Gewebediagnostik unklarer Gallengangstenosen: ein Vergleich von ERCP- und EUS-gestützten Verfahren
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| Veröffentlicht: |
2002
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1 EINLEITUNG
4
2 GALLENGANGSTENOSEN.6
2.1 URSACHEN VON GALLENGANGSTENOSEN.6
2.1.1 BENIGNE URSACHEN.6
2.1.2 MALIGNE URSACHEN.7
2.2 DIAGNOSTIK VON GALLENGANGSTENOSEN.10
2.2.1 KLINISCHES BILD.10
2.2.2 LABORWERTE. 11
2.2.3 BILDGEBENDE VERFAHREN.12
2.2.4 ERCP UND EUS.14
2.3 THERAPIE DER BENIGNEN GALLENGANGSTENOSEN.17
2.4 THERAPIE DER MALIGNEN GALLENGANGSTENOSEN.18
2.4.1 OPERATIVE THERAPIE.18
2.4.2 KONSERVATIVE UND MINIMAL-INVASIVE THERAPIE.21
2.5 HINTERGRUND UND ZIELSETZUNG DER STUDIE.24
3 PATIENTEN UND METHODEN.25
3.1 PATIENTEN.25
3.2 METHODEN.27
3.2.1 ERCP (PTC) MIT GEWEBEDIAGNOSTIK.27
3.2.2 EUS UND FEINNADELPUNKTION.30
3.3 GOLDSTANDARD UND GRUPPENEINTEILUNG.33
1
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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3.4 STATISTIK
34
4 ERGEBNISSE.35
4.1 UNTERSUCHUNG UND AUSWERTUNG.35
4.2 UNTERSUCHUNGSMETHODEN.39
4.2.1 ENDOSKOPISCHE UNTERSUCHUNGEN.39
4.2.2 ANDERE BILDGEBENDE UNTERSUCHUNGEN.40
4.2.3 LABORUNTERSUCHUNGEN.41
4.3 KOMBINATION DER UNTERSUCHUNGSMETHODEN.43
4.4 KOMPLIKATIONEN.45
5 DISKUSSION.46
5.1 ANAMNESE UND KLINISCHES BILD DER GALLENGANGSTENOSEN.46
5.2 BILDGEBENDE VERFAHREN.48
5.3 ENDOSKOPISCHE UNTERSUCHUNGSVERFAHREN.49
5.3.1 ERCP.49
5.3.2 EUS.50
5.3.3 ANDERE ENDOSKOPISCHE UNTERSUCHUNGSVERFAHREN.51
5.4 GEWEBEDIAGNOSTIK.:.52
5.4.1 BUERSTENZYTOLOGIE.52
5.4.2 SPIRALZYTOLOGIE.53
5.4.3 BIOPSIE.54
5.4.4 FEINNADELPUNKTION.55
2
5.4.5 KOMBINATION VERSCHIEDENER GEWEBEDIAGNOSTISCHER METHODEN. 59
5.5 THERAPEUTISCHE KONSEQUENZEN DER DIAGNOSTIK.62
6 ZUSAMMENFASSUNG.63
7 LITERATURVERZEICHNIS.65
8 ANLAGEN. 74
8.1 ERFASSUNGSBOGEN.74
8.2 FRAGEBOGEN ZUM FOLLOW UP.81
9 VERZEICHNISSE.82
9.1 ABBILDUNGSVERZEICHNIS.82
9.2 DIAGRAMMVERZEICHNIS.82
9.3 TABELLENVERZEICHNIS.83
9.4 ABKUERZUNGSVERZEICHNIS.85
DANKSAGUNG.86
CURRICULUM VITAE.87
3 |
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