Zirkadianes und ultradianes Verhalten der Plasma-Katecholamine und des Blutdrucks bei normotonen und hypertonen Patienten mit obstruktivem Schlaf-Apnoe-Syndrom vor und unter nCPAP-Therapie:
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| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Marburg
Görich & Weiershäuser
2002
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| Schriftenreihe: | Wissenschaft in Dissertationen
675 |
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| Beschreibung: | Zugl.: Marburg, Univ., Diss., 2002 |
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1.0 EINLEITUNG 1
2.0 THEORETISCHER TEIL 5
2.1 Der Sympathikus 5
2.1.1 Eine Einführung 5
2.1.2 Der Sympathikus und die Blutdruckregulation 7
2.1.3 Erfassung der Sympathikus Aktivität 9
2.1.4 Einflussfaktoren und zirkadianes Muster 11
2.2 arterielle Hypertonie 15
2.2.1 Definition 15
2.2.2 Epidemiologie 15
2.2.3 Pathophysiologie 15
2.2.4 Komplikationen 20
2.2.5 Therapie 21
2.3 Das obstruktive Schlaf Apnoe Syndrom 22
2.3.1 Nosologische Einordnung und Definition 22
2.3.2 Epidemiologie 26
2.3.3 Pathophysiologie 26
2.3.4 Klinik 28
2.3.5 Komplikationen 29
2.3.6 Therapie 32
2.3.7 OSA und arterielle Hypertonie 34
2.3.8 OSA und Sympathikus 38
3.0 FRAGESTELLUNG 42
4.0 METHODISCHER TEIL 45
4.1 Versuchsablauf und Probengewinnung 45
4.2 Patienten 50
4.2.1 Patientenauswahl 50
4.2.2 Patientenbeschreibung 51
4.3 Datenauswertung 55
4.3.1 Vigilanzdaten 55
4.3.2 Blutdruckauswertung 57
4.3.3 Hormonanalytik 58
4.3.3.1 Durchführung der Plasma Katecholamin Bestimmung 58
4.3.3.2 Probenvorbereitung 59
4.3.3.3 Katecholamin Messung mittels HPLC und ECD 60
4.3.4 Statistik 61
Inhaltsverzeichnis
5.0 ERGEBNISSE 62
5.1 Noradrenalin 62
5.1.1 Hormonanalyse in simplen Subsegmenten 62
5.1.1.1 Unbehandelte OSA Patienten 62
5.1.1.2 Veränderungen unter Behandlung mit nCPAP 66
5.1.2 Analyse in subtilen Subsegmenten 83
5.1.2.1 unbehandelte OSA Patienlen 83
5.1.2.2 Veränderungen unter Behandlung mit nCPAP 85
5.2 Adrenalin 91
5.2.1 Unbehandelte OSA Patienten 91
5.2.2 Veränderungen unter Behandlung mit nCPAP 93
5.3 Blutdruck 99
5.3.1 Hypertoniker 99
5.3.2 Normotoniker 101
5.4 Regressionsanalyse 103
5.5 Zirkadiane Rhythmik 105
5.5.1 Noradrenalin 106
5.5.2 Adrenalin 109
5.5.3 Blutdruck 110
5.6 Schlafanalyse 111
5.6.1 Vigilanz 111
5.6.2 Schlafstadien 113
5.6.3 WASO 116
5.7 Analyse weiterer Faktoren 117
5.7.1 Unbehandelte OSA Patienten 117
5.7.2 Veränderungen unter nCPAP Behandlung 118
6.0 DISKUSSION 120
6.1 Methode 120
6.2 Ergebnisse 121
7.0 ZUSAMMENFASSUNG 135
8.0 LITERATURVERZEICHNIS 138
9.0 ANHANG 150
9.1 Abkürzungsverzeichnis 150
9.2 Abbildungsverzeichnis 152
Inhaltsverzeichnis
9.3 Tabellenverzeichnis 153
10.0 LEBENSLAUF 155
11.0 VERZEICHNIS DER AKADEMISCHEN LEHRER 157
12.0 DANKSAGUNG 158
13.0 EHRENWÖRTLICHE ERKLÄRUNG 159
Inhaltsverzeichnis
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