Lehrbuch der Proktologie:
Gespeichert in:
| Format: | Buch |
|---|---|
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Bern [u.a.]
Huber
2002
|
| Ausgabe: | 4., vollst. überarb. und erg. Aufl. |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | 275 S. Ill., graph. Darst. |
| ISBN: | 3456838220 |
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
Geleitwort 13
J. Alexander Williams
Vorwort zur 1. Auflage 14
Vorwort zur 2. Auflage 15
Vorwort zur 3. Auflage 16
Vorwort zur 4. Auflage 17
1
Historischer Rückblick is
Literatur 19
2
Klinische und funktioneile Anatomie
der proktologisch relevanten Organsysteme 20
H. Fritsch
2.1 Rektum, Analkanal, Sphinkterapparat 20
2.2 Diaphragma pelvis 22
2.3 Gefäße, Nerven und Lymphknoten des Kontinenzorgans 22
2.4 Topographie von Rektum und Analkanal 23
2.5 Entwicklung von Rektum, Analkanal und umliegenden Strukturen 24
Literatur 25
3
Klinische und instrumentelle Untersuchungstechnik 26
3.1 Anamnese 26
3.1.1 Schmerzen 26
3.1.2 Blutung 27
3.1.3 Nässen und Ausfluss 27
3.1.4 Pruritus ani 27
3.1.5 Schwellung und Tumor 27
3.1.6 Prolaps 28
3.1.7 Defäkationsprobleme 28
3.2 Klinische Untersuchung 28
3.2.1 Inspektion 29
3.2.2 Äußere Palpation und digitale Rektaluntersuchung 29
3.3 Endoskopie 30
3.3.1 Proktoskopie 30
3.3.2 Starre Rektoskopie und fiberoptische Koloskopie 31
3.3.2.1 Darmvorbereitung 31
3.3.2.2 Wahl des Instrumentes 32
3.4 Sonographie 33
3.4.1 Endosonographie 33
Lehrbuch der Proktologie
3.4.2 Perineale Sonographie 34
3.5 Röntgenuntersuchung 34
3.5.1 Kolonkontrastdarstellung 34
3.5.2 Fisteldarstellung 35
3.5.3 Defäkographie 35
3.5.4 Transitzeitbestimmung 36
3.5.5 Computertomographie und Magnetresonanz Untersuchung 37
3.6 SpezialUntersuchungen 38
3.6.1 Anale Sphinkterdruckmessung 38
3.6.2 Elektromyographie 39
3.6.3 Bestimmung der rektalen Kapazität 40
3.6.4 Der rektoanale Reflex 40
3.6.5 Anale Erythrozyten Reflexionsmessung 40
3.6.6 Szintigraphie 41
3.6.7 Entnahme und Transport von Untersuchungsmaterial 42
3.7 Zusammenfassung 43
Literatur 44
4
Innere Hämorrhoiden 46
4.1 Anatomie und Physiologie 46
4.2 Ätiologie und Pathogenese 47
4.3 Patientenverteilung und Symptomatologie 51
4.4 Diagnostik 53
4.5 Prophylaxe 54
4.6 Therapie 55
4.6.1 Stuhlregulation 56
4.6.2 Suppositorien und Salben 56
4.6.3 Perorale Behandlung der Hämorrhoiden 57
4.6.4 Gummibandligatur 57
4.6.5 Sklerosierung 59
4.6.6 Kältebehandlung 60
4.6.7 Bougierung 61
4.6.8 Wärmebehandlung 61
4.6.9 Infrarotkoagulation 62
4.6.10 Manuelle anale Dilatation 62
4.6.11 Sphinkterotomie 63
4.6.12. Selten angewandte oder verlassene Therapien 64
4.6.13 Dopplersonographisch unterstützte Umstechungsligatur 64
4.6.14 Hämorrhoidektomie 64
4.7 Zusammenfassung 68
Literatur 69
5
Äußere Hämorrhoiden 75
5.1 Anatomie, Ätiologie und Pathogenese 75
5.2 Patientenverteilung und Symptomatologie 76
5.3 Diagnostik 77
5.4 Prophylaxe 77
5.5 Therapie 77
5.6 Zusammenfassung 78
