Gesundheitsportale im Internet: Veränderungen im Gesundheitssystem durch das Internet und durch medizinische Call-Center
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Format: | Buch |
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Veröffentlicht: |
Bern
Zentrum für Technologiefolgen-Abschätzung
2002
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Schriftenreihe: | TA-SWISS, Zentrum für Technologiefolgen-Abschätzung Document de travail
32 |
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Inhaltsverzeichnis
ZUSAMMENFASSUNG / RESUME / SUMMARY 7
VORWORT 13
1 EINFÜHRUNG 15
2 DAS ARZT PATIENTEN VERHÄLTNIS ALS PFEILER DES GESUNDHEITSWES ENS.... 17
2.1 DerPatientim Zentrum des Gesundheitssystems 17
2.2 „Shared Decision Making im Arzt Patienten Verhältnis 18
2.2.1 Informationsasymmetrie 19
2.2.2 „Patient Empowerment Der mündige Patient 20
2.3 gesundheitsversorgung als dienstleistung 24
2.4 nachfrageverhalten aufgrund von informationsasymmetrien 24
2.5 Bedeutung chronischer Krankheiten 26
2.6 Mangelnde soziale Interaktion 26
2.7 Ergebnis 27
3 INTEGRIERTE MEDIZINISCHE VERSORGUNG 29
3.1 behandlungspfad 30
3.2 vernetzung und kommunikationsstrukturen hinsichtlich patientenorientierter
versorgungsabläufe 31
3.3 managedcare 33
3.4 Ergebnis 35
4 E HEALTH 36
4.1 begriffsbestimmung 36
4.2 Einsatz Neuer Medien im Gesundheitswesen 37
4.2.1 Telematik und Telemedizin 38
4.2.2 Consumer Health Informatics und Cybermedizin 40
4.3 GESUNDHEITSINFORMATIONEN IM INTERNET 42
4.3.1 Qualitätsstandards von E Health Angeboten 43
4.3.2 Individuelle medizinische Beratung 46
4.4 Ergebnis 48
5 TELE TRIAGE UND GESUNDHEITSPORTALE 50
5.1 BEGRIFFSBESTIMMUNG 50
5.2 TELEFON TRIAGE 51
5.3 INTERNET TRIAGE 52
5.3.1 Gesundheitsseiten 54
5.3.2 Informationsportale 54
5.3.3 Beratungsportale 55
5.3.4 Vollautomatisierte Triage Portale 55
IV
5.4 TRIAGEPROZESSE 56
5.4.1 Die eigenständige Triage 56
5.4.2 Die Experten Triage 57
5.4.3 Die vollautomatisierte Triage 577
5.4.4 Informationstriage 58
5.5 COMPUTERAUGMENTATION / COMPUTERUNTERSTÜTZTE GESUNDHEITSPROZESSE 58
5.6 ANFORDERUNGEN AN TRIAGE PORTALE 59
5.7 AUSBLICKE UND TENDENZEN DER PORTAL SYSTEME 60
5.8 AUSWIRKUNGEN DER TRIAGE PORTALE AUF DIE AKTEURE CHANCEN UND POTENTIALE 61
5.8.1 Nutzen für den Patienten 61
5.8.2 Nutzen für die Leistungserbringer (insbesondere Ärzte) 63
5.8.3 Nutzen für die Kostenträger 64
5.8.4 Nutzen für den Staat und die Gesellschaft. 65
5.9 Auswirkungen der Triage Portale auf die Akteure Gefahren und Risiken 65
5.9.1 Einführungsprobleme und Hindernisse 66
5.9.2 Qualität und Seriosität 67
5.9.3 Sicherheit und Verfügbarkeit 69
5.9.4 Arzt Patienten Verhältnis 70
5.9.5 Mangelnde Aktualität und begrenzte Flexibilität 71
5.9.6 Daten und Verbraucherschutz 71
5.9.7 Unpersönlicher Kontakt 72
5.9.8 Finanzierung 73
5.9.9 Marktbereinigung 73
5.9.10 Digital Divide 74
5.10 erste a uswirkungen und emprische ergebnisse des triage portal elnsatzes 74
5.11 Ergebnis 78
6 ZUSAMMENFASSUNG 80
6.1 ALLGEMEINE ZUSAMMENFASSUNG 80
6.2 TA RELEVANTE ZUSAMMENFASSUNG, EMPFEHLUNGEN 82
7 FALLBEISPIELE (CASE STUDIES) 86
7.1 MEDGATE 86
7.1.1 Projektbeschreibung 86
7.1.2 Triage Software 88
7.1.3 Evaluation und Beurteilung 91
7.1.4 Mitbewerber 92
7.1.5 Fazit 92
7.2 NHS DRECT 93
7.2.1 Projektbeschreibung 93
7.2.2 Evaluation und Beurteilung 94
7.2.3 Fazit gj
V
ANHANG I: HON CODE 99
ANHANG II: FAMILYDOCTOR 100
ANHANG III: LIFELINE 101
ANHANG IV: TRIAGE SOFTWARE 103
ANHANG V: NHS DIRECT 105
ANHANG VI: INTELLIHEALTH 109
ANHANG VII: AUSFALL EINES GESUNDHEITS PORTALS (4.1.02) 111
GLOSSAR 112
LITERATURVERZEICHNIS 114
EXPERTENGESPRÄCHE 124
LINKVERZEICHNIS 124
INDEX 125
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