Schmerztherapie interdisziplinär: Pathophysiologie, Diagnostik, Therapie ; mit 83 Tabellen
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Stuttgart [u.a.]
Schattauer
2002
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| adam_text | Inhalt
I Einführung
1 Medizinhistorische und
medizintheoretische Aspekte
des Schmerzes 3
Peter Hucklenbroich, Stefan Evers
1.1 Schmerz in der Antike 3
1.2 Krankheit und Schmerz
im Mittelalter 5
1.3 Schmerz in der Neuzeit 7
1.4 Evolutionstheoretische
Deutung des Schmerzes 10
1.5 Medizingeschichte
des Schmerzes am Beispiel
der Migräne 12
2 Epidemiologie
des Schmerzes 16
Klaus Berger
2.1 Einleitung 16
2.2 Methodische Probleme
in Studien zum Schmer/. 17
2.3 Daten aus Studien
zum Schmerz
in Deutschland 19
3 Anatomie und Molekular¬
biologie des schmerz¬
verarbeitenden Systems 27
Stefan Evers
3.1 Historischer Hintergrund
und Theorienbildung 27
3.2 Prinzipielle Mechanismen 28
3.3 Anatomie und Biochemie
des Nozizeptors 29
3.4 Spinale Nozizeption 32
3.5 Mechanismen der zerebralen
Nozizeption 35
3.6 Besonderheiten des trigeminalen
Systems 37
3.7 Besonderheiten neuropathischer
Schmerzen 37
3.8 Bedeutung der Molekular¬
biologie des Schmer/es
für die Therapie 3X
Psychologische und
psychosomatische Grundlagen
chronischer Schmerzen 40
Albert Hürter
4.1 Sehmerzdefinition 40
4.2 Psychodynamische Konzepte
der Somatisierung 41
4.3 Schmerz als Reaktion
auf Belastungen und
Überforderungen 43
XIV 4.4 Veränderungen von Schmerz¬
verhalten und Schmerzgedanken
durch Lernprozesse 44
4.5 Systemstabilisierende Funktion
des Schmerzes 45
5 Das bio-psycho-soziale
Modell 47
Albert Hürter
6 Prinzipien der Diagnostik 50
6.1 Besonderheiten
der Schmerzanamnese 51
Bernd Nagel, Ulrich Drechsel
6.2 Körperliche Untersuchungs¬
befunde 58
Ulrich Drechsel, Bernd Nagel
6.3 Schmerzmessung und
ihre klinische Wertigkeit 65
Anne Willweber-Strumpf
6.4 Wertigkeit neurophysiologischer
und neurochemischer
Diagnostik 71
Florian Stögbauer
Inhalt
6.5 Psychologische Schmerz¬
diagnostik 80
H.-J. Hannich
6.6 Nomenklatur
und Dokumentation 87
Michael Pfingsten, Jan Hildebrandt
7 Phänomene
der Chronifizierung 95
7.1 Psychosoziale Faktoren
der Chronifizierung 95
Albert Hürter, Ingrid Gralow
7.2 Chronifizierungsstadien 98
Ingrid Gralow
8 Prinzipien der Behandlung 101
8.1 Multimodale Konzepte zur
Reintegration des chronischen
(Rücken-)Schmerzpatienten 101
Claus Derra
8.2 Besonderheiten der Arzt-
Patienten-Beziehung 107
Albert Hürter
III Häufige Schmerzsyndrome
9 Kopf- und Gesichts¬
schmerzen 113
9.1 Diagnostik und Therapie 114
Stefan Evers
9.2 Medikamentös induzierter
Koptschmerz 131
Birgit Kammer-Suhr
9.3 Zervikogener Kopfschmerz 137
Markus Schiigen
9.4 Kopfschmerzen aus psycho-
somatischer Sicht 141
Ingrid Gralow
9.5 Chronische Schmerzen aus
Sicht der Zahnheilkunde 144
Anne Wolowski
Inhalt
10 Rückenschmerzen 151
10.1 Grundlagen, Allgemeines
zu Diagnostik und Therapie.... 152
