Die operative Therapie der frischen, instabilen Scaphoidfraktur mittels Herbert-Schraube: eine klinische Studie
Gespeichert in:
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2001
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INHALTSVERZEICHNIS
1
EINLEITUNG
UND
HYPOTHESE
DER
ARBEIT
.
4
2
EINFUEHRUNG
IN
DIE
THEMATIK
.
5
2.1
DIE
SCAPHOIDFRAKTUR
.
5
2.1.1
DEFINITION
.
5
2.1.2
EPIDEMIOLOGIE
.
5
2.2
GESCHICHTLICHER
UEBERBLICK
.
5
2.3
ANATOMIE
.
7
2.3.1
FUNKTIONELLE
ANATOMIE
.
7
2.3.2
BANDAPPARAT
.
8
2.3.3
DIE
BLUTVERSORGUNG
DES
SCAPHOIDS
.
10
2.4
FRAKTURMECHANISMUS
.
13
2.5
BIOMECHANIK
.
14
2.6
KLINIK
UND
DIAGNOSE
.
15
2.7
EINTEILUNG
DER
FRAKTURTYPEN
.
17
2.7.1
LOKALISATION
.
17
2.7.2
VERLAUFSRICHTUNG
.
17
2.7.3
EINTEILUNG
NACH
HERBERT
.
18
2.8
DIE
THERAPIE
.
20
2.8.1
KONSERVATIVE
THERAPIE
.
20
2.8.2
OPERATIVE
THERAPIE
.
21
3
DIE
HERBERT
SCHRAUBE
.
22
3.1
PRINZIP
.
22
3.2
INDIKATION
.
23
3.3
OPERATIONSTECHNIK
.
23
4
METHODEN
UND
PATIENTENKOLLEKTIV
.
27
4.1
METHODEN
.
27
4.1.1
AKTENSTUDIUM
.
27
4.1.2
NACHUNTERSUCHUNG
.
28
4.1.3
RADIOLOGISCHER
VERLAUF
.
30
4.1.4
AUSWERTUNG
DER
UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE
(SCORE)
.
31
4.1.5
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
.
33
4.2
PATIENTENKOLLEKTIV
.
34
4.2.1
GESCHLECHTSVERTEILUNG
.
36
4.2.2
ALTERSSTRUKTUR
.
36
4.2.3
ZEITSTRAHL
UNFALL-OPERATION-NACHUNTERSUCHUNG.
37
4.2.4
VERHAELTNIS
VON
VERLETZTER
ZU
DOMINANTER
HAND
.
37
4.2.5
VORERKRANKUNGEN
.
38
4.2.6
BERUFE
DER
PATIENTEN
.
39
5
EIGENE
ERGEBNISSE
.
40
5.1
PATIENTENKOLLEKTIV
.
40
5.1.1
GESCHLECHTSVERTEILUNG
.
40
5.1.2
ALTERSSTRUKTUR
.
40
5.1.3
ZEITSTRAHL
UNFALL-OPERATION-NACHUNTERSUCHUNG.
40
5.1.4 VERHAELTNIS
VON
VERLETZTER
ZU
DOMINANTER
HAND
.
41
5.1.5
VORERKRANKUNGEN
.
41
5.1.6
BERUFE
DER
PATIENTEN
.
42
5.2
UNFALLART,
UNFALLURSACHE
UND
UNFALLMECHANISMUS
.
42
5.3
POSTTRAUMATISCHE
BESCHWERDEN
UND
BEGLEITVERLETZUNGEN
.
44
5.4
PRIMAERBEHANDLUNG
.
45
5.5
PRAEOPERATIVER
RADIOLOGISCHER
BEFUND
.
46
5.6
OPERATIONSDATEN
.
50
5.7
POSTOPERATIVER
VERLAUF
.
51
5.7.1
RUHIGSTELLUNG
.
51
5.7.2
AMBULANTE
NACHBEHANDLUNG
.
52
5.7.3
KOMPLIKATIONEN
.
53
5.7.4
ARBEITSUNFAEHIGKEIT
.
54
5.8
BEFUND
BEI
NACHUNTERSUCHUNG
.
54
5.8.1
WUNDHEILUNG
.
54
5.8.2
SCHMERZ
.
55
5.8.3
FUNKTION
.
55
5.8.4
BEWEGLICHKEIT
.
56
5.8.5
KRAFT
.
56
5.8.6
UMFANGSMESSUNG
.
57
5.8.7
HANDSPANNE
.
57
5.8.8
SUBJEKTIVE
ZUFRIEDENHEIT
.
57
5.9
RADIOLOGISCHER
BEFUND
BEI
NACHUNTERSUCHUNG
.
58
5.10
BEWERTUNG
DER
EINZELERGEBNISSE
UND
AUSWERTUNG
ANHAND
DES
ERSTELLTEN
SCOREBOGENS
.
60
6
DISKUSSION
.
62
6.1
PATIENTENKOLLEKTIV
.
63
6.2
GESCHLECHTSVERTEILUNG
.
63
6.3
ALTERSSTRUKTUR
.
63
6.4
ZEITSTRAHL
UNFALL-OPERATION-NACHUNTERSUCHUNG.
63
6.5
VERHAELTNIS
VON
VERLETZTER
ZU
DOMINANTER
HAND
.
64
6.6
VORERKRANKUNGEN
.
64
6.7
BERUFE
DER
PATIENTEN
.
64
6.8
UNFALLART,
UNFALLURSACHE
UND
UNFALLMECHANISMUS
.
65
6.9
POSTTRAUMATISCHE
BESCHWERDEN
UND
BEGLEITVERLETZUNGEN
.
65
6.10
PRIMAERBEHANDLUNG
.
66
6.11
PRAEOPERATIVER
RADIOLOGISCHER
BEFUND
.
67
6.12
OPERATIONSDATEN
.
68
6.13
POSTOPERATIVER
VERLAUF.
.
69
6.14
ARBEITSUNFAEHIGKEIT
.
70
6.15
BEFUNDE
BEI
NACHUNTERSUCHUNG
.
71
6.16
RADIOLOGISCHER
BEFUND
BEI
NACHUNTERSUCHUNG
.
72
6.17
BEWERTUNG
DER
EINZELERGEBNISSE
UND
AUSWERTUNG
.
73
6.18
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
.
74
7
ZUSAMMENFASSUNG
.
75
8
FAZIT
.
76
9
UNTERSUCHUNGSPROTOKOLL
.
77
10
SCORE-BOGEN
.
85
11
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
.
87
12
DIAGRAMMVERZEICHNIS
.
88
13
LITERATURVERZEICHNIS
.
89
14
DANKSAGUNG
.
93
15
LEBENSLAUF.
.
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