Wirksamkeit von Alpha-Chymotrypsin zur Prävention pulmonaler Komplikationen bei langzeitbeatmeten, polytraumatisierten Patienten:
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| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
2001
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| Beschreibung: | Bochum, Univ., Diss., 2001 |
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3
INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG (6)
2.
DAS THORAXTRAUMA ALS URSACHE FUER PULMONALE
SEKRETALTERATION
(8)
3.
DAS RUECKENMARKTRAUMA ALS URSACHE FUER PULMONALE
SEKRETALTERATION
(12)
4.
GRUNDSAETZLICHE UEBERLEGUNGEN ZUR PRAEVENTION POST
TRAUMATISCHER PULMONALER KOMPLIKATIONEN
(15)
5.
ANATOMIE. PHYSIOLOGIE UND PATHOPHYSIOLOGIE DER
SEKRETPRODUKTION UND -ELIMINATION IM
MENSCHLICHEN RESPIRATIONSTRAKT
(18)
5.1. SEKRETPRODUZIERENDE STRUKTUREN (18)
5.2. ZUSAMMENSETZUNG DER TRACHEOBRONCHIALEN SEKRETE (19)
5.2.1. DIE PERIZILIAERE FLUESSIGKEIT (20)
5.2.2. DER TRACHEOBRONCHIALE MUKUS (20)
5.2.3. PROTEASEN (24)
5.3. TRANSPORT UND ELIMINATION DER TRACHEOBRONCHIALEN
SEKRETE (25)
5.3.1. TRANSPORT IN DEN ALVEOLEN UND KLEINSTEN ATEMWEGEN (25)
5.3.2. TRANSPORT IN DEN ZENTRALEN ATEMWEGEN (26)
5.4. STEUERUNGSMECHANISMEN DER SEKRETPRODUKTION UND
-ELIMINATION (27)
5.5. PHYSIKALISCHE EIGENSCHAFTEN TRACHEO-
BRONCHIALER SEKRETE (29)
6.
BRONCHOSEKRETOLYTISCHE THERAPIE BEI LANGZEIT-
BEATMETEN PATIENTEN MIT THORAX-/ RUECKENMARKTRAUMA
(32)
6.1. N-ACETYLCYSTEIN (33)
6.2. BROMHEXIN (35)
6.3. AMBROXOL (37)
6.4. AETHERISCHE OELE (39)
6.5. DETERGENTIEN (40)
6.6. MESNA (41)
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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4
6.7. PROTEOLYTISCH WIRKENDE ENZYME (42)
6.8. ANDERE SUBSTANZEN (45)
7.
ALPHA-CHYMOTRYPSIN (46)
7.1. BIOCHEMISCHE UND PHARMAKOLOGISCHE GRUNDLAGEN (46)
7.2. KLINISCHE UNTERSUCHUNGEN ZUR WIRKSAMKEIT VON
INHALATIVEM ALPHA-CHYMOTRYPSIN (47)
8.
METHODIK (49)
8.1. EIN-UND AUSSCHLUSSKRITERIEN, DATEN (49)
8.2. KLINISCHE BEURTEILUNG (54)
8.3. VENTILATIONSINDEX (54)
8.4. STATISTISCHE AUSWERTEVERFAHREN (56)
9.
ERGEBNISSE (59)
9.1. PATIENTENKOLLEKTIV (59)
9.2. KOMPLIKATIONEN (62)
9.3. SUBGRUPPENANALYSE MITTELS VENTILATIONSINDEX (64)
10.
DISKUSSION (71)
10.1 SEKRETOLYTISCHE DIFFERENTIALTHERAPIE (71)
10.1.1.SEKRETOLYTISCHE DIFFERENTIALTHERAPIE AKUTER UND
CHRONISCHER BRONCHIALERKRANKUNGEN (71)
10.1.2.SEKRETOLYTISCHE THERAPIE IN DER INTENSIVMEDIZIN (72)
10.1.3.SEKRETOLYTISCHE THERAPIE BEI THORAX-/RUECKENMARKTRAUMA (76)
10.1.4.SEKRETOLYTISCHE THERAPIE MIT ALPHA- CHYMOTRYPSIN (78)
10.1.5. METHODENKRITIK (80)
11.
ZUSAMMENFASSUNG (82)
12.
LITERATUR (83) |
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