Stationsleitung: Handbuch für das mittlere Management in der Kranken- und Altenpflege
Gespeichert in:
| Hauptverfasser: | , |
|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | German English |
| Veröffentlicht: |
Bern [u.a.]
Huber
2002
|
| Ausgabe: | 1. Aufl. |
| Schriftenreihe: | Programmbereich Pflege
Pflegemanagement |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | 240 S. Ill., graph. Darst. |
| ISBN: | 3456833733 |
Internformat
MARC
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Geleitwort 11
Vorwort 13
Vorbemerkung der Übersetzerin 15
1. Rollen und Funktionen der
Stationsleitung 17
1.1 Verhaltensmuster 19
1.1.1 Mit gutem Beispiel voran gehen .. 19
1.1.2 Patienten und Mitarbeiterinnen
kennen 20
1.1.3 Ansprechbar und erreichbar sein.. 20
1.1.4 Konsequent handeln 21
1.1.5 Mitgefühl zeigen und auf die
Bedürfnisse anderer achten 21
1.1.6 Für die Ideen anderer offen sein .. 21
1.1.7 Fachliche Kompetenz beweisen ... 22
1.2 Führung 23
1.3 Planung und Organisation 24
1.4 Pflegeverordnungen 24
1.5 Delegation 25
1.5.1 Wie wird richtig delegiert? 26
1.5.2 Was kann delegiert werden? 26
1.5.3 Wer trägt die Verantwortung? .... 27
1.6 Koordination 27
1.7 Supervision und Steuerung 28
1.8 Rückhalt und Unterstützung 29
1.9 Betreuung und Beratung 31
1.10 Schulung und Anleitung 32
1.11 Beurteilung und Disziplinierung 32
1.12 Kombinierte Aufgabenbereiche 33
1.13 Diskussionsthemen 33
Literatur 34
2. Kommunikation 37
2.1 Kommunikationsformen 38
2.2 Hindernisse einer effektiven
Kommunikation 39
2.3 Interne und interdisziplinäre
Kommunikation 39
2.3.1 Wagenrad 40
2.3.2 Kommunikationskette 41
2.3.3 Offene Kommunikation 41
2.3.4 Beziehungen und ihre Wirkung
auf die Kommunikation 42
2.3.5 Folgen eines Kommunikations¬
zusammenbruchs 43
2.3.6 Stationsbericht und Übergabe .... 44
2.3.7 Stationsbesprechung 45
2.3.8 Schwarzes Brett 45
2.3.9 Abteilungs /Stationsleitungs
besprechung 46
2.3.10 Schriftliche Pflegekommuni¬
kation 46
2.4 Zusammenfassung 47
2.5 Diskussionsthemen 48
Literatur 48
3. Übernahme einer neuen
Station 51
3.1 Kennenlernen der Mitarbeiter 52
3.1.1 Krankenhausleitung 52
3.1.2 Pflegepersonal 53
3.1.2.1 Stationspflegeteam 54
3.1.2.2 Pflegedienstleitung 55
3.1.2.3 Krankenpflegeschule 56
3.1.2.4 Gemeindepflege
(Ambulante Dienste) 56
3.1.2.5 Pflegeexpertinnen 56
3.1.3 Medizinisches Personal 56
3.1.4 Sonstige Stationsmitarbeiter¬
innen 57
3.1.5 Mitarbeiter aus anderen Gcsund
heits und Sozialberufen 57
3.1.6 Sonstiges Personal 57
3.1.7 Abteilungsleiter 58
3.2 Stationsspezifische Informationen 58
3.3 Krankenhausspezifische Informatio¬
nen 59
3.3.1 Pflegestandards 59
3.3.2 Pflegepolitik (Grundsätze und
Verfahrensweisen) 59
3.5 Zusammenfassung 60
Literatur 60
4. Pflegeforschung, Computereinsatz,
Stationsbudgetierung, Daten¬
analyse und Präsentation 63
