Kosten-Nutzen-Analyse der Cochlea-Implantation bei Kindern:
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| Veröffentlicht: |
Berlin [u.a.]
Springer
2002
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Inhaltsverzeichnis
Geleitworte V
Cochlea Implantate bei Kindern eine effektive Behandlungsmethode
der kindlichen Taubheit V
Gesundheitsökonomische Studien als Grundlage der Diskussion
verschiedener Kostenträger IX
Danksagung XI
Inhaltsverzeichnis XIII
1 Einleitung und Grundlagen 1
1.1 Einleitung 1
1.2 Theoretische Grundlagen der gesundheitsökonomischen Analyse 5
1.2.1 Kostenminimierungsanalyse 7
1.2.2 Kosten Effektivitäts Analyse 7
1.2.3 Kosten Nutzwert Analyse 8
1.2.4 Kosten Nutzen Analyse 9
1.3 Das Cochlea Implantat theoretische Grundlagen 10
1.3.1 Physiologische Grundlagen und pathophysiologische Aspekte 10
1.3.2 Aufbau und Funktionsweise eines Cochlea Implantates 13
1.3.3 Voraussetzungen für eine Implantation bei Kindern 13
2 Methodik 15
2.1 Demographische Daten der Kinder 15
2.2 Design der Kosten Nutzen Analyse 16
2.2.1 Struktur der Leistungen für Kinder 17
2.2.2 Art der Datenbankanalysen 20
2.2.3 Art der Elternbefragung 20
2.2.4 Art und Durchführung weiterer Analysen 21
2.2.5 Weiterführende Modellrechnungen 22
2.2.6 Annahmen und Vereinfachungen 23
2.3 Statistische Methoden 24
XIV Inhaltsverzeichnis
3 Ergebnisse 25
3.1 Ergebnisse der Analysen zur medizinischen Versorgung für Kinder 25
3.1.1 Hörgeräteversorgung und Zusatzgeräte 25
3.1.2 Logopädische Therapie 28
3.1.3 Cochlea Implantat Versorgung 29
3.1.4 Rehabilitation 31
3.1.5 Nachuntersuchungen 32
3.1.6 Komplikationen 33
3.1.7 Cochlea Implantat Ersatzteile 33
3.1.8 Weitere Kosten 34
3.1.9 Zusammenfassung der Ergebnisse zur medizinischen Versorgung... 34
3.2 Ergebnisse der Analysen zur pädagogischen Versorgung für Kinder 36
3.2.1 Frühförderung 36
3.2.2 Kindergarten 37
3.2.3 Schule und Internat 39
3.2.4 Kosten für Frühförderung, Kindergarten und Schule 43
3.2.5 Zusammenfassung der Ergebnisse zur pädagogischen Versorgung... 45
3.3 Ergebnisse der Kosten Nutzen Analyse für Kinder 46
3.4 Ergebnisse der Szenarienrechnungen 48
3.5 Ergebnisse der weiterführenden Modellrechnungen 50
3.6 Zusammenfassung der Ergebnisse 53
4 Diskussion 54
4.1 Diskussion der Ergebnisse zur medizinischen Versorgung 54
4.1.1 Hörgeräteversorgung und logopädischer Therapie 55
4.1.2 Cochlea Implantat Versorgung 56
4.1.3 Rehabilitation, Nachuntersuchungen, Komplikationen und
Cochlea Implantat Ersatzteilen 57
4.1.4 Zusammenfassung der Diskussion der Ergebnisse zur
medizinischen Versorgung 59
4.2 Diskussion der Ergebnisse zur pädagogischen Versorgung 59
4.2.1 Frühförderung und Kindergärten 60
4.2.2 Schulischen Versorgung und Internat 61
4.3 Zusammenfassung der Diskussion der Ergebnisse des Basismodells 64
4.4 Diskussion des erweiterten Modells 65
5 Zusammenfassung und Ausblick 68
Inhaltsverzeichnis XV
6 Anhang 70
6.1 Ergebnisse der Auswertung der indirekten Kosten 70
6.2 Fragebogen 73
6.2.1 Fragebogen für die Gruppen 1 bis 3 73
6.2.2 Fragebogen für Gruppe 4 81
7 Glossar 88
8 Literatur 89
Sachverzeichnis 94
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