Dosis-Wirkungsbeziehungen der Succinylcholineffekte nach Präkurarisierung mit unterschiedlichen Dosen Atracurium:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
2002
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INHALTSUEBERSICHT
INHALTSUEBERSICHT II
VERWENDETE ABKUERZUNGEN / MASSEINHEITEN V
1. EINLEITUNG 1
1.1 DIE NEUROMUSKULAERE UEBERTRAGUNG 1
1.2 DIE BLOCKADE DER NEUROMUSKULAEREN UEBERTRAGUNG DURCH
PERIPHERE MUSKELRELAXANTIEN 2
1.2.1 MUSKELRELAXANTIEN - DEFINITION UND INDIKATION 2
1.2.2 GESCHICHTE DER MUSKELRELAXANTIEN 3
1.2.3 FORMEN DER NEUROMUSKULAEREN BLOCKADE 4
1.2.4 SUCCINYLCHOLIN 5
1.2.5 PSEUDOCHOLINESTERASE UND DIBUCAINZAHL 6
1.2.6 ATRACURIUM 7
1.3 PRAEKURARISIERUNG - NUTZEN UND NACHTEILE 9
1.4 NEUROMUSKULAERES MONITORING 10
2. FRAGESTELLUNG 12
3. PATIENTEN UND METHODE 13
3.1 STUDIENTYP UND GENEHMIGUNG 13
3.2 PATIENTEN 13
3.2.1 EINSCHLUSSKRITERIEN 13
3.2.2 AUSSCHLUSSKRITERIEN 14
3.3 METHODE 16
3.3.1 RANDOMISIERUNG 16
3.3.2 STUDIENABLAUF UND ANAESTHESIE 17
3.3.3 PERIOPERATIVES MONITORING 20
3.3.4 DATENAUFZEICHNUNG 21
II
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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3.3.5 STUDIENPROTOKOLL 22
3.3.6 STATISTIK UND BERECHNUNG 23
4. ERGEBNISSE 25
4.1 DEMOGRAPHISCHE UND BIOMETRISCHE DATEN 25
4.2 LABORDATEN 26
4.3 NEUROMUSKULAERE WIRKUNGEN 28
4.3.1. SUBJEKTIV ERMITTELTE WIRKUNGEN 28
4.3.1.1 PARALYTISCHE SYMPTOME 28
4.3.1.2 MUSKULAERE FASZIKULATIONEN 29
4.3.2 OBJEKTIV GEMESSENE NEUROMUSKULAERE WIRKUNGEN 30
4.3.2.1 ANSCHLAGZEIT (ONSET 10) 30
4.3.2.2 DURATION90 31
4.3.2.3 NEUROMUSKULAERE ERHOLUNGSZEIT 32
4.3.2.4 NMBI
M 32
4.3.3. ABHAENGIGKEIT DER NMBMAX VON DER APPLIZIERTEN SUCCINYL-
CHOLIN- BZW. ATRACURIUMDOSIS (DOSIS-WIRKUNGS-BEZIEHUNG) 33
4.3.4 ED5OUNDED95 34
5. DISKUSSION 36
5.1 PATIENTEN UND METHODE 36
5.1.1 PATIENTEN 36
5.1.2 OBJ EKTIVIERUNG DER NEUROMUSKULAEREN BLOCKADE UND
UNTERSUCHUNGSBEDINGUNGEN 36
5.2 NEUROMUSKULAERE WIRKUNGEN
/ 40
5.2.1. SUBJEKTIV BEWERTETE WIRKUNGEN 40
5.2.1.1 PARALYTISCHE SYMPTOME 40
5.2.1.2 MUSKULAERE FASZIKULATIONEN 41
5.2.2 OBJEKTIV MESSBARE NEUROMUSKULAERE WIRKUNGEN 43
5.2.2.1 ANSCHLAGZEIT (ONSET 10) 44
5.2.2.2 WIRKUNGSDAUER (DURATION 90) 45
5.2.2.3 NEUROMUSKULAERE ERHOLUNGSZEIT 46
III
5.2.2.4 NMBJNT 47
5.2.2.5 ABHAENGIGKEIT DER NMB
MAX VON DER APPLIZIERTEN SUCCINYL-
CHOLIN- BZW. ATRACURINMDOSIS (DOSIS-WIRKUNGS-BEZIEHUNG) 48
5.2.2.OE
ED50
UND
ED95
49
6. ZUSAMMENFASSUNG 51
7. LITERATUR 52
VERZEICHNIS DER ABBILDUNGEN UND TABELLEN VII
DANKSAGUNG VIII
CURRICULUM VITAE IX
IV |
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