4.1 Pflegeforschung 64
4.1.1 Warum überhaupt Pflege
forschung? 65
4.1.2 Wie wird geforscht? 66
4.2 Computer in der Pflege 67
4.2.1 Computer und Pflegepraxis 68
4.2.2 Computer in der Pflegeaus¬
bildung 69
4.2.3 Computer in der Pflegeverwal¬
tung 69
4.2.4 Computer in der Pflegeforschung.. 69
4.3 Stationsbudgets 70
4.3.1 Konzept der Budgetierung 70
4.3.2 Erstellung eines Budgets 71
4.3.3 Folgen für die Stationsleitung 72
4.4 Präsentation und Analyse von Daten.... 73
4.4.1 Tabellen 73
4.4.2 Grafiken und Diagramme 75
4.5 Zusammenfassung 76
4.6 Glossar 76
Literatur 78
5. Pflegequalität 8i
5.1 Definition 82
5.2 Warum ist Qualitätssicherung für
Pflegekräfte wichtig? 83
5.3 Die Entwicklung eines Qualitäts¬
sicherungsprogramms 84
5.4 Methoden der Qualitätssicherung 85
5.4.1 Verwendung eines bereits
existierenden Instruments 86
5.4.1.1 Rush Medicus Methode 86
5.4.1.2 Monitor Methode 87
5.4.1.3 Criteria for Care Methode 87
5.4.1.4 Qualpac Skala 87
5.4.1.5 PA Skala 88
5.4.2 Ein vorhandenes Instrument
anpassen 88
5.4.3 Ein Instrument bzw. eine
Methode selbst entwickeln 89
5.4.3.1 Phaneufs Pflegeaudit 89
5.4.3.2 Qualitätszirkel 89
5.4.3.3 Leistungsbeurteilungssysteme 89
5.4.3.4 Die Entwicklung messbarer
Pflegestandards 90
5.5 Qualitätsmanagement 90
Literatur 93
6. Organisation des
Stationsalltags 95
6.1 Organisation des Patientenalltags 96
6.2 Organisation der Pflege 97
6.2.1 Pflegemodelle 98
6.2.1.1 Roper: Modell der Alltags¬
aktivitäten 98
6.2.1.2 Henderson: Pflegemodell 98
6.2.1.3 Orem: Selbstpflegemodell 99
6.2.1.4 Roy: Adaptationsmodell 99
6.3 Pflegeprozess 99
6.3.1 Assessment (Einschätzung) 100
6.3.1.1 Sammeln von Informationen .... 100
6.3.1.2 Beobachtung des Patienten 101
6.3.1.3 Analyse der Informationen und
die Identifizierung von Bedürf¬
nissen und Problemen 102
6.3.2 Planung 103
6.3.3 Durchführung des Pflegeplans ... 105
6.3.4 Evaluation der Pflege
(Auswertung) 105
6.4 Organisation der Patientenbetreuung ... 108
6.4.1 Individualisierte Pflege 108
6.4.1.1 Vorteile des individualisierten
Pflegeansatzes 108
6.4.1.2 Die Nachteile und Probleme der
individualisierten Patienten¬
betreuung 109
6.4.2 Funktionspflege HO
6.5 Pflegeteam (Team nursing) 111
6.5.1 Teampflege 111
6.5.1.1 Teamleiterin 113
6.5.2 Bereichspflege
(Patient allocation) 113
6.5.3 Bezugspflege (Primary Nursing).. 115
6.6 Rolle der Stationsschwester 117
6.6.1 Teampflege und Bereichspflege... 117
6.6.2 Bezugspflege 118
6.7 Erstellen von Dienstplänen 119
6.7.1 Urlaubstage 121
6.7.1.1 Jahresurlaubsanspruch 121
6.8 Die Kontrolle des Umfelds 124
6.9 Zusammenfassung 124
6.10 Diskussionsthemen 124
Literatur 125
7. Stationäre Patientenbetreuung . 127
7.1 Reaktionen auf die Einweisung 128
7.1.1 Angst und Stress 128
7.1.1.1 Ursachen der Angst 128
7.1.1.2 Manifestationen der Angst 129
