CTG Pausen von z. B. 30 min eingelegt werden? 189 Durchführung 191 Externe Registrierung 191 , Interne Registrierung 191 Klinische Bedeutung und Konsequenz 193 Normokardie 194 Tachykardie 194 Bradykardie 198 Akzelerationen 206 Dezelerationen 208 Oszillationsamplitude und frequenz 221 Zusammenfassende Betrachtung der intrapartualen Kardiotoko¬ graphie 225 Normalbefunde 226 Warnsymptome 226 Pathologische Befunde 226 Typische CTC Muster in der Austreibungsperiode 226 Ursache 226 Einteilung der CTG Muster 228 Klinische Bedeutung und Konsequenz 228 XII Inhaltsverzeichnis Intrapartuales CTG und neonatale Azidität 229 Kosten Nutzen Analyse 232 Fetale Elektrokardiographie 235 Analyse des fetalen EKG sub partu (ST Analyse, STAN® System) ... 235 8 Kardiotokographie und Datenverarbeitung 238 Warum eine computergestützte CTG Auswertung? 239 Warum eine zentrale CTG Überwachung? 241 Warum eine elektronische Archivierung? 242 Warum Computer im Netz? 243 Wie sollte die zentrale CTG Überwachung und Befundung funktionieren? 244 9 Kardiotokographie und Fetalblutanalyse 246 Azidose 246 Einteilung der Azidität 246 Formen der Azidose 247 Differenzierungsmöglichkeit der Azidoseformen 249 Fetalblutanalyse 250 Indikationen 250 Klinische Bedeutung der Fetalblutuntersuchung 253 Technik der Fetalblutanalyse 256 Konsequenzen aus der Fetalblutuntersuchung 257 Zusammenfassende Beurteilung der Fetalblutanalyse 258 10 Kardiotokographie und Pulsoxymetrie 26° Prinzip 260 Klinische Anwendung 261 Klinische Bedeutung 261 11 Kontinuierliche Messung des transkutanen pCO2 266 Indikation 266 Inhaltsverzeichnis XIII 12 Tokolyse 268 Reduzierte Azidität und Präazidose (pH 7,29 7,20) 268 Leicht bis mittelgradige Azidose (pH 7,19 7,10) 268 Fortgeschrittene bis schwere Azidose (pH 7,W) 269 13 Abschließende Betrachtung 271 1. CTG Interpretation 271 2. Risikomanagement in der Austreibungs und Preßperiode 274 Glossar 277 Literatur 279 Sachverzeichnis 291
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