Markus Schiigen
10.2 Die operierte Wirbelsäule -
operative Lösungsmöglichkeiten
nach fehlgeschlagener
Bandscheibenoperation 164
Ulf Liljenqvist
10.3 Psychodynamische und
verhaltensmedizinische Aspekte
des Rückenschmerzes 169
Hartmut G. Berwald
11 Impingement-Syndrom
der Schulter 178
Jörg Jerosch
11.1 Einleitung 178
11.2 Ursachen 178
12 Chronische Hoden¬
schmerzen 184
Burkhard von Heyden
12.1 Einleitung 184
12.2 Ursachen und klinisches Bild.. 184
12.3 Therapie 185
12.4 Zusammenfassung 187
13 Pelvipathie 188
Markus Weber
13.1 Einleitung 188
13.2 Definition Pelvipathie 188
XV
13.3 Epidemiologie 189
13.4 Diagnostik 189
13.5 Somatische Veränderungen 189
13.6 Differenzialdiagnosen 190
13.7 Therapie 191
13.8 Psychosomatisches Schmerz¬
modell 192
13.9 Konsequenzen und
Perspektiven 193
14 Neuropathische und
Deafferenzierungs-
schmerzen 194
14.1 Diagnostik und Therapie
von Polyneumpathien
und Neuralgien 194
Ingo W. Husstcdt
14.2 Stumpf- und Phantom¬
schmerzen 205
Stefan Knecht
14.3 Zentraler Deafferenzierungs-
schmerz (Thalamusschmerz)... 208
Erich Bernd Ringelstein
14.4 Komplexe regionale
Schmerzsyndrome 219
Ingo W. Husstedt
15 Nozizeptive Schmerzen 226
15.1 Erkrankungen
des rheumatischen
Formenkreises 226
Markus Ciauhit/
15.2 Fibromyalgiesyndrom -
Differenzialdiagnostik
und Therapie 239
Markus Gaubit/.. Albert Hürter
XVI 16 Psychische Störungen
mit dem Leitsymptom
Schmerz 248
16.1 Psychiatrische Aspekte
und Differenzialdiagnosen
chronischer Schmerz-
syndrome 248
Thomas Reker
Inhalt
16.2 Anhaltende somatoforme
Schmerzstörung 253
Gudrun Schneider, Gereon Heuft
17 Schmerzsyndrome
im Kindes- und Jugendalter... 263
Klaus-Peter Zimmer
17.1 Einleitung 263
17.2 Konzepte zur Schmerz¬
empfindung bei Kindern
und Jugendlichen 263
17.3 Schmerztherapie
bei Kindern
und Jugendlichen 265
17.4 Schmerzsyndrome
bei Kindern
und Jugendlichen 269
17.5 Perspektiven der Schmerz¬
behandlung von Kindern
und Jugendlichen 273
18 Besonderheiten
der Schmerztherapie
im Alter 274
Gereon Heutt. Gudrun Schneider
19 Chronische Schmerzen
bei HlV-infizierten
und AIDS-Patienten 278
19.1 Erfahrungen aus der
internistischen Behandlung 278
Doris Reichelt
19.2 Schmerzhafte Neuromanifes-
tationen der HIV-Infektion 282
Stefan Evers, Ingo W. Husstedt
20 Parallelen zwischen
chronischem Schmerz
und Tinnitus 288
Matthias Nieschalk, Wolfgang Stoll
20.1 Einleitung 288
20.2 Vergleich der Symptome
von chronischem Tinnitus
und Schmerz 289
20.3 Pathophysiologische Parallelen
in der Entstehung von
chronischem Tinnitus
und Schmerz 289
20.4 Parallelen in der Behandlung
von chronischem Tinnitus
und Schmerz 291
21 Psychologische Behandlung... 295
Hans-Joachim Hannich, Albert HUrter
21.1 Patienteninformation 295
21.2 Training der
kognitiv-behavioralen
Schmerzbewältigung 296
21.3 Biofeedback 297
21.4 Psychotherapie 297
22 Pharmakologische Therapie... 301
22.1 Nichtopioidanalgetika 302
Ingrid Gralow
22.2 Opioidanalgetika -
Wirkmechanismen
