Partner schizophrener Patienten: Belastungslagen, Bewältigungsstrategien, Lebensentwürfe
Gespeichert in:
| 1. Verfasser: | |
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Bonn
Psychiatrie-Verl.
2002
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| Ausgabe: | 1. Aufl. |
| Schriftenreihe: | Forschung für die Praxis - Hochschulschriften
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| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | Literaturverz. S. 152 - 164 |
| Beschreibung: | 223 S. |
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| adam_text | 1 Einleitung n
2 Die Krankheit Schizophrenie 15
2.1 Epidemiologie 15
2.2 Ursachen, Symptomatik und Krankheitsverlauf 15
2.3 Behandlung und Rehabilitation 18
3 Zum Stand der Angehörigenforschung 20
3.1 Vorbemerkung 20
3.2 Ergebnisse der »Expressed Emotion« Forschung 20
3.3 Studien zu sozialen Netzwerken schizophrener Menschen 23
3.4 Studien zu Belastungen von Angehörigen psychisch Kranker 27
3.4.1 Belastungskonzepte 27
3.4.2 Aspekte des Belastungserlebens 28
3.4.3 Einflussfaktoren für objektive und subjektive Belastungen 30
3.4.4 Zusammenhänge zwischen objektiven Belastungsfaktoren,
Belastungserleben und Belastungsbewältigung 32
3.4.5 Gesundheitliche Belastungsfolgen 34
3.4.6 Belastungsreduktion durch Angehörigenarbeit 35
3.5 Zusammenfassende Bewertung des Forschungsstands 37
4 Theoretische Aspekte und Perspektiven 40
4.1 Vorbemerkung 40
4.2 Soziologische Aspekte 42
4.3 Zeitgeschichtliche Aspekte 44
4.4 Entwicklungspsychologische Aspekte 45
4.5 Austauschtheoretische Aspekte 47
4.6 Stresstheoretische Aspekte 51
4.7 Rehabilitationswissenschaftliche Aspekte 53
5 Forschungskonzept und Methode
der vorliegenden Untersuchung 55
5.1 Thematische und methodologische Vorüberlegungen 55
5.2 Das narrative Interview als methodischer Zugang 56
5.3 Zum Vorgehen bei der Rekrutierung und Datenerhebung 58
5.4 Aufbereitung und Auswertung der Interviews 60
5.5 Datenauswahl und theoretisches Sampling 67
5.6 Stationen der Theoriegenerierung 70
5.7 Diskurs in der Forschergruppe 7^
6 Ergebnisse 74
6.1 Zur Ergebnisdarstellung: Eine Leseanleitung 74
6.2 Beschreibung der Gesamtstichprobe 76
6.3 Akute Belastungen in psychotischen Krankheitsphasen 78
6.3.1 Vorbemerkung 78
6.3.2 Der Erkrankungsbeginn: Schock, Angst und Hilflosigkeit 7^
6.3.3 Erstmals miterlebte psychotische Krisen ^1
6.3.4 Belastungen bei nicht schubhaftem Erkrankungsbeginn 83
6.3.5 Akute Belastungen im weiteren Erkrankungsverlauf ^4
6.3.6 Kumulation von Belastungen während psychotischer Krisen 86
6.3.7 Exkurs: Kritik an Psychiatrie und Ärzten
6.3.8 Zusammenfassung °3
6.4 Veränderungen und Belastungen im Beziehungsalltag 90
6.4.1 Vorbemerkung 90
6.4.2 Veränderungen des Verhaltens und der Persönlichkeit des erkrankten Partners 90
6.4.3 Veränderungen in der Lebenssituation des Erkrankten 92
6.4.4 Sorgen und Befürchtungen hinsichtlich psychotischer Rückfälle 94
6.4.5 Erhöhte Arbeitsbelastung im Alltag 96
6.4.6 Konflikte und Streit 97
6.4.7 Beeinträchtigungen der gemeinsamen Freizeitgestaltung 98
6.4.8 Beeinträchtigungen der Sexualität 99
6.4.9 Verlust von sozialen Kontakten 101
6.4.10 Ambivalenzen im Umgang mit dem erkrankten Partner:
Nicht Wollen oder Nicht Können? 102
6.4.11 Veränderungen des partnerschaftlichen Rollengefüges 103
6.4.12 Gesundheitliche Belastungsfolgen 105
6.4.13 Zur Variabilität chronischer Belastungslagen 106
6.4.14 Zusammenfassung 107
6.5 Bewältigungsstrategien 109
6.5.1 Vorbemerkung 109
6.5.2 Informationsbeschaffung 110
6.5.3 Inanspruchnahme des psychiatrischen Versorgungssystems
und Unterstützung der Behandlung 112
6.5.4 Mobilisierung familialer Unterstützungsressourcen 113
6.5.5 Strategien des gemeinsamen Krisenmanagements 114
6.5.6 Krankheitsangepasste Gestaltung des Beziehungsalltags 116
6.5.7 Kognitive Normalisierung 117
6.5.8 Neubewertung der Erkrankung 120
6.5.9 Fokussierung auf intakte Aspekte der Partnerschaft 121
6.5.10 Belastungsbezogene Bewältigungsstrategien 122
6.5.11 Zusammenfassung 124
6.6 Krankheitsdeutungen und gemeinsame Lebensentwürfe 126
6.6.1 Vorbemerkung 126
6.6.2 Die Schizophrenie des Partners als biografischer Einschnitt 126
6.6.3 Trennungsinnpulse 127
6.6.4 Solidarität und Verpflichtung 129
6.6.5 Partnerschaft trotz und mit der Schizophrenie 132
6.6.6 Zusammenfassung 136
7 Diskussion 138
7.1 Zusammenfassende Bewertung der Untersuchungsergebnisse 138
7.2 Theoriebezüge und Implikationen für die weiterführende Studien 142
7.3 Schlussfolgerungen für die psychosoziale Praxis 147
Literaturverzeichnis 152
Anhang A: 28 Fallportraits 165
Fallportrait 1 (Interview 002): »Ich muss umlernen.
