Die Rechtsbeziehung zwischen angestelltem Chefarzt und Krankenhausträger:
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Frankfurt am Main [u.a.]
Lang
2002
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| Schriftenreihe: | Europäische Hochschulschriften
Reihe 2, Rechtswissenschaft ; 3263 |
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| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | Zugl.: Heidelberg, Univ., Diss. 2000 |
| Beschreibung: | 254 S. |
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 15
2 Organisation und Struktur des Krankenhausträgers 23
2.1 Historische Entwicklung 23
2.2 Kriterien der Unterscheidung 25
2.3 Die Krankenhausträger 27
2.3.1 öffentlich-rechtliche Krankenhausträger 27
2.3.2 Kommunale Krankenhausträger 27
2.3.3 Freigemeinnützige Krankenhausträger 28
2.3.4 Religiös verfaßte Krankenhausträger 28
2.3.5 Privatrechtliche Krankenhausträger 29
3 Organisation des ärztlichen Dienstes 31
3.1 Die horizontale Gliederung 32
3.2 Die vertikale Gliederung 34
3.3 Zuordnung nach Kompetenzbereichen 35
4 Ärztliche Leitungsstrukturen im Krankenhaus 37
4.1 Ärztlicher Direktor 37
4.2 Chefarzt 40
4.3 Oberarzt 40
4.4 Assistenzarzt 41
4.5 Ärzte in der Aus-und Weiterbildung 41
4.6 Arzt im Praktikum 42
4.7 Belegarzt 42
4.8 Dienstaufgaben des Chefarztes 43
4.9 Grundsatz der persönlichen Leistungspflicht und die Grenzen
der Delegation 44
5 Rechtsbeziehungen zwischen Chefarzt und Träger 49
5.1 Der Chefarzt als Beamter oder Angestellter 49
5.2 Der freie Beruf des Arztes 49
5.3 Die Weisungsfreiheit des Arztes 52
5.4 Chefarzt und nachgeordnete Ärzte 53
9
5.5 Umfang des chefärztlichen Weisungsrechts 54
5.6 Ableitung des chefärztlichen Weisungsrechts 56
6 Der Chefarzt als Arbeitnehmer _ 59
7 Der Chefarzt als leitender Angestellter 63
8 Das Arbeitszeitgesetz 67
8.1 Anwendung in Krankenhäusern 67
8.2 Europarechtliche Vorgaben 69
8.3 Rechtslage in Bezug auf Chefärzte 70
8.4 Praktische Bedeutung des ArbZG 72
8.5 Folgen für das Haftungsrecht 73
9 Das Kündigungsschutzgesetz 75
9.1 Anwendbarkeit des KSchG 75
9.2 Chefarzt als leitender Angestellter? 75
9.3 § 14 Abs. 1 Nr. 1 und Nr. 2 KSchG . 75
9.4 § 14 Abs. 2 S. 1 KSchG 76
9.5 Individualvertragliche Vereinbarung 81
9.5.1 Selbständigkeit der Entscheidung 82
9.5.2 Bedeutende Anzahl von Arbeitnehmern 82
9.5.3 Wesentlicher Teil der Tätigkeit 83
9.5.4 Zusammenfassung der Kriterien 84
9.6 Die Rechtsprechung zum KSchG 84
9.6.1 Die Entscheidung des BAG (1961) 84
9.6.2 Die Entscheidung des LAG Baden-Württemberg (1993) 85
9.6.3 Die Entscheidung des LAG Frankfurt (1994) 85
9.6.4 Die Entscheidung des LAG Köln (1996) 86
9.6.5 Die Entscheidung des LAG Nürnberg (1998) 86
9.6.6 Die Entscheidung des BAG (1999) 86
9.7 Die arbeits- und medizinrechtliche Literatur __ 87
9.8 Stellungnahme 89
9.8.1 Vertragliche Ausgestaltung 89
9.8.2 Gegenwärtiger „Abfindungsschutz 91
9.8.3 Herausgehobene Stellung des Chefarztes 94
9.9 Lösungsvorschlag 96
10 Das Betriebsverfassungsgesetz 99
10.1 Anwendbarkeit des BetrVG 99
10
10.2 BetrVG und SprAuG _ 100
10.3 Chefarzt als leitender Angestellter? _ 102
10.3.1 § 5 Abs. 3 S. 2 Nr. 1 BetrVG __ 104
10.3.2 § 5 Abs. 3 S. 2 Nr. 2 BetrVG 1 ~JT _ 109
10.3.3 § 5 Abs. 3 S. 2 Nr. 3 BetrVG 109
10.3.4 Exkurs: Der Ärztliche Direktor _ 115
10.3.5 § 5 Abs. 4 BetrVG _ 116
10.4 Die Rechtsprechung zum BetrVG 117
10.4.1 Der Standpunkt des BAG 117
