Beurteilung des zentralen Nervensystems bei Intensivpatienten: klinische Untersuchung, evozierte Potenziale, EEG
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
München [i.e. Germering] ; Wien ; New York
Zuckschwerdt
2002
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| Schriftenreihe: | Göppinger Reihe
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| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | V, 54 S. Ill., graph. Darst. CD-ROM (12 cm) und Tab.-Beil. ([1] Bl.) |
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V
Inhalt
1 Einleitung 1
2 Klinische Untersuchung 3
2.1 Bewusstsein i°* 3
2.2 Klinische Untersuchung des Hirnstammes 4
2.2.1 Dienzephalon (Zwischenhirn) ? 4
2.2.2 Mesenzephalon (Mittelhirn) ?•* 5
2.2.3 Pons (Brücke) # 9
2.2.4 Medulla oblongata»? 10
2.3 Paresen # 10
2.4 Beurteilung von Läsionen des Großhirns 13
2.4.1 Frontallappen 13
2.4.2 Parietallappen 14
2.4.3 Okzipitallappen ** 15
2.4.4 Temporallappen *•* 15
3 Evozierte Potenziale 17
3.1 Vorüberlegungen 17
3.2 SEP 18
3.2.1 Physiologische Grundlagen 18
3.2.2 Medianus SEP 19
3.2.2.1 Reizantworten, Entstehungsort und Nomenklatur 19
3.2.2.2 Stimulation und Ableitung«? 20
3.2.2.3 Interpretation «** 21
3.2.3 Tibialis SEP *? 23
3.2.4 AEP 25
3.2.4.1 Anatomie des akustischen Systems *°* 25
3.2.4.2 Reizung und Ableitung «•* 26
3.2.4.3 Interpretation der AEP ? 27
3.3 Durch EP beurteilbare Strukturen 29
3.4 Evozierte Potenziale und zerebraler Blutfluss 29
3.5 Die einzelnen Krankheitsbilder 30
3.5.1 Hypoxischer Hirnschaden *•* 30
3.5.2 Trauma »^ 32
3.5.2.1 Kontusionen 32
3.5.2.2 Intrazerebrale Blutungen 32
3.5.2.3 Hirnödem 32
3.5.2.4 Hirnstammläsionen 34
3.5.2.5 Myelonläsionen @ 34
3.5.2.6 Armplexusparesen 35
3.6 Evozierte Potenziale bei Insulten oder Enzephalitiden @ 35
3.7 Wertigkeit evozierter Potenziale in der Intensivmedizin 35
3.8 Elektroden, Artefakte, störungsfreie Ableitung 35
4 EEG 37
4.1 Vorüberlegungen 37
4.2 Ableitung 37
4.3 Grundrhythmus 38
4.4 Herdbefunde 42
4.5 Epilepsiespezifische Veränderungen 42
4.6 Artefakte 43
4.7 Automatisierte EEG Verarbeitung . . 45
4.8 Koma und Prognose 46
4.9 Wertigkeit des EEGs für den Intensivmediziner 47
5 Normwerte und Geräteeinstellungen 49
6 Literatur 51 |
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