Klinische und radiologische Langzeitergebnisse nach arthroskopischer Innenmeniskusteilentfernung:
Gespeichert in:
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| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
2002
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INHALTSVERZEICHNIS
1
EINLEITUNG
1.1
GESCHICHTE
DER
ARTHROSKOPISCHEN
MENISKUSCHIRURGIE
5
1.2
PROBLEMSTELLUNG
UND
ZIELSETZUNG
6
2
ANATOMIE
UND
BIOMECHANIK
2.1
ANATOMIE
DES
KNIEGELENKES
9
2.1.1
FUNKTIONELLE
ANATOMIE
DES
KNIEGELENKES
9
2.1.2
ANATOMIE
DER
MENISKEN
10
2.1.2.1
MEDIALER
MENISKUS
11
2.1.2.2
LATERALER
MENISKUS
11
2.1.2.3
AUFBAU
DER
MENISKEN
12
2.1.2.4
EMAEHRUNGSVERHAELTNISSE
DER
MENISKEN
14
2.2.1
BIOMECHANIK
DES
KNIEGELENKES
16
2.2.2
BIOMECHANISCHE
UND
FUNKTIONALE
ASPEKTE
DER
MENISKEN
17
3
PATHOGENESE
UND
EINTEILUNG
DER
MENISKUSLAESION
3.1
PATHOGENESE
DER
MENISKUSLAESION
23
3.2
EINTEILUNG
DER
MENISKUSLAESION
24
3.2.1
LAENGSRISSE
26
3.2.2
HORIZONTALRISSE
27
3.2.3
RADIAER
BZW.
QUERRISSE
27
4
DIAGNOSTIK
DES
MENISKUSSCHADENS
4.1
KLINISCHE
DIAGNOSTIK
29
4.1.1
ANAMNESE
29
4.1.2
ALLGEMEINE
KLINISCHE
DIAGNOSTIK
31
4.1.3
SPEZIELLE
KLINISCHE
DIAGNOSTIK
32
4.1.3.1
STEINMANN-I-ZEICHEN
33
4.1.3.2
STEINMANN-II-ZEICHEN
34
4.1.3.3
PAYR-ZEICHEN
34
4.1.3.4
BOEHLER-ZEICHEN
34
4.1.3.5
APLEY-ZEICHEN
36
4.1.3.6
MCMURRAY-ZEICHEN
36
4.2
RADIOLOGISCHE
DIAGNOSTIK
38
4.2.1
ROENTGENLEERAUFNAHMEN
38
4.2.2
ARTHROGRAPHIE
39
4.2.3
COMPUTERTOMOGRAPHIE
39
4.2.4
KERNSPINTOMOGRAPHISCHE
MENISKUSDIAGNOSTIK
39
4.2.5
MENISKUSSONOGRAPHIE
40
4.2.6
ARTHROSKOPIE
41
5
OPERATIONSVERFAHREN
5.1
OPERATIONSTECHNIKEN
IN
DER
MENISKUSCHIRURGIE
43
5.1.1
MENISKUSRESEKTION
43
5.1.2
MENISKUSNAHT
46
5.1.2.1
NAHTTECHNIKEN
BEI
MENISKUSLAESIONEN
47
5.1.3
MENISKUSERSATZ
UND
MENISKUSTRANSPLANTATION
49
5.2
TECHNIK
DER
ARTHROSKOPISCHEN
MENISKUSTEILRESEKTION
51
5.2.1
AUSRUESTUNG
UND
INSTRUMENTARIEN
52
5.2.2
DURCHFUEHRUNG
DER
ARTHROSKOPISCHEN
MENISKUSTEILRESEKTION
56
5.2.3
KOMPLIKATIONEN
64
6
MATERIAL
UND
METHODE
6.1
PATIENTENGUT
69
6.2
METHODE
73
6.2.1
SUBJEKTIVE
BEFRAGUNG
76
6.2.2
KLINISCHE
UNTERSUCHUNG
80
6.2.3
MODIFIZIERTER
MARSHALL-KNIE-SCORE
82
6.2.4
RADIOLOGISCHE
UNTERSUCHUNG
84
6.2.4.1
RADIOLOGISCHE
KLASSIFIKATION
84
6.2.5
STATISTISCHE
METHODE
87
7.
