Die kombinierte Radio-Chemotherapie des primär inoperablen bzw. inkomplett resezierten Pankreaskarzinoms:
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2002
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INHALTSUEBERSICHT:
1.
EINLEITUNG
.
5
1.1
DIAGNOSTIK
.
6
1.2
STADIENEINTEILUNG
.
7
1.3
CHIRURGISCHE
THERAPIE
.
7
1.4
STRAHLENTHERAPIE
.
8
1.5
STUDIENERGEBNISSE
.
9
1.6
NEUE
CHEMOTHERAPIE
KONZEPTE
.
12
1.7
AUFGABENSTELLUNG
.
13
2.
MATERIAL
UND
METHODE
.
14
2.1
PATIENTENCHARAKTERISTIKA
.
14
2.2
VORBEHANDLUNG
.
16
2.3
LOKAL
FORTGESCHRITTENES,
INOPERABLES
PANKREASKARZINOM
.
16
2.4
ZUSTAND
NACH
PALLIATIVER
TUMORRESEKTION
.
16
2.5
LOKALREZIDIV
NACH
PRIMAER
ALLEINIGER
TUMORRESEKTION
.
16
2.6
PRIMAER
METASTASIERTES
PANKREASKARZINOM
.
17
2.7
STRAHLENTHERAPIE
.
18
2.8
CHEMOTHERAPIE
.
22
2.9
THERAPIEKONTROLLE
.
23
3.
DATENERFASSUNG
UND
STATISTIK
.
24
4.
ERGEBNISSE
.
25
4.1
UEBERLEBENSANALYSE
.
25
4.2
UEBERLEBEN
NACH
PRIMAEREM
AUSGANGSSTATUS
.
25
4.3
UEBERLEBEN
NACH
TUMORSTADIUM
.
27
4.4
UEBERLEBEN
NACH
HISTOPATHOLOGISCHEM
GRADING
.
29
4.5
UEBERLEBEN
NACH
TUMORLOKALISATION
.
30
4.6
UEBERLEBEN
NACH
DURCHGEFILHRTER
CHEMOTHERAPIE
.
31
4.7
INTENSIVIERTE
CHEMOTHERAPIE
VERSUS
STANDARD
5-FU-THERAPIE.
32
4.8
REMISSIONSANALYSE
.
35
4.9
BIOCHEMISCHE
REMISSIONSBEURTEILUNG
.
35
4.10
REMISSIONSBEURTEILUNG
MITTELS
CT
.
37
4.11
SEKUNDAERE
CHIRURGISCHE
THERAPIE
.
37
4.12
BEISPIELHAFTER
ERKRANKUNGSVERLAUF
.
38
4.13
PROGRESSIONSANALYSE
.
41
4.14
PROGRESSIONSFREIE
UEBERLEBENSZEIT
.
41
4.15
AUSBREITUNGSMUSTER
BEI
FEMMETASTASEN
.
44
4.16
KAMOFSKY-ANALYSE
.
45
4.17
NEBENWIRKUNGEN
UND
TOXIZITAETEN
.
47
4.18
ANALYSE
VON
SERUM-CHEMIE
UND
KOEIPERGEWICHT
.
50
4.19
SERUM-AMYLASE
UND
LIPASE
.
50
4.20
CHOLESTASE
UND
LEBERPARAMETER
.
52
4.21
ANALYSE
DES
KOERPERGEWICHTES
IM
VERLAUF
.
56
5.
DISKUSSION
.
58
5.1
PRIMAER
INOPERABLES
PANKREASKARZINOM
.
58
5.2
OPERABLES
PANKREASKARZINOM
.
60
5.3
NEOADJUVANTE
THERAPIEANSAETZE
.
62
5.4
INTRAOPERATIVE
STRAHLENTHERAPIE
.
63
5.5
CHEMOTHERAPIE
.
63
5.6
VERGLEICH
DER
EIGENEN
THERAPIEKONZEPTE
.
64
5.7
TOXIZITAETEN
.
66
5.8
PROGNOSTISCHE
FAKTOREN
UND
IHRE
WERTIGKEIT
.
67
5.9
KOERPERGEWICHT
.
67
5.10
TUMORSTADIUM
UND
HISTOPATHOLOGISCHES
GRADING
.
68
5.11
PANKREASREAKTIONEN
WAEHREND
UND
NACH
BESTRAHLUNG
.
69
5.12
HEPATOBILIAERE
REAKTIONEN
.
69
5.13
LACTATDEHYDROGENASE
.
71
5.14
TUMORMARKER
ZUR
VERLAUFSKONTROLLE
.
71
6.
ZUSAMMENFASSUNG
.
73
7.
LITERATURVERZEICHNIS
.
75 |
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