Der Wert frühkindlicher Hördiagnostik durch Registrierung von transitorisch evozierten otoakustischen Emissionen (TEOAE) unter Verwendung mathematisch-signalstatistischer Auswerteverfahren:
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INHALTSVERZEICHNIS
1. DIE PROBLEMATIK FRUEHKINDLICHER HOERSTOERUNGEN.1
2. DIE ANATOMIE UND FUNKTIONSWEISE DES OHRES.5
2.1 DAS AUBENOHR.5
2.2 DAS MSITELOHR.6
2.3 DAS INNENOHR.7
2.3.1 DIE COCHLEA
.8
2.3.2 DAS PHAENOMEN DER WANDERWELLE
.10
2.4 DIE HOERBAHN.11
3. OTOAKUSTISCHEN EMISSIONEN. 13
3.1 FEINBAU DES CORTI-ORGANES.13
3.1.1 DIE MECHANOELEKTRISCHE TRANSFORMATION
.14
3.1.2 BESONDERHEITEN VON INNEREN UND AEUSSEREN HAARZELLEN
.16
3.1.3 DER VERSTAERKUNGSPROZESS IM BASILARMEMBRAN-HAARZELL-KOMPLEX.
.20
3.2 DIE ENTSTEHUNG VON OTOAKUSTISCHEN EMISSIONEN (OAE).22
3.2.1 ERSCHEIMMGSFORMEN DER OTOAKUSTISCHEN EMISSIONEN.
.23
3.2.1.1 SPONTANE OTOAKUSTISCHE EMISSIONEN (SOAE).23
3.2.1.2 TRANSITORISCH EVOZIERTE OTOAKUSTISCHE EMISSIONEN (TEOAE).24
3.2.1.3 DISTORSIONSPRODUKT-OTOAKUSTISCHE EMISSIONEN (DPOAE).'!.25
3.2.1.4 STIMULUSFREQUENZ-OTOAKUSTISCHC EMISSIONEN (SFOAE).26
3.3 KLINISCHE BEDEUTUNG DER OTOAKUSTISCHEN EMISSIONEN.26
4. DIE MESSUNG DER OTOAKUSTISCHEN EMISSIONEN.30
4.1 METHODEN ZUR REGISTRIERUNG VON OTOAKUSTISCHEN EMISSIONEN.30
4.1.1 SOAE
. 30
4.1.2 TEOAE
.31
4.1.3 DPOAE
.31
4.2 DERECHO-SCREEN.32
4.2.1 VORBEREITUNG DER MESSUNG
. 35
4.2.1.1 BATTERIE - CHECK.35
4.2.1.2 VORBEREITUNG UND APPLIKATION DER SONDE.35
4.2.2 ABLAUF DER MESSUNG
.35
4.2.2.1 DIE KALIBRIERUNGSPHASE.35
4.2.2.2 DIE MESSPHASE.36
4.2.2 3 UEBERPRUEFUNG UND ANZEIGE DER STABILITAET DER MESSSONDENPOSITION UND
DER STIMULUSQUALITLT.37
4.2.2.4 ARTEFAKTKONTROLLE UND ANGABE DER FEHLERHAEUFIGKEIT WAEHREND EINER
MESSUNG.37
4.2.3 INTERPRETATION DER MESSERGEBNISSE
.38
4.2.3.1 UNAUFFAELLIGE MESSERGEBNISSE (,.PASS"-ERGEBNIS).38
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
HTTP://D-NB.INFO/963017055
4.2.3.2 AUFFAELLIGE MESSERGEBNISSE (,,FAIL"-ERGEBNIS).38
5. FRUEHKINDLICHE HOERSTOERUNGEN UND MOEGLICHKEITEN ZU DEREN AUFDECKUNG40
5.1 FROHKINDLICHE HOERSTOERUNGEN.40
5.
2
MOEGLICHKEITEN ZUR AUFDECKUNG FROHKINDLICHER HOERSTOERUNGEN.41
5.
2.1 OBJEKTIVE (PHYSIKALISCHE) VERFAHREN DER A UDIOMETRIE
.
41
5.2.2 SUBJEKTIVE (PSYCHOAKUSTISCHE) VERFAHREN DER HOERDIAGNOSTIK
.
44
6. PATIENTEN UND METHODEN.48
6.1 AUSWAHL DER NEUGEBORENEN.48
6.1.1 ANGABEN ZU DEN UNTERSUCHTEN NEUGEBORENEN
.
49
6.1.2 SCHWANGERSCHAFTSANAMNESE
.
51
6.1.3 GEBURTSANAMNESE
.
54
6.1.4 FAMILIENANAMNESE
.55
7.
ABLAUF EINER HOERSCREENING-UNTERSUCHUNG.57
7.1 INFORMATIONSGESPRAECH MIT DEN ELTERN.57
7.2 ERHEBUNG DER SCHWANGERSCHAFTS- UND GEBURTSANAMNESE.58
7.3 MESSUNG DER TRANSITORISCH EVOZIERTEN OTOAKUSTISCHEN EMISSIONEN
(TEOAE).60
7.4 ABLEITUNG VON FRUEHEN AKUSTISCH EVOZIERTEN POTENTIALEN MIT DEM AL.GO
IE.61
7.5 KURZE BESCHREIBUNG DES ALGO L -MESSVF.RFAIIRENS.62
7.6 KLINISCHE UNTERSUCHUNG
.R.63
8. AUSWERTUNG DER DATEN.64
8.1 VORLAUFZEIT.64
8.2 AUSWERTUNG DER ECHO-SCREEN-MEBDATEN.65
8.2.1 REGULAERE MESSUNGEN UND KONTROLLMESSUNGEN
.
65
8.2.2 ERGEBNISSE DER ECHO-SCREEN-MESSUNG
OHNE BERUECKSICHTIGUNG DER STIMULUSQUALITAETEN
.
66
8.2.3 MESSERGEBNISSE
UNTER BERUECKSICHTIGUNG DER STIMULUSQUALITAETEN
.
67
8.2.4 MESSZEIT
.72
8.3 AUSWERTUNG DER ALGO IE-UNTERSUCHUNG.74
8.3.1 VORBEREITUNGSZEIT
.74
8.3.2 UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE DER ALGO IE-UNTERSUCHUNG
.75
8.3.3 ABLEITZEITEN BEIDER ALGO LE-UNTERSUCHUNG.
.
76
8.4 ERGEBNISSE DER KLINISCHEN UNTERSUCHUNG.78
8.5 VERHALTEN DER KINDER UND AEUBERE EINFLUESSE WAEHREND DER
UNTERSUCHUNG.79
8.6 VERGLEICH DER ECHO-SCREEN-UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE MIT DEN RESULTATEN
DER FAEP-
ABLEITUNG DURCH DEN ALGO 1 E.80
9. DISKUSSION.
85
9.1 ERGEBNISSE
86
9.2 ZEITFAKTOREN.89
9.3 RAHMENBEDINGUNGEN.90
9.4 SCHLUSSFOLGERUNGEN.92
10. ZUSAMMENFASSUNG.95
ANHANG 1. 98
ANHANG 2. 99
ANHANG 3.100
ANHANG 4.103
ANHANG 5. 104
ANHANG 6. 106
LITERATURVERZEICHNIS. 107
LEBENSLAUF. 118
DANKSAGUNG,
119 |
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