Literatur 78
6
Analfissuren 79
6.1 Ätiologie und Pathogenese 79
6.2 Patientenverteilung und Symptomatologie 81
6.3 Diagnostik 81
6.4 Prophylaxe 82
6.5 Therapie 82
6.5.1 Primäre Analfissur 82
Inhaltsverzeichnis
6.5.2 Sekundäre Analfissur 86
6.6 Zusammenfassung 87
Literatur 88
7
Marisken 90
7.1 Anatomie 90
7.2 Ätiologie 90
7.3 Patientenverteilung und Symptomatologie 91
7.4 Diagnostik 91
7.5 Therapie 92
7.6 Zusammenfassung 93
Literatur 93
8
Analtumoren 94
H. Adam, P. Buchmann
8.1 Anatomie 94
8.2 Symptomatologie 94
8.3 Diagnostik 95
8.4 Benigne, virusassoziierte Analtumoren, Dysplasien und Carcinoma in situ 95
8.4.1 Benigne Analtumoren 95
8.4.2 Virusassoziierte Analtumoren 96
8.4.3 Leukoplakie, präkanzeröse Dysplasie und Carcinoma in situ 96
8.5 Maligne Tumoren des Analkanals 98
8.6 Zusammenfassung 101
Literatur 101
9
Abszesse und Fisteln 103
9.1 Anatomie, Ätiologie und Pathogenese 103
9.2 Patientenverteilung und Symptomatologie 105
9.3 Nomenklatur 106
9.4 Diagnostik 107
9.5 Therapie 109
9.5.1 Abszesse 109
9.5.1.1 Primäre Abszesse 109
9.5.1.2 Sekundäre Abszesse 111
9.5.2 Fisteln 111
9.5.2.1 Primäre Fisteln 112
9.5.2.2 Sekundäre Fisteln 114
9.5.2.3 Rektovaginale Fisteln 116
9.6 Zusammenfassung 117
Literatur 117
10
Stuhlinkontinenz 120
10.1 Anatomie, Physiologie der analen Kontinenz und Defäkation 120
10.2 Ätiologie der Stuhlinkontinenz 122
10.3 Patientenverteilung 125
10.4 Diagnostik 125
10.5 Prophylaxe 126
10.6 Therapie 126
10.6.1 Das Beckenboden Training 127
10.6.2 Sakrale Nervenstimulation 128
10.6.3 Die Beckenboden Plastik 128
10.6.4 Rekonstruktion des Analkanales 129
10.6.5 Operationsverfahren bei traumatischen Sphinkterschaden und Missbildungen 129
10.6.6 Anale Hautplastik 130
10.7 Zusammenfassung 131
Literatur 132
Lehrbuch der Proktologie
11
Prolaps 135
11.1 Nomenklatur 135
11.1.1 Analprolaps 135
11.1.2 Rektumprolaps 135
11.2 Ätiologie und Pathogenese 136
11.2.1 Analprolaps 136
11.2.2 Rektumprolaps 136
11.2.3 Solitäres Rektumulkus 137
11.3 Zusammenhang zwischen Rektumprolaps und Uterusvorfall 137
11.4 Patientenverteilung und Symptomatologie 138
11.5 Diagnostik 138
11.6 Prophylaxe 139
11.7 Therapie 139
11.7.1 Analprolaps 139
11.7.2 Rektumprolaps 140
11.8 Zusammenfassung 142
Literatur 142
12
Dermatologie des Anus und der Perianalregion 145
Th. Rufli
12.1 Einleitung und Zusammenfassung 145
12.2 Anatomie und pathophysiologische Grundlagen 146
12.3 Perianaler Pruritus 146
12.3.1 Pruritus ani sine materia 147
12.4 Symmetrische, erythematöse, entzündliche, perianale Hauterkrankungen 148
12.4.1 Perianaldermatitis 148
12.4.2 Psoriasis vulgaris 151
12.4.3 Bakterielles Ekzem 152
12.4.4 Liehen sclerosus et atrophicus 153
12.4.5 Dermatophytie 154
12.4.6 Akrodermatitis enteropathica 155
12.4.7 Fixes Arzneimittelexanthem 155
12.4.8 Radiodermie 156
12.5 Plaqueartige, asymmetrische, perianale Hautveränderungen 157