7.1.2 Bei der Anpassung helfen 130
7.1.2.1 Ein Bewusstsein für die ver¬
schiedenen Reaktions¬
möglichkeiten schaffen 131
7.1.2.2 Angst bei der Aufnahme ab¬
bauen 131
7.2 Mit den Angehörigen kommunizieren
und diese einbeziehen 133
7.3 Kinder als Patienten 135
7.4 Adoleszente Patienten 136
7.5 Ältere Patienten 136
7.6 Ambulanz bzw. Ambulanzsprechstunde
des Krankenhauses 137
7.7 Geplante Aufnahmen 138
7.8 Notfallpatienten 139
7.8.1 Angehörige und Freunde
verständigen 140
7.8.2 Kleider und Wertsachen 140
7.9 Sonstige Patienten 141
7.9.1 Privatpatienten 141
7.9.2 Zusatzversicherte Patienten 141
7.9.3 Krankenhausmitarbeiter als
Patienten 141
7.9.4 Armeeangehörige in staatlichen
Krankenhäusern 141
7.10 Diskussionsthemen 142
Literatur 142
8. Der interdisziplinäre
Teamansatz 145
8.1 Chefärztin und medizinisches Team .... 148
8.1.1 Visite 149
8.2 Pflegerische Versorgung in der Gemeinde
(Community nursing Service) 149
8.2.1 Gemeindeschwester
(District nurse) 150
8.2.2 Familienhelferin
(Health Visitor) 150
8.2.3 Gemeindehebamme
(Community midwife) 151
8.2.4 Schulkrankenschwester
(School nurse) 151
8.2.5 Krankenschwestern in
Arztpraxen (Practice nurse) 151
8.2.6 Krankenhaussozialarbeiterin... 152
8.2.6.1 Einschätzung der Bedürfnisse... 153
8.2.6.2 Beratung und Unterstützung ... 154
8.2.6.3 Mobilisation der verfügbaren
Ressourcen 154
8.2.6.4 Vermittlung an andere Stellen .. 154
8.2.7 Pflegeexpertinnen (Specialist nurse
or Clinical nurse specialist) 155
8.2.8 Physiotherapeutin 155
8.2.9 Krankenhausseelsorgerin 156
8.2.10 Sonstige Mitglieder des
interdisziplinären Teams 157
8.2.10.1 Diätassistentin 157
8.2.10.2 Ergotherapeutin 157
8.2.10.3 Logopädin 157
8.2.10.4 Radiologin 157
8.3 Interdisziplinäre Teamtreffen 158
8.4 Hausbesuche 158
8.5 Diskussionsthemen 159
Literatur 159
9. Sicherung der Versorgungs¬
kontinuität und Betreuung
Sterbender 161
9.1 Entlassunsplanung 162
9.1.1 Patientenedukation 164
9.1.1.1 Wissen 164
9.1.1.2 Fähigkeiten 164
9.1.1.3 Einstellungen 165
9.1.2 Gespräche mit Patient und
Ärztin 165
9.1.3 Gespräche mit den Angehörigen.. 165
9.1.4 Zusammenarbeit mit anderen
Gesundheitsberufen 165
9.1.5 Patiententransport 166
9.1.6 Termine 167
9.1.7 Rezepte und Verbandmaterial.... 167
9.1.8 Arztbrief 167
9.1.9 Wertsachen und Kleider 168
9.1.10 Atteste und Anträge 168
9.2 Patientenüberleitung 169
9.2.1 Verlegung innerhalb des
Krankenhauses 169
9.2.2 Überleitung in ein anderes
Krankenhaus 169
9.3 Entlassung gegen ärztlichen Rat 169
9.4 Pflege Sterbender und ihrer Familien.... 170
9.4.1 Sterbender Patient 171
9.4.2 Betreuung von Angehörigen 174
9.4.3 Meldung des Todesfalles 175
9.4.4 Bestattung 176
9.4.5 Persönliche Gegenstände 176
9.4.6 Betreuung des Stationsteams .... 176
9.4.7 Stress 177
9.4.7.1 Stressvermeidung am
Arbeitsplatz 178
9.5 Diskussionsthemen 179
Literatur 179
