Funktionsstabile Osteosynthese bei Frakturen der Kiefergelenkwalze: Ergebnisse experimenteller und klinischer Untersuchungen
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| Format: | Buch |
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2002
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| Beschreibung: | München, Techn. Univ., Habil.-Schr., 2002 |
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INHALTSVERZEICHNIS
1
. EINFUEHRUNG I
1.1. KLINISCHE FRAGESTELLUNG 1
1.2. EPIDEMIOLOGIE DER FRAKTUREN DER GELENKFORTSATZREGION 2
1.3. OSTEOSYNTHESEVERFAHREN FUER DIE GELENKFORTSATZREGION 3
1.4. ZUGAENGE ZUR GELENKFORTSATZ- UND GELENKKOPFREGION 4
1.5. KLASSIFIKATION DER GELENKFORTSATZ- UND CAPITULUMFRAKTUREN 5
1.6. ANATOMISCHE GRUNDLAGEN 9
1.7. OPERATIVE VERSUS KONSERVATIVE THERAPIEKONZEPTE 14
1.8. AKTUELLE OPERATIVE VERFAHREN BEI GELENKKOPFFRAKTUREN 17
1.9. PROBLEMSTELLUNG UND ZIELSETZUNG: 19
TEIL I
2. EVALUATION KLINISCH FUNKTIONELLER ERGEBNISSE OSTEOSYNTHETISCH
VERSORGTER
GELENKWALZENFRAKTUREN 21
2.1. MATERIAL UND METHODE - KLINISCHE EVALUATION 21
2.1.1. KOLLEKTIV OPERATIV VERSORGTER GELENKFRAKTUREN 21
2.1.2. APPARATIVE FUNKTIONSANALYSE 26
2.1.3. EVALUATION KLINISCH-FUNKTIONELLER ERGEBNISSE 32
2.2. KLINISCH-FUNKTIONELLE ERGEBNISSE 35
2.2.1. FRAKTURMUSTER 35
2.2.2. KOMPLIKATIONEN 35
2.2.3. ACHSIOGRAPHISCHE UND KERNSPINTOMOGRAPHISCHE BEFUNDE (KOLLEKTIV
1993-2000) 41
2.2.4. KLINISCHER DYSFUNKTIONSINDEX NACH HELKIMO 49
2.3. DISKUSSION DER KLINISCH-FUNKTIONELLEN BEFUNDE 50
2.3.1. F RAKTURMUSTER 5 0
2.3.2. KOMPLIKATIONEN 52
2.3.3. ACHSIOGRAPHISCHE UND KERNSPINTOMOGRAPHISCHE BEFUNDE 55
2.3.4. KLINISCHER DYSFUNKTIONSINDEX 59
2.4. ZUSAMMENFASSUNG DER KLINISCH-FUNKTIONELLEN ERGEBNISSE 61
2.5. KONSEQUENZEN FUER DIE OPTIMIERUNG DES OPERATIVEN VERFAHRENS 63
TEIL II
3. BIOMECHANISCHE UNTERSUCHUNGEN ZUR FUNKTIONSSTABILEN OSTEOSYNTHESE VON
GELENKKOPFFRAKTUREN DER MANDIBULA 65
3.1. SIMULATIONEN DER MANDIBULA 65
3.1.1. STELLENWERT DER SIMULATIONEN 65
3.1.2. BIOMECHANISCHEN SIMULATIONEN 66
3.1.3. NUMERISCHE SIMULATION IM RAHMEN DES SFB 438 67
3.2. PHYSIOLOGISCHE UND BIOMECHANISCHE GRUNDLAGEN DES KAUORGANS 69
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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3.3. MATERIAL UND METHODIK - EXPERIMENTELLER TEIL 72
3.3.1. ENTWICKLUNG EINER EXPERIMENTELLEN STRUKTURANALYSE DER MANDIBULA
72
3.3.2. AUFBAU DES BIOMECHANISCHEN VERSUCHSTANDS 73
3.3.3. BESCHREIBUNG DER COMPUTERSTEUERUNG 76
3.3.4. IN-VITRO-VERSUCHE AM HUMANPRAEPARAT IM VERGLEICH ZUR FE-SIMULATION
77
3.3.5. METHODIK DER IN VITRO-TESTUNGEN - GELENKWALZENFRAKTUREN 81
3.3.6. SCHRAUBENAUSREISSVERSUCHE 85
3.4. ERGEBNISSE DER OSTEOSYNTHESEMATERIALTESTUNG 87
3.4.1. BELASTUNGSVERTEILUNG IM GELENKBEREICH 87
3.4.2. STABILITAET DER OSTEOSYNTHESEN IM VERGLEICH 89
3.4.3. SCHRAUBENAUSREISSVERSUCHE 95
3.5. DISKUSSION DER EXPERIMENTELLEN ERGEBNISSE 97
3.5.1. SIMULATIONEN DER MANDIBULA 97
3.5.2. STABILITAET DER OSTEOSYNTHESEN IM VERGLEICH 101
3.5.3. SCHRAUBENAUSREISSVERSUCHE 102
TEIL III
4. OPTIMIERUNG DES OPERATIVEN VERFAHRENS 105
4.1. MODIFIKATION DES OPERATIVEN ZUGANGS 105
4.2. MODIFIKATION DES OSTEOSYNTHESEVERFAHRENS 106
4.3. KLINISCHE ERGEBNISSE 108
4.4. DISKUSSION DES MODIFIZIERTEN OSTEOSYNTHESEVERFAHRENS 110
4.5. SCHLUSSFOLGERUNGEN UND KLINISCHER AUSBLICK 118
5. ZUSAMMENFASSUNG 120
6.
LITERATUR 122
7. VERZEICHNIS DER ABBILDUNGEN UND TABELLEN 138
8. DANKSAGUNG 141 |
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