Kommentar Psychotherapie-Richtlinien:
Gespeichert in:
| Format: | Buch |
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| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
München [u.a.]
Urban & Fischer
2003
|
| Ausgabe: | 6., aktualisierte Aufl. |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | Bis 5. Aufl. u.d.T.: Faber, Franz Rudolf : Kommentar Psychotherapie-Richtlinien |
| Beschreibung: | XIII, 208 S. |
| ISBN: | 3437228609 |
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
Zur Einführung der Psychotherapie in die kassenärztliche Versorgung 1
Erste Phase 1967 1976 1
Zweite Phase 1976 1987 2
Dritte Phase 1987 1989 2
Einführung der Verhaltenstherapie 2
Einführung der psychosomatischen Grundversorgung 4
Vierte Phase 1989 1998 4
Fünfte Phase ab 1998 5
Die Entwicklung seit der Verabschiedung des Gesetzes über die Berufe des Psychologischen
Psychotherapeuten und Kinder und Jugendlichenpsychotherapeuten 5
Zusammenfassung der wesentlichen Änderungen der Psychotherapie Richtlinien und der
Psychotherapie Vereinbarungen in den jeweiligen Neufassungen, die beide zum 01.01.1999
in Kraft getreten sind 5
Wesentliche Neuerungen der Psychotherapie Richtlinien 6
Erläuterungen zu den wesentlichen Neuerungen der Psychotherapie Vereinbarungen und der
PTV Formulare 8
Weitere Modifizierungen und Ergänzungen der Psychotherapie Vereinbarungen bis 2002 9
Die Entwicklung der Richtlinien Psychotherapie in statistischen Zahlen 10
Allgemeine Voraussetzungen für die Einführung psychotherapeutischer
Verfahren in die gesetzliche Krankenversicherung 11
Der Krankheitsbegriff der Psychotherapie Richtlinien 11
Definition der seelischen Krankheit 11
Das Symptom ist nicht schon die Krankheit 11
Die Notwendigkeit der körperlichen Untersuchung 11
Die „Komplexität der seelischen Krankheit 11
Was ist nicht seelische Krankheit 12
Beziehungsstörungen 12
Die Notwendigkeit einer Krankheitslehre 12
Psychosoziale Versorgung 12
Die ätiologische Orientierung der Psychotherapie Richtlinien 13
Formulierungen zur Ätiologie in den Richtlinien 13
Das weite Bedingungsfeld der Störungen 13
Die Verursachung von Störungen 13
Psychodynamik Verhaltensanalyse 14
Probleme der konditionalistischen Betrachtungsweise 15
Struktur und Konflikt 15
Die „Realfaktoren 16
Der Leistungsumfang der Psychotherapie nach den Richtlinien 17
Der Leistungsumfang in den psychoanalytisch begründeten Verfahren 18
Die Begrenzung tiefenpsychologisch fundierter Psychotherapie 20
Die Begrenzung der analytischen Psychotherapie 21
Die Implikationen der Richtlinien 21
Die Begrenzung der Verhaltenstherapie 24
X
Zur Frage der Differentialindikation 25
Charakterisierung der Indikationsbereiche 26
Vergleichende Hinweise zur Differentialindikation 27
Konsequenzen für die Begutachtung 28
Anwendung der Verfahren 29
Probatorische Sitzungen 29
Kurzzeittherapie 29
Langzeittherapie 30
Überführung der Kurzzeittherapie in eine Langzeittherapie 30
Psychoanalytisch begründete Verfahren (R:B 1,1.1) 32
Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie (R: B 1,1.1.1) 32
Kurztherapie (R:B 1,1.1.1.1) 33
Fokaltherapie (R:B 1,1.1.1.2) 33
Dynamische Psychotherapie (A. Dührssen) (R: B 1,1.1.1.3) 33
Niederfrequente Therapie in einer längerfristigen, haltgewährenden therapeutischen Beziehung
(R: B l, 1.1.1.4) 34
Katathymes Bilderleben (H. Leuner) 35
Analytische Psychotherapie (R:B 1,1.1.2) 36
Ziele der analytischen Psychotherapie 36
Behandlungstechnische Voraussetzungen 36
Zur Differentialindikation zwischen tiefenpsychologisch fundierter und analytischer Psychotherapie . . 37
Störungsbilder, welche bevorzugt tiefenpsychologisch fundiert behandelt werden 38
Indikationen zur analytischen Psychotherapie 39
Indikation zu einer modifizierten analytischen Psychotherapie 39
Sozialrechtliche Aspekte bei der Differentialindikation zwischen tiefenpsychologisch fundierter
und analytischer Psychotherapie 40
Spezielle Anwendungsformen der psychoanalytisch begründeten Verfahren 40
Die tiefenpsychologisch fundierte und die analytische Gruppenpsychotherapie 40
Kinder und Jugendlichenpsychotherapie 41
Hinweise zur Durchführung der Richtlinien Psychotherapie 44
Anwendungsbereiche der Richtlinien Psychotherapie (R: D) 45
Indikationskatalog 45
Besondere Bedeutung hat der Ausschlußkatalog (R: D 2) 46
Paartherapie 47
Familientherapie 47
Sexualberatung oder Sexualtherapie 47
Antragsverfahren 47