Ich kann nicht och noch auf der Strecke bleiben.« 165
Fallportrait 2 (Interview 109): »Mit dem Krankenhaus
und dem Therapieplan bin ich nicht zufrieden.« 167
Fallportrait 3 (Interview 171): »Es gab viele Situationen,
wo wirklich mein Leben in Gefahr war.« 169
Fallportrait 4 (Interview 116): »Dass ich eine Liebe
verloren habe, ist das Erschütterndste daran.« 171
Fallportrait 5 (Interview 008): »Unser Verhältnis hat sich
überhaupt nicht verändert, höchstens zum Positiven noch.« 172
Fallportrait 6 (Interview 121): »Wir machen nicht viel.
Wir liegen viel in unserer Freizeit, das entspannt uns.« 174
Fallportrait 7 (Interview 009): »Ich habe auch ein eigenes Leben.
Die Anpassung muss nicht bis zur Aufopferung gehen.« 176
Fallportrait 8 (Interview 036): »Manchmal muss ich sie anplärren,
sonst krieg ich überhaupt nischt zu essen.« 177
Fallportrait 9 (Interview 167): »Ich habe mich im Gedankenlesen
geübt. Die Krankheit macht s notwendig, dass man seinen Partner
genau beobachtet.« 178
Fallportrait 10 (Interview 032): »Die Krankheit hat ihn
total verändert und demzufolge och die Familie, mich und
ebend och s ganze Umfeld « 181
Fallportrait 11 (Interview 138): »Jetzt ist es ja vorbei.
Es kann sein, dass er dieses Jahr schon wieder arbeiten gehen kann.« 183
Fallportrait 12 (Interview 176): »Sein Schub war keine so
große Überraschung für mich.« 185
Fallportrait 13 (Interview 140): »Ich weiß nicht, ob ich eine
Trennung psychisch durchgestanden hätte.« 1^6
Fallportrait 14 (Interview 050): »Meine Bedürfnisse und sein
Ruhebedürfnis auf einen Nenner zu bringen ist gar nicht so leicht.« 188
Fallportrait 15 (Interview 013): »Man lebt immer mit der Gefahr,
dass sie urplötzlich wieder mal ein Tief hat.« 189
Fallportrait 16 (Interview 040): »Das packt man ja kaum,
das alles alleine zu machen.« 191
Fallportrait 17 (Interview 037): »Ich dachte früher, ein Christ muss
dort stehen bleiben, wo ihn der Herrgott in der Ehe hingestellt hat.« 192
Fallportrait 18 (Interview 033): »Ich hab sie ja nicht nur für s Bett
geheiratet, sondern auch, dass sie sich um den Haushalt kümmert.« 195
Fallportrait 19 (Interview 155): »Ich wollte ihn nicht verlieren,
weil es ist Liebe im Spiel auch heute noch.« 196
Fallportrait 20 (Interview 095): »Wir leben eigentlich ganz normal.« 199
Fallportrait 21 (Interview 010): »Wenn ihre psychische Erkrankung
durchbricht, müssen wir bissei nach dem Arzt rennen und so.
Ansonsten ganz normales Leben.« 201
Fallportrait 22 (Interview 143): »Ich fühle mich teilweise machtlos.
Möchte gerne helfen, aber wie?« 202
Fallportrait 23 (Interview 070): »Mein Mann ist auch froh, dass er
in so ner Familie drin ist, wo sich alle bissei helfen.« 203
Fallportrait 24 (Interview 031): »Weil ich auch betroffen bin,
versteh ich ihn und kann drauf eingehen.« 206
Fallportrait 25 (Interview 026): »Am schlimmsten ist es, wenn alle
beide durchhängen. Das ist nicht in den Griff zu kriegen.« 207
Fallportrait 26 (Interview 035): »Wir tun uns gegenseitig stützen
und geben uns gegenseitig Kraft.« 208
Fallportrait 27 (Interview 062): »Ich verrate meinen Mann niemals,
für keine Millionen.« 209
Fallportrait 28 (Interview 076): »Irgendwie passen wir zusammen
wie ein Paar alte Pantoffeln.« 211
Anhang B: Schematische Darstellung
des Theoretischen Samplings 214
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| topic_facet | Ehegatte Schizophrenie Psychosoziale Belastung Bewältigung Zweierbeziehung Fallstudiensammlung |
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