10. Für ein gutes Arbeitsklima
sorgen 181
10.1 Führung 184
10.1.1 Autokratischer Führungsstil 185
10.1.2 Laisser faire Führungsstil 185
10.1.3 Demokratischer Führungsstil.... 186
10.1.4 30 Regeln für einen guten
Führungsstil 186
10.2 Verantwortungsbewusstsein und
Engagement fördern 187
10.3 Veränderungen umsetzen 187
10.4 Führen und disziplinieren 188
10.5 Diskussionsthemen 188
Literatur 188
11. Fortbildung des
Stationsteams 191
11.1 Ein gutes Lernklima schaffen 192
11.2 Lehren und Lernen auf der Station 193
11.3 United Kingdom Central Council (UKCC)
und seine National Boards 195
11.3.1 UKCC 195
11.3.2 National Boards 195
11.3.3 Project2000 196
11.3.3.1 Der Sonderstatus der Pflege¬
schülerinnen 196 i
11.3.4 Krankenschwestern und Kranken¬
pflegehelferinnen 197
11.3.5 Pflegeschülerinnen 198 |
11.3.5.1 Lernangebote 201
11.3.5.2 Kontinuierliche Leistungs¬
einschätzung (Continous
Assessment) 204
11.3.6 Hilfspflegekräfte
(Support workers) 205
11.3.7 Pflegehilfen
(Nursing auxiliaries) 205
11.3.8 Berufliche Fort und Weiter¬
bildung 206
11.3.9 Programm zur kontinuierlichen Fort¬
bildung (Post Registration Education
and Practice Project) 207
11.3.10 Fortbildungspunkte sammeln
(Credit Accumulation and
Transfer Scheme) 208
11.4 Beurteilung der Leistungen aller
Mitarbeiterinnen 208
11.5 Sonstige Schulungsbedürfnisse 209
11.6 Diskussionsthemen 210
Literatur 210
12. Gesetze, Rechte, Ethik 211
12.1 Veränderungen der Pflegerolle 212
12.1.1 Erweiterung der Pflegerolle 213
12.2 Patientenrechte 214
12.2.1 Einwilligung zu Eingriffen 214
12.2.2 Testamente und Schenkungen .. 214
12.2.3 Beschwerdeverfahren für Patien¬
ten und deren Angehörige 215
12.3 Unfälle 216
12.3.1 Unfallverhütung 216
12.3.2 Maßnahmen nach einem Unfall. 217
12.3.3 Arbeitssicherheitsgesetz (Health and
Safety at Work Act) 217
12.4 Rechtliche Implikationen für
ausgebildete Pflegekräfte 218
12.4.1 Rechtssicherheit für
ausgebildete Pflegekräfte 218
12.5 Aufbewahrung von Medikamenten 219
12.5.1 Betäubungsmittel 219
12.6 Pflegeentscheidungen und Pflege¬
dokumentation 220
12.6.1 Vertraulichkeit von Kranken
und Pflegeakten 220
12.6.1.1 Einsichtsrecht und Archivierung
der Krankenunterlagen,
Datenschutz 221
12.7 Rechte der Mitarbeiterinnen 222
12.7.1 Beschwerdeverfahren 222
12.7.2 Disziplinarmaßnahmen 222
12.7.3 UKCC Professional Conduct
Committee 222
12.7.4 Gesundheit und Sicherheit
am Arbeitsplatz 223
12.8 Ethische Auffassungen 223
12.8.1 Interessenvertretung für
den Patienten 224
12.9 Diskussionsthemen 224
Literatur 224
Anhang I:
Berufskodex für Pflegekräfte, Hebammen
und Familienhelferinnen
(UKCC, 3. Auflage, 1992) 227
Anhang II:
Nützliche Adressen 231
Anhang III:
Kodex für Pflegekräfte ethische Konzepte
in der Pflege 233
Sachwortverzeichnis 235
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