Endovaskuläre Fibrinolysetherapie in Kombination mit mechanischen Verfahren zur Rekanalisation akuter und subakuter, arterieller, peripherer Gefäßverschlüsse:
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INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG.I.6
1.1. ALLGEMEINER UND HISTORISCHER UEBERBLICK 6
1.2. PROBLEMSTELLUNG 8
2. MATERIAL UND METHODEN.9
2.1. PATIENTENKOLLEKTIV 9
2.1.1. ALTERS- UND GESCHLECHTERVERTEILUNG 9
2.1.2. RISIKOFAKTOTEN 10
2.1.3. VERSCHLUSSBESCHREIBUNG 11
2.2. VORUNTERSUCHUNG 13
2.2.1. ANAMNESE UND KLINISCHE UNTERSUCHUNGSPARAMETER 13
2.2.2. APPARATIVE UNTERSUCHUNG 15
2.3. MATERIAL 16
2.3.1. FUEHRUNGSDRAEHTE UND KATHETER 16
2.3.2. MEDIKATION UND PHARMAKOKINETIK 17
2.3.2.1. RTPA 19
2.3.2.2. UROKINASE (UK) 19
2.4. METHODIK 20
2.4.1. PUNKTIONSTECHNIK/ZUGANGSPLANUNG 20
2.4.2. FIBRINOLYSE 21
2.4.2.1. KONVENTIONELLE INTRAARTERIELLE FIBRINOLYSETHERAPIE 21
2.4.2.2. MECHANISCH UNTERSTUETZE SPRAY-FIBRINOLYSE 22
2.4.2.3. DURCHFUEHRUNG DER FIBRINOLYSETHERAPIE 23
2.4.2.4. ERFOLG DER INTERVENTION 23
2.4.2.5. DOSIERUNG 23
2.4.4. REVERSCHLUSSPROPHYLAXE 23
2.5. WEITERFUEHRENDE BEHANDLUNGSMETHODEN 24
2.5.1. PERKUTANE TRANSLUMINALE ANGIOPLASTIE (PTA) UND STENTIMPLANTATION
24
2.5.2. ASPIRATIONSTHROMBEKTOMIE (PAT) 25
2.5.3. HYDRODYNAMISCHE THROMBEKTOMIEVERFAHREN 26
2.6. STATISTISCHE METHODEN 27
3. ERGEBNISSE.28
3.1. VERSCHLUSSALTER UND AVK-STADIEN NACH FONTAINE 28
3.2. LAGE, LAENGE UND ART DES GEFAESSVERSCHLUSSES 29
3.3. THROMBOLYSEZEIT 51
3.4. MEDIKAMENTENVERGLEICH 51
3.5. PUNKTIONSTECHNIK 52
3.6. LYSEKATHETER 52
3.7. LOKALE THROMBOLYSE UND ADDITIVE VERFAHREN 36
3.8. KOMPLIKATIONEN 40
3.9. ALTERS- UND GESCHLECHTERVERTEILUNG 41
3.10. RISIKOFAKTOREN 43
4. DISKUSSION. 45
4.1. THERAPIEERGEBNISSE 45
4.2. EINFLUSSFAKTOREN AUF DIE THERAPIE 52
5. ZUSAMMENFASSUNG.56
6. LISTE DER VERWENDETEN AKRONYME.59
7. LITERATURVERZEICHNIS.60
3
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