Bayerische Substitutionspraxis im Wandel: Auswirkungen der 10. Betäubungsmittelrechts-Änderungsverordnung vom 1. 2. 1998 auf die drogenbedingten Todesfälle in Südbayern
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1
EINLEITUNG
6
2
EINFUEHRUNG
IN
DAS
THEMA
7
2.1
DROGENABHAENGIGKEIT
7
2.2
DROGENTOTE
7
2.2.1
DROGENTOTE
IN
DEUTSCHLAND
7
2.3
PHARMAKOLOGIE
DER
OPIOIDE
9
2.3.1
ALLGEMEINE
WIRKUNGSWEISE
DER
OPIATE/OPIOIDE
9
2.3.2
HEROIN
9
2.3.3
CODEIN
10
2.3.4
METHADON
10
2.4
OPIOIDTOLERANZ
11
2.5
HISTORISCHE
ENTWICKLUNG
DER
SUBSTITUTION
MIT
METHADON
12
2.5.1
ANFAENGE
DER
METHADON-SUBSTITUTION
IN
DEN
USA
12
2.5.2
ENTWICKLUNG
DER
METHADON-SUBSTITUTION
IN
DEUTSCHLAND
13
2.5.3
ENTWICKLUNG
DER
SUBSTITUTIONSTHERAPIE
IN
SUEDBAYEM
14
2.5.4
RECHTLICHE
GRUNDLAGEN
DER
METHADON-SUBSTITUTION
IN
DEUTSCHLAND
15
2.5.5
STAND
DER
SUBSTITUTIONSPRAXIS
IN
DEUTSCHLAND
ZUM
UNTERSUCHUNGSZEITPUNKT
1998
17
2.5.6
DROGENTOTE
UNTER
METHADON-SUBSTITUTION
17
2.5.7
DROGENTOTE
UNTER
SUBSTITUTIONSTHERAPIE
IN
SUEDBAYEM
18
2.5.8
SUBSTITUTION
UND
SCHWARZMARKT
19
2.6
BEIKONSUM
20
2.6.1
BEIKONSUM
WEITERER
DROGEN
NEBEN
HEROIN
BZW.
DER
SUBSTITUTION
20
2.6.2
BEIKONSUM
WEITERER
SUBSTANZEN
ZU
DEN
SUBSTITUTIONSMITTELN
DHC
UND
METHADON
IM
SUEDBAYERISCHEN
RAUM
21
2.7
SOZIALER
STATUS
UND
HIV-DURCHSEUCHUNG
BEI
DROGENTODESFAELLEN
IN
DEUTSCHLAND
21
3
FRAGESTELLUNG
UND
ZIELE
DER
ARBEIT
24
3.1
FRAGESTELLUNG
24
3.2
METHODISCH-KRITISCHE
BETRACHTUNG
24
4
MATERIAL
UND
METHODEN
26
4.1
MATERIAL
26
4.1.1
EINZUGSGEBIET
26
4.1.2
EINSCHLUSSKRITERIEN
26
4.1.3
MATERIAL
27
4.2
METHODEN
27
4.2.1
KONZENTRATIONSMESSUNGEN
27
4.2.2
ERFASSUNG
DER
RAHMENDATEN
27
4.2.3
STATISTIK
28
5
ERGEBNISSE
29
5.1
TOXIKOLOGISCHE
ERGEBNISSE
29
5.1.1
OPIOIDVERTEILUNG
29
5.1.2
OPIOIDKONZENTRATIONEN
30
5.1.3
BEIKONSUM
32
5.1.4
EINSTICHSTELLEN
34
5.1.5
VERHAELTNIS
ZWISCHEN
OPIOIDKONZENTRATIONEN
UND
DER
BENZODIAZEPIN
BZW.
ALKOHOLKONZENTRATION
36
5.1.6
BLASENFUELLUNG
ALS
AUSDRUCK
DER
UEBERLEBENSZEIT
39
5.1.7
OPIOIDVERTEILUNG
IM
JAHRESVERLAUF
41
5.2
SOZIOLOGISCHE
DATEN
45
5.2.1
ALTERSSTRUKTUR
46
5.2.2
GESCHLECHTSVERTEILUNG
47
5.2.3
FAMILIENSTAND
47
5.2.4
NATIONALITAET
48
5.2.5
AUSBILDUNGSSTAND
48
5.2.6
AUFFINDUNGSORT
49
5.2.7
LIEGEZEIT
49
5.2.8
WOHNORT
51
5.2.9
KRIMINOLOGISCHE
VORGESCHICHTE
51
5.3
DROGENKARRIERE
52
5.3.1
ZEITRAUM
DER
ABHAENGIGKEIT
53
5.3.2
ENTZUGSTHERAPIEN
UND
SUBSTITUTIONSBEHANDLUNG
53
5.3.3
HIV
UND
HEPATITIS-DURCHSEUCHUNG
54
5.3.4
ERNAEHRUNGSZUSTAND
DER
DROGENBEDINGTEN
TODESFAELLE
1998
IN
SUEDBAYEM
55
6
DISKUSSION
58
7
ZUSAMMENFASSUNG 70
8
AUSBLICK
71
9
LITERATURVERZEICHNIS
73 |
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