Niedermolekulare Heparine in der Kardiologie:
Gespeichert in:
| Format: | Buch |
|---|---|
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Bremen [u.a.]
UNI-MED-Verl.
2002
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| Schriftenreihe: | UNI-MED science
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis 9
Inhaltsverzeichnis
^| Allgemeine Grundlagen zum Wirkmechanismus der Heparine 12
1.1. Unfraktionierte Heparine 12
1.2. Niedermolekulare Heparine (NMH) 13
1.3. Pentasaccharid 14
1.4. Gerinnungshemmende Wirkung von UFH und NMH 14
1.5. Wirkung von Heparin außerhalb des Gerinnungssystems ..15
m| Monitoring von niedermolekularen Heparinen 20
2.1. Koagulometrische Tests 20
2.2. Chromogene (photometrische) Tests 21
^| Indikation zum Einsatz der niedermolekularen Heparine 26
3.1. Indikationsgebiete der unfraktionierten und niedermolekularen Heparine 26
3.2. LMWH in der venösen Thromboseprophylaxe 27
3.3. LMWH beim akuten Koronarsyndrom 29
3.4. Antikoagulation bei koronarer Diagnostik und Interventionen 30
3.5. Niedermolekulare Heparine und Glykoprotein llb/llla Rezeptorantagonisten während
Koronarinterventionen 32
3.6. Antagonisierung der LMWH 34
3.7. Zusammenfassung 34
^H Klinische Anwendung niedermolekularer Heparine in der Kardiologie 38
4.1. Niedermolekulare Heparine in der Therapie der instabilen Angina 38
4.1.1. Pathophysiologie des akuten Koronarsyndroms 38
4.1.2. LMWH versus unfraktioniertes Heparin in der Therapie der instabilen Angina 38
4.1.3. Niedermolekulare Heparine und Koronarintervention 41
4.2. Niedermolekulare Heparine bei Vorhofflimmem und künstlichen Herzklappen 42
4.2.1. Niedermolekulare Heparine bei Vorhofflimmern 42
4.2.2. Niedermolekulare Heparine bei Patienten mit mechanischem Herzklappenersatz 52
4.2.3. Zusammenfassung 54
m Verfügbare Substanzen und pharmakologische Besonderheiten 60
5.1. Die Anfänge 60
5.2. Die ersten Schritte zum LMWH 60
5.3. Kommerzielle Herstellung von UFH 60
5.4. Herstellung und Eigenschaften der LMWHs 61
5.5. Wirkmechanismus, anti Faktor Xa/anti Faktor lla Ratio, Bioverfügbarkeit 61
5.6. Maximale Konzentration, Wirkungseintrittszeit, Plasmahalbwertzeit, Elimination 64
5.7. LMWH und Schwangerschaft 64
5.8. Nebenwirkungen 6!
5.9. Zusammenfassung 65
11 Index 68
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