12.5.1 Morbus Bowen, anale intraepitheliale Neoplasie (AIN), Präkanzerose 157
12.5.2 Morbus Paget 158
12.5.3 Bowenoide multizentrische, pigmentierte Papulose 159
12.5.4 Liehen ruber planus 160
12.6 Erosive Veränderungen des Anus und der Perianalregion 161
12.6.1 Vorbemerkungen 161
12.6.2 Erythema exsudativum multiforme 161
12.6.3 Pemphigus vulgaris 162
12.6.4 Pemphigus vegetans 163
12.6.5 Bullöses Pemphigoid 163
12.6.6 Zikatrisierendes Schleimhautpemphigoid 163
12.6.7 Pemphigus familiaris benignus Hailey Hailey 164
12.6.8 Epidermolysis bullosa 164
12.7 Ulzeröse Anal und Perianalerkrankungen 165
12.7.1 Herpes simplex 165
12.7.2 Herpes zoster 166
12.7.3 Morbus Crohn 167
12.7.4 Morbus Behcet 167
12.7.5 Amöbiasis 168
12.7.6 Tuberkulose 168
12.7.7 Ulcus molle 169
12.7.8 Seltene Exulzerationen 169
12.7.9 Syphilis 170
12.7.9.1 Vorbemerkungen 170
12.7.9.2 Primärsyphilis 170
12.7.9.3 Syphilis seeundaria 171
Inhaltsverzeichnis
12.8 Zur Differnetialdiagnose analer infektiöser Tumoren 172
12.8.1 Vorbemerkungen 172
12.8.2 Condyloma acuminatum 172
12.8.3 Molluscum contagiosum 174
12.9 Proktitiden, verursacht durch sexuell übertragene Erreger 174
12.9.1 Proctitis gonorrhoica 174
12.9.2 Chlamydien Proktitis 175
12.9.3 Proctitis herpetica 176
12.9.4 Rektale Syphilis, syphilitische Proktitis 176
12.9.5 Seltene Proktitiden bei Homosexuellen 177
Literatur 177
13
Kolorektale Innervationsstörungen iso
T. Wedel, H. J. Krammer
13.1 Organisation des kolorektalen intrinsischen Nervensystems 180
13.2 Innervationsstörungen des Kolorektums 182
13.2.1 Angeborene Fehlbildungen 182
13.2.1.1 Aganglionose (Morbus Hirschsprung) 182
13.2.1.2 Non aganglionäre Fehlbildungen 183
13.2.2 Erworbene Schädigungen 184
13.3 Kolorektale Motilitätsstörungen in Assoziation mit Innervationsstörungen ] 85
13.3.1 Megakolon 185
13.3.2 Primäre chronische Obstipation 185
13.3.3 Intestinale Pseudoobstruktion 185
13.3.4 Divertikelkrankheit 186
13.3.5 Reizdarmsyndrom 186
13.4 Zusammenfassung 187
Literatur 187
14
Defäkationsprobleme 190
14.1 Chronische Obstipation 191
14.1.1 Primär chronische oder habituelle Obstipation 192
14.1.2 Slow transit constipation 192
14.1.3 Morbus Hirschsprung 194
14.1.4 Idiopathisches Megakolon 195
14.2 Gestörter Defäkationsreflex 195
14.3 Gestörter Defäkationsreiz 196
14.4 Distale Passagestörung 199
14.5 Zusammenfassung 204
Literaur 204
15
Pädiatrische Aspekte der Proktologie 207
J.Hirsig
15.1 Einleitung 207
15.2 Angeborene anorektale Fehlbildungen 207
15.2.1 Der anteriore perineale Anus (Anusektopie) 210
15.2.2 Analstenose — Anorektalsteno.se 211
15.2.3 Tiefe anorektale Fehlbildungen 211
15.2.4 Hohe anorektale Anomalien 214
15.3 Fehlbildungen des Sakrums 215
15.3.1 Sakrumaplasie und Sakrumhypoplasie 216
15.3.2 Sakrumdefekt, präsakraler Tumor und anorektale Fehlbildung (Currarino Triade) 216
15.4 Diagnostisches und therapeutisches Vorgehen bei Defäkationsstörungen bei Kindern
mit anorektalen Fehlbildungen 216
