Diagnostische Relevanz zentral-peripherer Temperaturdifferenzen bei septischen Infektionen sehr kleiner Frühgeborener:
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Veröffentlicht: |
2002
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Beschreibung: | Leipzig, Univ., Diss., 2002 |
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A INHALTSVERZEICHNIS
A INHALTSVERZEICHNIS_1
B ABKUERZUNGSVERZEICHNIS_
- 3
C TEXTTEIL_ 4
1 EINLEITUNG_4
2 GRUNDLAGEN DER THERMOREGULATION UND BESONDERHEITEN BEIM
NEUGEBORENEN _
7
2.1 HOMOIOTHERMIE_
7
2.2 DAS THERMOREGULATORISCHE SYSTEM_7
2.2.1 THERMOREGULATION ALS MODELL EINES REGELKREISES
_7
2.2.2 THERMOREZEPTION UND THERMOAFFERENTE BAHNEN
_
8
2.2.3 THERMOINTEGRATIVE STRUKTUREN
_
8
2.2.4 NEURONALES MODELL DER REGLERFUNKTION
_
8
2.2.5 VERRECHNUNG DER THERMISCHEN INFORMATIONEN
_
9
2.3 WEGE DER WAERMEABGABE_ 9
2.3.1 DER INNERE WAERMESTROM H,YY,
_
9
2.3.2 DER AEUSSERE WAERMESTROM HYY,
_ - _
10
2.4 THERMOREGULATORISCHE STELLGROESSEN UND IHRE STEUERUNG_11
2.4.1 VASOMOTORISCHES SYSTEM
_2
1
2.4.2 KAELTEZITTERN
---
12
2.4.3 ZITTERFREIE WAERMEBILDUNG
_
12
2.4.4 SCHWEISSSEKRETION
_
1
3
2.4.5 FREIWILLIGE MUSKELAKTIVITAET
_
14
2.4.6 THERMOREGULATORISCHES VERHALTEN
_
14
2.5
PERIODISCHE SCHWANKUNGEN DER KOERPERTEMPERATUR_14
2.6 SOLLWERT UND NORMALE KOERPERTEMPERATUR_ 15
2.7 NEUTRALTEMPERATURBEREICH_ 16
2.8 REIFE DES THERMOREGULATORISCHEN SYSTEMS_ 16
2.9 NEUTRALTEMPERATURBEREICH BEI NEUGEBORENEN_ 17
2.10 INSENSIBLER WASSERVERLUST (IWL) BEI NEUGEBORENEN_18
2.11 KONTROLLE DER UMGEBUNGSTEMPERATUR _19
2.11.1 PFLEGE IM INKUBATOR
_
19
2.11.2 BEDEUTUNG DER LUFTFEUCHTIGKEIT
_
20
2.11.3 INKUBATOR VERSUS WAERMESTRAHLER
_
21
2.12 THERMOMONITORING BEI NEUGEBORENEN_21
2.13 AKUTE-PHASE-REAKTION UND FIEBER_ 23
2.13.1 AKUTE -PHASE-REAKTION
_
23
2.13.2 FIEBER _!_-
24
3 PATIENTEN UND METHODEN_ 25
3.1 AUSWAHL DER PATIENTEN_ 25
3.2 EINTEILUNG IN GRUPPEN_ 25
3.3 KRITERIEN FUER DIE DIAGNOSE NEUGEBORENENSEPSIS_26
3.4 DIAGNOSEN _28
3.5 PFLEGEBEDINGUNGEN UND TEMPERATURMESSUNG_ 28
3.6 GEWINNUNG DER DATEN_^28
1
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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3.7 AUSWERTUNG DER DATEN _30
3.7.1 STATISTISCHE TESTE _30
3.7.2 ALLGEMEINE ANGABEN
_30
3.
7.3 ZENTRAL-PERIPHERE TEMPERATURDIFFERENZ AT_30
3. 7.4 MAXIMALE TEMPERATURDIFFERENZ_31
3. 7.5 MINIMALE TEMPERATURDIFFERENZ_ 32
3.
7.6 VERGLEICH VON AT UND PARAKLINIK_32
3. 7. 7 VERHALTEN VON T~. TP, T[NP UND HF_33
3.
7. IS' VERLAUF VON EINZELFUELLEN_33
3.8 METHODENKRITIK _33
4 ERGEBNISSE _ 36
4.1 ALLGEMEINE ANGABEN_ 36
4.2 ZENTRAL-PERIPHERE TEMPERATURDIFFERENZ (AT)_37
4.2.1 EINZELWERTE VON AT_7
4.2.2 VALIDIERUNGSPARAMETER VON AT
_- 9
4.2.3 MITTELWERTE VON AT_ 40
4.2.4 KORRELATION ZWISCHEN AT UND ANDEREN PARAMETERN_42
4.3 MAXIMALE TEMPERATURDIFFERENZ_ 42
4.3. J WERTE DER MAXIMALEN TEMPERATURDIFFERENZ_42
4.3.2 VALIDIERUNGSPARAMETERFUER MAXIMALE TEMPERATURDIFFERENZEN_44
4.3.3 ZEITPUNKT DER MAXIMALEN TEMPERATURDIFFERENZ_45
4.4 MINIMALE TEMPERATURDIFFERENZ_ 46
4.5 VERGLEICH VON AT UND PARAKLINIK_ 47
4.
5.1 ZEITPUNKT DES ERSTEN AUFTRETENS EINES 'AT 2,1 C_4 7
4.5.2 VALIDIERUNGSPARAMETER FUER AT, CRP, L/T-QUOTIENT, UND
LEUKOZYTENWERTE_47
4.5.3 AT VERSUS C-REAKTIVES PROTEIN_ 49
4.5.4 AT VERSUS LINKSVERSCHIEBUNG _-50
4.5.5 AT VERSUS LEUKOZYTENZAHL
50
4.6 ZENTRALE TEMPERATUR _ 51
4.7 PERIPHERE TEMPERATUR _ 52
4.8 INKUBATORTEMPERATUR _ .52
4.9 HERZFREQUENZ _ 53
4.10 DARSTELLUNG VON EINZELFAELLEN_ 54
4.10.1 FALL1_-54
4.10.2 FALL 2 56
4.10.3 FALL 3
_ 58
4.10.4 FALL 4
_ 60
4.10.5 FALL5_ 62
5 DISKUSSION_ 64
D ZUSAMMENFASSUNG DER ARBEIT_71
E LITERATURVERZEICHNIS_75
F ERKLAERUNG UEBER DIE EIGENSTAENDIGE ABFASSUNG DER ARBEIT_82
G LEBENSLAUF _ 83
H LAUDATIO_ 84
2 |
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