ERGEBNISSE
7.1
ERGEBNISSE
DER
AKTENERHEBUNG
89
7.1.1
PATIENTENALTER
89
7.1.2
GESCHLECHT
89
7.1.3
GROESSE
89
7.1.4
GEWICHT
90
7.1.5
SEITENLOKALISATION
90
7.1.6
ZEIT
ZWISCHEN
ERSTSYMPTOMEN
UND
OPERATION
90
7.1.7
STATIONAERER
AUFENTHALT
POSTOPERATIV
90
7.1.8
NACHUNTERSUCHUNGSZEITRAUM
90
7.1.9
VERLETZUNGSURSACHE
90
7.1.10
VERLETZUNGSMECHANISMUS
92
7.1.11
MENISKUSZEICHEN
92
7.1.12
ACHSENSTELLUNG
92
7.1.13
BANDVERHAELTNISSE
92
7.2
RADIOLOGISCHES
ERGEBNIS
93
7.2.1
PRAEOPERATIVE
BEFUNDE
93
7.2.2
POSTOPERATIVE
BEFUNDE
ZUM
ZEITPUNKT
DER
NACHUNTERSUCHUNG
93
7.2.3
RADIOLOGISCHES
ERGEBNIS
AM
VERGLEICHSKNIE
95
7.3
INTRAOPERATIVE
BEFUNDE
UND
POSTOPERATIVER
VERLAUF
96
7.3.1
INTRAOPERATIVE
BEFUNDE
96
7.3.2
BANDSTABILITAET
97
7.3.3
MENISKUSBEFUNDE
98
7.3.4
THERAPIE
DER
MENISKUSSCHAEDEN
100
7.3.5
HISTOLOGIE
DER
MENISKUSBEFUNDE
101
7.3.6
KOMPLIKATIONEN
101
7.3.7
POSTOPERATIVE
VOLLBELASTUNG
101
7.4
SUBJEKTIVES
ERGEBNIS
102
7.4.1
POSTOPERATIVE
BESCHWERDEFREIHEIT
102
7.4.2
BELASTBARKEIT
102
7.4.3
SPORTFAEHIGKEIT
102
7.4.4
SUBJEKTIVE
BESCHWERDEN
104
7.5
KLINISCHE
ERGEBNISSE
105
7.5.1
PALPATORISCHE
ERGEBNISSE
105
7.5.2
ACHSENVERHAELTNISSE
105
7.5.3
BEWEGLICHKEIT
UND
STABILITAET
106
7.5.4
MENISKUSZEICHEN
106
7.5.5
FUNKTIONELLE
TESTS
106
7.5.6
UMFANGMESSUNG
OBERSCHENKEL
107
7.6
MARSHALL-KNIE-SCORE
107
7.6.1
RADIOLOGISCHES
ERGEBNIS
UND
MARSHALL-KNIE-SCORE
108
7.6.2
MARSHALL-KNIE-SCORE
UND
SUBJEKTIVE
BEURTEILUNG
109
7.7
RADIOLOGISCHES
ERGEBNIS
UND
SUBJEKTIVE
BEURTEILUNG
110
7.8
ERGEBNISSE
DER
PATIENTEN
MIT
RUPTURIERTEM
VORDEREM
KREUZBAND
111
7.8.1
RADIOLOGISCHES
ERGEBNIS
DER
PATIENTEN
MIT
RUPTURIERTEM
VORDEREM
KREUZBAND
111
7.8.1.1
PRAEOPERATIVE
BEFUNDE
111
7.8.1.2
POSTOPERATIVE
BEFUNDE
111
7.8.1.3
ARTHROSEGRADDIFFERENZ
PRAEOPERATIVER
UND
POSTOPERATIVER
BEFUNDE
111
7.8.1.4
ARTHROSEGRADENTWICKLUNG
DER
PATIENTEN
MIT
RUPTURIERTEM
VORDEREM
KREUZBAND
111
7.8.1.5
ARTHROSEGRADUNTERSCHIED
ZUM
VERGLEICHSKNIE
111
7.8.2
SUBJEKTIVE
BEWERTUNG
BEI
PATIENTEN
MIT
RUPTURIERTEM
VORDEREM
KREUZBAND
112
7.8.3
KLINISCHE
ERGEBNISSE
BEI
PATIENTEN
MIT
RUPTURIERTEM
VORDEREM
KREUZBAND
112
7.8.3.1
STABILITAET
112
7.8.3.2
MENISKUSZEICHEN
112
7.8.3.3
FUNKTIONELLE
TESTS
112
7.8.4
MARSHALL-KNIE-SCORE
BEI
PATIENTEN
MIT
FEHLENDEM
VORDEREN
KREUZBAND
112
8
DISKUSSION
113
9
ZUSAMMENFASSUNG
125
10
LITERATURVERZEICHNIS
127 |
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