Die wesentlichen Veränderungen des Antragsverfahrens durch die seit 1990 erfolgten
Änderungen der Richtlinien 47
Feststellung der Leistungspflicht für Psychotherapie 47
Einleitung des Antragsverfahrens auf Feststellung der Leistungspflicht für Psychotherapie (V: C, § 11) 48
Aufbau der Formblätter PT3KZTa/b/c bzw. PT 3KZT a/b/c (K) bzw. VT 3KZTa/b/c 49
Aufbau der Formblätter: Berichte Erwachsenenpsychotherapie 50
Aufbau der Formblätter: Berichte Kinder und Jugendlichenpsychotherapie 55
Aufbau der Formblätter: Berichte Gruppenpsychotherapie 59
Kombination der analytisch begründeten Verfahren mit anderen Verfahren und Techniken 60
Ablehnung des Antrags auf Feststellung der Leistungspflicht für Psychotherapie durch die
zuständige Krankenkasse 60
XI
Beendigung der Therapie bei nicht nennenswertem Behandlungserfolg 61
Wechsel des Therapeuten 61
Wechsel des Verfahrens 61
Praxisassistenten 61
Maßnahmen der psychosomatischen Grundversorgung 61
Andere Psychotherapieverfahren 62
Verhaltenstherapie 63
Die Verhaltenstherapie als Krankenbehandlung 63
ßehandlungstechniken 63
Verhaltensanalyse 63
Störungsmodell 65
Übergeordnete Behandlungsstrategie 66
Spezielle Anwendungsformen der Verhaltenstherapie 66
Informationsblatt für Verhaltenstherapie zum Vordruck VT 3 67
Erstbericht zum Antrag auf Feststellung der Leistungspflicht für Psychotherapie an den Gutachter
(VT 3 a) 68
Ärztlicher Konsiliarbericht 69
Bericht zum Fortführungsantrag (VT 3KZT/8b) 69
Ergänzungsbericht zum Fortführungsantrag (VT 3KZT/c) 69
Begründung einer verhaltenstherapeutischen Gruppentherapie 69
Das Antragsverfahren in der Verhaltenstherapie bei Kindern und Jugendlichen 70
Gutachterverfahren 71
Die diagnostische Beurteilung der seelischen Krankheit 71
Die Beantragung der Kurzzeittherapie 71
Überführung der Kurzzeittherapie in eine Langzeittherapie 72
Die Durchführung der Psychotherapie im Rahmen des Gutachterverfahrens 72
Die Implikation des Gutachterverfahrens 72
Die gutachterpflichtigen Behandlungsanträge 72
Die formalen Voraussetzungen für die Begutachtung 73
Die Gutachterempfehlungen 73
Ergänzende Mitteilungen für den Gutachter 73
Probetherapie 73
Klärende Korrespondenz mit dem Therapeuten 73
Bewilligungsschritte 74
Anrechnung auf Bewilligungsschritte 77
Der Inhalt der gutachterlichen Stellungnahme 77
Die spezifische Indikationsstellung 78
Umwandlung des beantragten Behandlungsverfahrens 78
Einbeziehung von Bezugspersonen 78
Kinder und Jugendlichenpsychotherapie 79
Einzel Gruppen Therapie 80
Andere ärztliche Maßnahmen und Therapieverfahren 80
Kontraindikationen 80
Begrenzung der Psychotherapie 80
Obergutachten 81
Prüfung der Qualifikation 81
XII
Ablehnung des Antrags 82
Privatbehandlung 82
Abrechnung von Leistungen in Einrichtungen gemäß § 117 Abs. 2 SGBV 82
Qualitätsanforderungen an die gutachterliche Stellungnahme 83
Abrechnung 85
Abrechnung über Kranken oder Überweisungsschein 85
Testverfahren 85
Probatorische Sitzungen 85
Abrechnung der Therapie 85
Abrechnung Nr. 868 BMÄ/E GO 85
Abrechnung der Leistungen für die Einbeziehung der Bezugspersonen 85
Kennzeichnung der Einbeziehung von Bezugspersonen 85
Ausschluß der finanziellen Beteiligung des Versicherten 86
Einbeziehung des Partners zur Psychotherapie 86
Die psychosomatische Grundversorgung (R: C) 87
Beratung Erörterung Grundversorgung 87
Definition der psychosomatischen Grundversorgung 87
Diagnostische Leistungen 88
Indikationsstellung 88
Zielsetzung 88
Behandlungsmethoden 89
Wirtschaftlichkeitsprüfung 92
Einleitung einer Psychotherapie im Sinne der Richtlinien 93
Qualifikation des Arztes 94
Psychotherapie Richtlinien 95
Psychotherapie Vereinbarung (BMV Anlage 1) 109
Die aktuellen PTV Formulare 125
Beihilfevorschriften zur psychotherapeutischen Behandlung und Maßnahmen
der psychosomatischen Grundversorgung 155
Allgemeines 155
Einige wichtige Unterschiede zwischen Beihilfevorschriften und Psychotherapie Richtlinien/
Psychotherapie Vereinbarungen 156
Beihilfevorschriften (Auszug aus der 25. allgemeinen Verwaltungsvorschrift zur Änderung der
Beihilfevorschriften vom 01.11.2001) 156
Formulare 163
Psychotherapeuten Gesetz
Gesetz über die Berufe des Psychologischen Psychotherapeuten und des
Kinder und Jugendlichenpsychotherapeuten, zur Änderung des Fünften
Buches Sozialgesetzbuch und anderer Gesetze vom 16. Juni 1998 173
Sachregister 191
XIII
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