Alltag mit Dementen: Pflegekräfte und ihre Klienten in der ambulanten Pflege
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| Format: | Book |
| Language: | German |
| Published: |
Hannover
Schlütersche
2002
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| Series: | Pflege
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|---|---|
| adam_text | Inhalt
Vorwort ...................................................................................................................... 9
Danksagung................................................................................................................
ю
1. Die Demenz(en)....................................................................................................
и
1.1 Diagnostik.................................................................................................... 11
1.2 Symptomatik................................................................................................ 11
1.2.1 Kognitive Störungen.................................................................................... 11
1.2.2 Nicht kognitive Störungen........................................................................... 12
2. Fakten und zahlen zur Demenz...................................................................... 14
2.1 Demenz und Geschlecht.............................................................................. 14
2.2 Pflege in der Familie.................................................................................... 14
2.3 Ambulante gerontopsychiatrische Pflege..................................................... 15
3. Der Pflegeprozess............................................................................................... 17
3.1 Historische Entwicklung.............................................................................. 17
3.2 Was ist der Pflegeprozess?............................................................................ 18
3.2.1 Die Grundlagen des Pflegeprozesses............................................................ 18
3.2.2 Pflegeprozess und Regelkreis....................................................................... 19
3.2.3 Aufbau des Pflegeprozesses
Exkurs: Pflegedokumentation...................................................................... 19
3.3 Rahmenbedingungen für den Pflegeprozess................................................ 22
3.3.1 Allgemeine Rahmenbedingungen................................................................ 22
3.3.2 Pflegemodelle............................................................................................... 22
3.4 Pflegeprozess und Pflegequalität.................................................................. 23
3.5 Die praktische Anwendung des Pflegeprozesses
am Beispiel Krohwinkel............................................................................... 23
3.5.1 Das theoretische Rahmenkonzept................................................................ 23
3.6 Ergebnisse und Auswirkungen..................................................................... 24
4. Therapeutische Konzepte in der Pflege
dementierender Menschen.............................................................................. 26
4.1
Validation
..................................................................................................... 26
4.2
Integrative
Validation
................................................................................... 27
4.3 Kinästhetik................................................................................................... 27
4.4 Basale Stimulation®...................................................................................... 29
5. Alltag mit
Dementen
- Erfahrungen in der häuslichen Pflege
Dementierender und ihrer Angehörigen......................................................
зі
5.1 Mögliche Einflussfaktoren und Auswirkungen von Verwirrtheits-
zuständen...................................................................................................... 31
5.2 Wie Dementierende ihren Zustand erleben................................................. 32
Inhalt___________________________________________________________________
5.3 Kontinuität erfahren und vertrauen können................................................. 33
5.4 Belastungen erfahren — mit Entlastungen umgehen.................................... 33
5.5 Sich selbstbestimmend verhalten................................................................. 36
5.6 Aggressivität erfahren................................................................................... 37
5.7 Pflegende Angehörige: Belastung erfahren - sich entlasten können............ 39
5.8 Forderungen für die Praxis........................................................................... 41
6. Die 13 AEDL ¡n der Pflege dementierender älterer Menschen.............. 44
6.1 AEDL »Kommunizieren können«............................................................... 44
6.1.1 Orientierung/Bewusstsein, Gedächtnis, Konzentration............................... 44
6.1.2 Sich mitteilen............................................................................................... 46
6.1.3 Wahrnehmen/Erkennen.............................................................................. 46
6.1.4 Fühlen.......................................................................................................... 46
6.2 AEDL »Sich bewegen können«................................................................... 47
6.2.1 Bewegen von Extremitäten, Rumpf, Hals, Kopf, Gesicht............................ 47
6.2.2 Körperschema............................................................................................... 48
6.2.3 Im Bett (liegen, drehen, sitzen).................................................................... 48
6.2.4 Außerhalb des Bettes (sitzen, gehen, Rollstuhl, sonstiges)........................... 49
6.2.5 Gleichgewicht (Kopf, Nacken, Rumpf)....................................................... 50