15.5 Analfissuren 221
15.6 Perianalfisteln 221
15.7 Perianaler Abszess 222
15.8 Rektalprolaps 223
) Lehrbuch der Proktologie
15.9 Hämorrhoiden 224
15.10 Polypen des Rektums und des Kolons 224
15.10.1 Der juvenile Darmpolyp 224
15.10.2 Familiäre Polypose und das Gardner Syndrom 224
15.10.3 Intestinale Polyposis mit mukokutaner Pigmentation (Peutz Jeghers Syndrom) 225
15.11 Die schmerzlose Anorektalblutung 225
15.12 Windeldermatitis 226
15.13 Dermalsinus und Dermalfistel (Postanalgrübchen) 227
15.14 Zusammenfassung 227
Literatur 228
16
Pilonidalfistel 230
16.1 Anatomie 230
16.2 Ätiologie und Pathogenese 231
16.3 Patientenverteilung und Symptomatologie 233
16.4 Diagnostik 234
16.5 Therapie 234
16.6 Zusammenfassung 238
Literatur 238
17
HIV Infektion und proktologische Erkrankungen 241
R. Münch
17.1 Die HIV Infektion 241
17.2 Manifestation der HIV Krankheit im unteren Intestinaltrakt 242
17.2.1 Symptome 243
17.2.2 Diagnostik 243
17.3 Gastrointestinale Infektionen im Rahmen der HIV Krankheit 244
17.3.1 Kryptosporidiose 244
17.3.2 Isospora belli 244
17.3.3 Mikrosporidien 244
17.3.4 Zytomegalieviren 245
17.3.5 Herpes simplex Virus 245
17.3.6 Mycobacterium avium complex 245
17.4 Opportunistische, AIDS assoziierte Malignome bei HlV infizierten Patienten 246
17.4.1 Kaposi Sarkom 246
17.4.2 Non Hodgkin Lymphome 247
17.5 Bei HlV Infizierten schwerer verlaufende Erkrankungen 248
17.5.1 Condylomata acuminata 248
17.5.2 Gay Bowel Syndrom 249
17.6 Behandlungskonzept und Komplikationsrisiko bei HIV positiven Patienten 249
17.7 Zusammenfassung 249
Literatur 250
18
Koloproktologie und Psyche, Proctalgia fugax,
Levator Syndrom, Kokzygodynie 252
Literatur 253
19
Anästhesie, Vorbereitung und Nachbehandlung 254
S. Gligorijevic, P. Buchmann
19.1 Die Anästhesie der Analregion 254
19.1.1 Die Lokalanästhesie 254
19.1.2 Präoperative Untersuchungen 255
19.1.3 Lokalanästhesie mit zusätzlicher i.v. Analgosedierung und anästhesiologischer Überwachung 255
19.1.4 Spinalanästhesie 255
19.1.5 Allgemeinanästhesie 256
Inhaltsverzeichnis
19.1.6 Wahl des Anästhesieverfahrens 257
19.1.7 Postoperative Schmerztherapie 257
19.2. Wirkung von lokalanästhesierenden Salben 257
19.3 Ambulante Behandlung oder Hospitalisation 258
19.3.1 Ambulante Behandlung in der Sprechstunde 258
19.3.2 Ambulante Behandlung im Operationssaal 258
19.3.3 Tagesklinik 258
19.3.4 Hospitalisation 258
19.4 Vorbereitung des Patienten 258
19.5 Der Risikopatient 259
19.6 Der Verband 259
19.7 Nachbehandlung 259
19.8 Zusammenfassung 260
Literatur 260
Anhang 1
Diäthinweise 261
Anhang 2
Protokoll für Abszesse und Fisteln 262
Anhang 3
Symptome und ihre Differenzialdiagnose 263
Register 267
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| classification_rvk | YC 5300 |
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| discipline | Medizin |
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