Medikamentöse Therapie bei akuten Koronarsyndromen:
Gespeichert in:
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| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Bremen [u.a.]
UNI-MED-Verl.
2002
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| Schriftenreihe: | UNI-MED science
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Inhaltsverzeichnis
^| Ätiologie und Pathogenese akuter Koronarsyndrome (H.A. Lehr) 12
1.1. Atherogenese 12
1.2. Die komplizierte atherosklerotische Läsion: Plaqueerosion und/oder -fissur 17
1.3. Thrombose 20
1.4. Folgeerscheinungen der Atherothrombose 20
1.5. Literatur 21
m| Physiologie und Pathophysiologie des Hämostasesystems beim akuten
Koronarsyndrom (K. Schrör) 26
2.1. Physiologie der Hämostase 26
2.1.1. Gefäßwand 26
2.1.2. Korpuskulare Elemente des Blutes 26
2.1.3. Lösliche Faktoren der Koagulationskaskade 27
2.2. Hämostasestörungen beim akuten Koronarsyndrom 27
2.2.1. Gefäßwand 29
2.2.2. Korpuskulare Elemente des Blutes 29
2.2.3. Koagulationsfaktoren 29
2.3. Zusammenfassung 31
2.4. Literatur 31
|^| Diagnose und Prognose des akuten Koronarsyndroms
(E.Giannitsis, H.A. Katus) 34
3.1. Einleitung 34
3.2. Diagnostik 34
3.2.1. Symptome 34
3.2.2. Das EKG 35
3.2.3. Kardiale Marker 35
3.2.4. Stellenwert der frühen Koronarangiographie in der Diagnostik 37
3.3. Risikostratifizierung 37
3.4. Zusammenfassung 38
3.5. Literatur 38
m Pharmakologie plättchenhemmender Substanzen (W.Terres) 42
4.1. Substanzen für die orale Therapie 42
4.1.1. Acetylsalizylsäure 42
4.1.2. ADP-Antagonisten 43
4.1.2.1. Tidopidin 43
4.1.2.2. Clopidogrel 44
4.1.3. Trapidil 45
4.1.4. Dipyridamol 45
4.1.5. Orale Glykoprotein Ilb/Illa-Rezeptor-Antagonisten 46
4.2. Glykoprotein llb/llla- Rezeptor-Antagonisten für die parenterale Anwendung 46
4.2.1. Der thrombozytäre Glykoprotein Ilb/Illa-Rezeptor 46
4.2.2. Abciximab 47
4.2.3. Eptifibatid 48
4.2.4. Tirofiban 49
4.2.5. Vorgehen bei Blutungen unter Glykoprotein Ilb/Illa-Rezeptor-Antagonisten 49
4.3. Literatur 50
^| Heparin, Hirudin und andere Inhibitoren der Blutgerinnung
(K. Madlener, B. Pötzsch) 56
5.1. Einleitung 56
5.2. Heparine 57
5.3. Heparinoide 60
5.4. Hirudin 60
5.5. Literatur 61
^| Konservative Therapie des akuten Koronarsyndroms (H. Darius) 64
6.1. Einleitung 64
6.2. Thrombozyteninhibitoren 64
6.2.1. Acetylsalicylsäure (ASS) 64
6.2.2. Thienopyridine 65
6.2.3. Glykoprotein llb/llla Inhibitoren 65
6.2.4. Orale GPIIb/llla Antagonisten 69
6.3. Antikoagulantien 69
6.3.1. Antikoagulantien und Acetylsalicylsäure 69
6.3.2. Hirudine 69
6.3.3. Niedermolekulare Heparine 70
6.4. Zeitpunkt einer Katheterintervention bei akutem Koronarsyndrom 71
6.5. Statine 71
6.6. Zusammenfassung 72
6.7. Literatur 73
im Interventionelle Therapie des akuten Koronarsyndroms und adjuvante
Therapien (F.-J. Neumann) 76
7.1. Therapiekonzepte in der Behandlung akuter Koronarsyndrome ohne persistierende
ST-Segmenthebung 76
7.1.1. Präinterventionelle Therapie 78
7.1.2. Interventionelles Vorgehen und periinterventionelle adjuvante Therapie 80
7.1.3. Zusammenfassung 80
7.2. Literatur 30
m Akutes Koronarsyndrom: Wann konservative, wann interventioneile
Therapie? (W. Lankes, K. Fleischer, D. C. Gulba) 84
8.1. Risikostratifizierung als Basis der Therapieentscheidung 84
8.2. Früh invasive oder früh konservative Therapie: gibt es eine überlegene Strategie' 8S
8.3. Literatur 89
¦ Index 92 |
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