6.2.6 Gefährdungen.............................................................................................. 50
6.3 AEDL »Vitale Funktionen des Lebens aufrechterhalten können«.............. 52
6.3.1 Atmen (Husten, Verschleimung, Atemstörung)........................................... 52
6.3.2 Kreislaufsituation, Temperaturregulation..................................................... 52
Exkurs: Pflege der Pflegenden...................................................................... 53
6.4 AEDL »Essen und trinken können«............................................................ 53
6.4.1 Kostform/Diät.............................................................................................. 54
6.4.2 Kau-ZSchluckfunktion.................................................................................. 55
6.4.3 Zähne/Zahnstatus........................................................................................ 55
6.5 AEDL »Sich pflegen können«..................................................................... 56
6.6 AEDL »Ausscheiden können«..................................................................... 57
6.6.1 Urin.............................................................................................................. 58
6.6.2 Stuhl............................................................................................................. 58
6.6.3 Ausscheidungshilfen..................................................................................... 59
6.7 AEDL »Sich kleiden können«.......................................................,............. 59
6.8 AEDL »Ruhen, schlafen und sich entspannen können«.............................. 60
6.9 AEDL »Sich beschäftigen, lernen und sich entwickeln können«................. 61
6.10 AEDL »Sich als Frau oder Mann fühlen und verhalten können«................ 62
6.11 AEDL »Für eine sichere und fördernde Umgebung sorgen können«.......... 63
6.11.1 Bauliche Lage des Wohn- und Lebensbereichs........................................... 64
6.11.2 Ausstattung der Wohnung........................................................................... 64
6.12 AEDL »Soziale Beziehungen und Bereiche sichern
und gestalten können«.................................................................................. 66
6.13 AEDL »Mit existenziellen Erfahrungen des Lebens
umgehen können«........................................................................................ 71
7. Praxisbeispiel: Die Pflegeplanung von Frau
z
............................................. 72
7.1 Die Lebenssituation..................................................................................... 72
7.2 Pflegediagnose.............................................................................................. 72
Inhalt
7.3 Die Pflegeplanung........................................................................................ 74
7.3.1 Soziale Beziehungen und Bereiche sichern und gestalten können............... 74
7.3.2 Mit existenziellen Erfahrungen des Lebens umgehen können.................... 75
7.3.3 Kommunizieren können............................................................................... 75
7.3.4 Sich bewegen können................................................................................... 76
7.3.5 Sich beschäftigen lernen und sich entwickeln können................................. 76
7.3.6 Für eine sichere und fördernde Umgebung sorgen können.......................... 76
7.3.7 Essen und trinken können............................................................................ 76
7.3.8 Ausscheiden können..................................................................................... 77
7.3.9 Sich pflegen können..................................................................................... 77
7.3.10 Sich kleiden können..................................................................................... 77
7.4 Durchführung, Verlaufsdokumentation, Anpassung.................................... 77
7.5 Fazit.............................................................................................................. 79
8. Was kostet »gute Pflege«?.............................................................................. 81
8.1 Leistungen der Krankenkasse....................................................................... 82
8.2 Leistungen des Sozialhilfeträgers................................................................. 82
9. Hilfsangebote für Angehörige und Pflegebedürftige.............................. 83
9.1 Entlastungssysteme für pflegende Angehörige............................................. 83
9.1.1 Informelle Hilfs- und Unterstützungsleistungen......................................... 83
9.1.2 Die besondere Situation der erwerbstätigen Angehörigen........................... 84
9.2 FormeHe Dienstleistungsanbieter................................................................. 85
9.2.1 Tagespflege................................................................................................... 85
9.2.2 Kurzzeitpflege.............................................................................................. 86
9.2.3 Beratungsmöglichkeiten............................................................................... 87
10. Schlusswort......................................................................................................... 89
11. Adressen............................................................................................................... 91
11.1 Fort- und Weiterbildung für Pflegefachpersonen......................................... 91
11.2 Internet- und Kontaktadressen zum Thema Alzheimer und Demenz......... 92
11.3 Sonstige Adressen........................................................................................ 97
Literatur...................................................................................................................... 98
Register...................................................................................................................... 102
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