Die Reaktion des Knochens nach operativer Tumorausräumung und Stabilisierung mit einer Zementplombe:
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4
INHALTSVERZEICHNIS
1
EINLEITUNG
.
2
1.1
GRUNDLAGEN
_
_
_
.
_
-
_
_
2
1.11
FUNKTIONELLE
ANATOMIE
DES
KNOCHENS
.
2
1.1.2
HEILUNGSPROZESS
DES
KNOCHENS
AM
BEISPIEL
DER
FRAKTUREN.
.
4
1.2
KNOCHENERSATZ.6
1.2.1
HISTORISCHER
RUECKBLICK
.
6
1.2.1.1
METALLE
.
6
1.2.1.2
POLY-METHYL-METHA-ACRYLAT
.
7
1.2.1.2.1
PLEXIGLAS
.
7
1.2.1.2.2
KNOCHENZEMENT
.
8
1
2.2
MODERNE
ACTYLISCHE KNOCHENZEMENTE
.
9
1.2.2.1
POLY-METHYL-METHA-ACRYLAT
.
9
1.2.2.2
EIGENSCHAFTEN
HANDELSUEBLICHER
ACRYLISCHER
KNOCHENZEMENTE
.
11
1.3
KNOCHENZEMENTPLOMBE
NACH
RESEKTION
VON
KNOCHENTUMOREN
_13
2
FRAGESTELLUNG
.
14
3
PATIENTENGUT
UND
METHODIK
.
15
3.1
PATIENTENKOLLEKTIV
_15
3.1.1
ZEITRAUM
UND
UMFANG
DER
ERHEBUNG
.
15
3.1.2
AUSWAHLKRITERIEN
UND
VORGEHEN
ZUR
ERFASSUNG
DER
PATIENTENDATEN
.
15
3.1.3
GESCHLECHTS
UND
ALTERSVERTEILUNG
.
17
3.1.4
DIAGNOSEN
.
18
3.1.5
LOKALISATION
.
19
3.2
PATIENTENDATEN
_
.
_
_
23
33
ANALYSE
DER
RONTGENBILDER
_
24
3.3.1
METHODIK
.
24
3.3.2
AIBEITSABLAUF
.
26
3.3.3
BILDBEARBEITUNG
.
27
3.4
BILDANALYSE.
_
.
_
.
_
30
3.4.1
BESTIMMUNG
DER
LYSESAUMBREITE
.
30
5
3.4.2
BESTIMMUNG
DER
SKLEROSESAUMBREITE
.
32
3.4.3
BESTIMMUNG
DER
ZEMENTPLOMBENGROESSE
.
33
3.5
STATISTISCHE
VERFAHREN
_
35
4
ERGEBNISSE
.
36
4.1
PMMA-PLOMBE
AN
DER
OBEREN
EXTREMITAET
_
36
4.1.1
LYSESAUM
.
37
4.1.2
SKLEROSESAUM
.
38
4.2
PMMA-PLOMBE
AN
DER
UNTEREN
EXTREMITAET
_
39
4.2.1
LYSESAUM
.
39
4.2.2
SKLEROSESAUM
.
40
4.3
PMMA-PLOMBE
AN
DER
UNTEREN
EXTREMITAET
MIT
OSTEOSYNTHESE
_
42
4.3.1
LYSESAUM
.
42
4.3.2
SKLEROSESAUM
.43
4.4
VERGLEICH
DER
ERGEBNISSE
NACH
PMMA-PLOMBE
MIT
UND
OHNE
OSTEOSYNTHESE
AN
DER
UNTEREN
EXTREMITAET.
-
.
-
.45
4.4.1
LYSESAUM
.
45
4.4.2
SKLEROSESAUM
.
46
5
DISKUSSION
.
48
5.1
REAKTION
DES
KNOCHENS
AUF
KNOCHENZEMENT
-
.
-
-
-
.
-
-
-
-
-
.
-
-
-
-
-
-
.
-
.
-
.
-
.
-
-
-
-
50
5.1.1
GENESE
DER
KNOCHENREAKTION
.52
5.1.1.1
THERMISCHE
REAKTION
.52
5.1.1.2
TOXIZITAET
.53
5.1.1.3
MECHANISCHE
EIGENSCHAFTEN
.55
5.1.1.3.1
ANALYSE
DER
MECHANISCHEN
BELASTUNGEN
.55
5.1.1.3.2
ZUSAMMENHANG
ZWISCHEN
DER
DICKE
DER
ROENTGENOLOGISCH
FESTSTELLBAREN
AUFHELLUNGSSAEUME
UND
DEM
AUSMASS
VON
MECHANISCHEN
BELASTUNGEN
.56
5
1.1.4
EMPFAENGERKNOCHEN
.
57
5.2
THERAPIE
VON
SEMIMALIGNEN
PRIMAEREN
KNOCHENTUMOREN
MIT
KNOCHENZEMENT
_
58
5.3
EIGENE
UNTERSUCHUNG
.
_
_
_
59
5.3
1
ANALYSE
DER
KNOCHENREAKTION
.
60
5.3.1.1
BEURTEILUNG
DER
MESSMETHODE
.
60
6
5.3.1.2
VERLAUFEBEURTEILUNG
VON
SKLEROSESAEUMEN
.
60
5.3.1.3
INITIALER
ANSTIEG
DER
MITTLEREN
BREITE
DER
LYSESAEUME
.
61
5.3.1.4
VERLAUF
AB
DEM
4.
MONAT
POSTOPERATIV
.
62
5.4
SCHLUSSFOLGERUNGEN
UND
AUSBLICK
_
_
_
63
6
ZUSAMMENFASSUNG
.
64
7
LITERATUR
.
66
8
ANHANG
.
84 |
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