und Pharmakokinetik 307
Ralf Scherer
22.3 Besonderheiten epiduraler
Opioide 312
Norbert Rolf
22.4 Zentral wirksame Medika¬
mente - Koanalgetika 317
Ingo W. Husstedt
22.5 Myotonolytika 322
Jörg Meyer
22.6 Lokalanästhetika 327
Hans-Georg Bone. Ulrich Ruta
22.7 Botulinumtoxin in der
Schmerztherapie 332
Florian Bethke
23 Infiltrationstechniken
und Nervenblockaden 336
Hans-Werner Bothe
23.1 Allgemeine Vorbemerkungen.. 336
23.2 Infiltrationstechniken und
Triggerpunktinjektionen 338
23.3 Spezielle Blockadetechniken... 340
23.4 Intrathekale und epidurale
Analgesieverfahren 341
23.5 Sympathische Nerven¬
blockaden 344
Ulrich B. Hankenieier
24 Neurochirurgische
Schmerztherapie 350
Hans-Werner Bothe
24.1 Einleitung 350
24.2 Destruktive Verfahren 350
24.3 Neuromodulatorische
Verfahren 351
24.4 Zukünftige Konzepte 351
25 Peri- und postoperative
Schmerztherapie 353
25.1 Paradigma der prüemptiven
Analgesie - Theorie
und Praxis 353
Hartmut Biirklc
25.2 Pharmakologische Konzepte
der postoperativen Analgesie .. 356
Gerhard Brodner
25.3 Probleme opioidgewohnter
Schmerzpatienten in der post¬
operativen Schmerztherapie .... 363
Ingrid Gralow
26 Palliativmedizinische
Behandlung 368
26.1 Grundgedanken zur Palliativ¬
medizin und Hospiz¬
bewegung 369
Wilhelm Freiherr von Hornstein
26.2 Tumorschmerz 372
Friedemann Nauck
26.3 Strahlentherapie tumor¬
bedingter Schmerzen 388
Günter Hampel
26.4 Symptomkontrolle in der
Palliativmedizin: Übelkeit/
Erbrechen/Obstipation 393
Friedemann Nauck
27 Adjuvante Behandlungs¬
konzepte 401
27.1 Physikalische Medizin 401
Karl Donner
27.2 Akupunktur 410
Raymund Pothmann
27.3 Schmerzbestrahlung
bei degenerativen
Skeletterkrankungen 416
Ulrich Schäfer, Oliver Micke
28 Abhängigkeit, Sucht,
Entzugsproblematik 423
28.1 Übersicht über Substanzen
und Risikofaktoren 423
Thomas Poehlke
28.2 Mehrdimensionale
Suchtkonzepte 428
Thomas Reker
28.3 Suchtprobleme bei
Schmerzpatienten 432
Jürgen Jage
29 Allgemeines zum Problem
des Gutachtens aus schmerz¬
therapeutischer Sicht 438
Toni Graf-Baumann
29.1 Sachverhalt nach Aktenlage ... 440
29.2 Begutachtung des Patienten
und Zuständigkeit
von Gutachtern 440
29.3 Diagnosen 441
29.4 Beurteilung 442
29.5 Anforderung
von Zusatzgutachten 443
29.6 Beweisfragen 443
29.7 Kausalität 443
29.8 Medikamentöse
Schmerztherapie 444
29.9 Alternative schmerz¬
therapeutische Methoden 444
Inhalt
29.10 Haftungs- und strafrechtliche
Aspekte der Schmerztherapie.. 445
29.11 Dokumentationspflicht
und Qualitätssicherung 446
29.12 Zusammenfassung 446
30 „HWS-Schleudertrauma :
Definition, Besonderheiten,
Diagnose, Therapie 448
William H. M. Castro
30.1 Einleitung 448
XIX
30.2 Nomenklatur 449
30.3 Besonderheiten des
„HWS-Schleudertraumas 449
30.4 Diagnostik beim
„HWS-Schleudertrauma
aus orthopädisch-traumatolo-
gischer Sicht 452
30.5 Therapie 453
30.6 Schlussfolgerung 454
Sachverzeichnis 455
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