Wandel der Indikation zur Elmslie-Operation:
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2001
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Beschreibung: | Leipzig, Univ., Diss., 2001 |
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INHALTSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG.6
2 LITERATURUEBERSICHT.8
2.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE DES FEMOROPATELLARGELENKES.8
2.2 DIE PATELLALUXATION.12
2.2.1 DIE HABITUELLE PATELLALUXATION.13
2.2.2 DIE REZIDIVIERENDE PATELLALUXATION.14
2.2.3 DIE PERMANENTE PATELLALUXATION.15
2.2.4 DIE TRAUMATISCHE PATELLALUXATION.16
2.2.5 PRAEDISPONIERENDE FAKTOREN.16
2.2.5.1 DYSPLASIE DES FEMOROPATELLARGELENKES.17
2.2.5.2 DIE VERGROESSERUNG DES Q-WINKELS.19
2.2.5.3 MUSKULAERE DYSBALANCEN ZWISCHEN DEM MUSKULUS VASTUS
MEDIALIS UND DEM MUSKULUS VASTUS LATERALIS.21
2.2.5.4 DIE PATELLA ALTA, PATELLA LATERALISATA.22
2.2.5.5 SONSTIGE URSACHEN.24
2.25.5.1 DIE BANDLAXIZITAET.24
2.2.5.5.2 KONSTITUTIONELLE FAKTOREN.25
2.2.5.5.3 ERWORBENE VERAENDERUNGEN, DIE EINE PATELLALUXATION BEGUENSTIGEN
.26
2.3 DIE CHONDROPATHIA PATELLAE.26
2.3.1 DER HYALINE GELENKKNORPEL. 27
2.3.2 AETIOLOGIE DER CHONDROPATHIA PATELLAE.29
2.3.3 PATHOGENESE DER CHONDROPATHIA PATELLAE.32
2.3.4 KLINISCHE SYMPTOMATIK DER CHONDROPATHIA PATELLAE.34
2.4 BILDGEBENDE VERFAHREN IN DER DIAGNOSTIK.37
2.5 DIE ARTHROSKOPIE.39
2.6 KONSERVATIVE BEHANDLUNGSMETHODEN.41
2.7 OPERATIVE THERAPIE.44
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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2.7.1 MOEGLICHKEITEN DES OPERATIVEN VORGEHENS.44
2.7.1.1 EINGRIFFE AM KNOCHEN.44
2.7.1.2 EINGRIFFE AN DEN WEICHTEILEN (YYPROXIMAL REALIGNMENT").44
2.7.1.3 MEDIATISIERUNG DES ANSATZES DES LIGAMENTUM PATELLAE
(YYDISTAL REALIGNMENT").45
2.7.2 DIE ELMSLIE-OPERATION IN DER MODIFIKATION NACH DIPPOLD.46
3 MATERIAL UND METHODE.49
3.1 KRANKENGUT.49
3.2 DER FRAGEBOGEN.50
4 ERGEBNISSE. 52
4.1 ALTERSVERTEILUNG.53
4.2 GESCHLECHTSVERTEILUNG.53
4.3 LOKALISATION.54
4.4 INDIKATION DER ELMSLIE-OPERATION BEIM PATIENTENGUT.55
4.5 PRAEOPERATIVE BEFUNDE.56
4.5.1 VORSCHAEDEN UND VOROPERATIONEN.56
4.5.2 ANAMNESEDAUER.58
4.5.3 HAEUFIGKEIT DES AUFTRETENS EINER LUXATION.59
4.5.4 PRAEDISPONIERENDE FAKTOREN.59
4.5.4.1 ROENTGENBEFUNDE.60
4.5.4 2 KLINISCHE SYMPTOME.61
4.6 AUSWERTUNG DER OPERATIONSBERICHTE.61
4.6.1 DER KNORPELSCHADEN. 61
4.6.2 ZUSATZEINGRIFFE.62
4.7 POSTOPERATIVER VERLAUF.63
4.7.1 POSTOPERATIVE NACHBEHANDLUNG.63
4.7.2 KOMPLIKATIONEN.64
4.7.3 DIE METALLENTFEMUNG.65
4.8 AUSWERTUNG DER FRAGEBOEGEN.66
4.8.1 BESCHWERDEVERHALTEN.66
4.8.1.1 SUBJEKTIVE EINSCHAETZUNG DER BESCHWERDEN DURCH DIE PATIENTEN.66
4.8.1.2 ZEITRAUM BIS ZUR BESCHWERDEBESSERUNG.68
4.8.1.3 PERSISTIERENDE BESCHWERDEN.69
4.8.2 AKTIVITAETEN DES TAEGLICHEN LEBENS.70
4.8.3 DAUER DER ARBEITSUNFAEHIGKEIT. 71
4.8.4 BERUFLICHE BELASTBARKEIT.72
4.8.5 SPORTLICHE AKTIVITAETEN.73
4.8.6 RELUXATIONEN NACH ERFOLGTER ELMSLIE-OPERATION.74
4.8.7 BEWEGLICHKEIT DES KNIEGELENKS IM VERGLEICH ZUR NICHT
OPERIERTEN SEITE.75
4.8.8 ZUFRIEDENHEIT MIT DER ELMSLIE-OPERATION. 76
4.9 BEWERTUNG DES OPERATIONSERGEBNISSES.78
4.9.1 DAS EIGENE BEWERTUNGSSCHEMA.78
4.9.2 SCHICHTUNG NACH DEM INTERVALL OPERATION-BEFRAGUNG.80
4.9.3 OPERATIONSERGEBNIS IN ABHAENGIGKEIT VON DER LUXATIONSHAEUFIGKEIT.81
4.9.4 OPERATIONSERGEBNIS UND ALTER ZUM OPERATIONSZEITPUNKT.82
4.10 SPAETKOMPLIKATIONEN UND ERNEUTER OPERATIVER EINGRIFF.82
4.11 BETRACHTUNGEN DES INHOMOGONEN KRANKENGUTES.83
4.11.1 PATIENTEN MIT CHONDROPATHIA PATELLAE.83
4.11.2 PATIENTEN MIT PATELLALUXATION.84
4.11.3 PATIENTEN MIT VALGUSGONARTHROSE.86
4.11.4 PATIENTEN MIT PERMANENTER PATELLASUBLUXATION BEI IMPLANTIERTER
KNIEENDOPROTHESE.87
5 DISKUSSION.88
6 ZUSAMMENFASSUNG.108
7 LITERATURVERZEICHNIS.110 |
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