10.4.2 Die Entscheidung des LAG Hannover (1954) 118
10.4.3 Die Entscheidung des LAG Hamm (1955) 119
10.4.4 Die Entscheidung des LAG Köln (1990) 119
10.4.5 Die Entscheidung des LAG Baden-Württemberg (1977) 120
10.4.6 Die Entscheidung des LAG Baden-Württemberg (1992) 120
10.5 Die arbeitsrechtliche Literatur 122
10.6 Die medizinrechtliche Literatur 122
10.7 Stellungnahme und Lösungsvorschlag 124
10.8 Befristung von Chefarztverträgen 125
11 Entwicklungsklausel, Teil-und Änderungskündigung 131
11.1 Entwicklungsklausel __ 131
11.2 Teilkündigung und Änderungskündigung _ 133
12 Das Liquidationsrecht des Chefarztes 135
12.1 Die Krankenhausfinanzierung 135
12.2 Historische Entwicklung 137
12.3 Voraussetzungen der Wahlleistungsvereinbarung 139
12.3.1 Unterrichtungspflicht 139
12.3.2 Schriftformerfordernis 141
12.3.3 Bedeutung des Arztzusatzvertrages 142
12.4 Die Kostenerstattung 145
12.5 Der Vorteilsausgleich _ _ 146
12.6 Die Mitarbeiterbeteiligung 147
12.7 Kritische Stimmen _ 148
12.8 Budgetverantwortung des Chefarztes 149
12.9 Steuerrechtliche Entwicklung 151
13 Das Haftungsrecht des klinischen Sektors 153
13.1 Haftung des Krankenhausträgers 153
13.2 Chefarzt als Organ des Krankenhausträgers 156
11
13.2.1 Deliktsrechtliche Grundsätze nach herrschender Auffassung 156
13.2.2 Problemfall: Gespaltener Krankenhausvertrag 158
13.2.3 Stellungnahme 159
13.2.4 Übertragung der deliktischen Organhaftung auf die vertragliche
Einstandspflicht 161
13.3 Die vertragliche Haftung des Krankenhausträgers und des Chef¬
arztes 1 2
13.3.1 Der totale Krankenhausvertrag _^ 164
13.3.2 Der gespaltene Krankenhausvertrag 165
13.3.3 Der totale Krankenhausvertrag mit Arztzusatzvertrag 166
13.3.4 Regel-und Ausnahmeverhältnis 166
13.3.4.1 Neuere Auffassung 169
13.3.4.2 Stellungnahme 169
13.3.5 Haftung im Rahmen des totalen Krankenhausvertrages 171
13.3.6 Haftung im Rahmen des gespaltenen Krankenhausvertrages 171
13.3.7 Haftung im Rahmen des totalen Krankenhausvertrages mit Arzt¬
zusatzvertrag 173
13.3.8 Exkurs: Beamteter Chefarzt I73
13.4 Haftung für den nachgeordneten ärztlichen Dienst 176
13.4.1 Historische Entwicklung _ 177
13.4.2 Haftungskreise 177
13.5 Gespaltene Verträge 179
13.6 Der Haftungsausschluß durch AGB 179
14 Das Haftungsrecht des ambulanten Sektors _ 183
14.1 Einführung und Begriff _ ~ 183
14.2 Vertragsverhältnis und Haftung im Rahmen der Chefarzt¬
ambulanz und Trägerambulanz nach herrschender Ansicht 186
14.3 Stellungnahme 189
14.3.1 Nicht aufzulösende Fragen und ein Widerspruch l89
14.3.2 Veränderte Rechtslage 193
14.3.3 Alte Abgrenzungsschwierigkeiten 194
14.3.4 Neue Abgrenzungsschwierigkeiten 196
14.3.5 Geläufige Einwände gegen die Einstandspflicht des Kranken¬
hausträgers für die Chefarztambulanz ._ 198
14.3.6 Maßgeblichkeit der Willenserklärung des Patienten 200
14.3.7 Stellvertretung 202
14.3.8 Zusätzlicher oder gespaltener Vertrag mit dem Chefarzt . 204
14.3.9 Abdingbarkeit des totalen ambulanten Krankenhausvertrages mit
Arztzusatzvertrag im Rahmen der Chefarztambulanz 206
12
14.3.10 Alternative Neuordnungsvorschläge 206
14.4 Ergebnis 207
15 Haftungsverteilung im Innenverhältnis 211
15.1 Haftung des angestellten Chefarztes 211
15.2 Exkurs: Haftung des beamteten Chefarztes 215
15.3 Abgrenzung der Haftungskreise 216
15.3.1 Gegenüber dem Krankenhausträger 216
15.3.2 Gegenüber den nachgeordneten Ärzten 217
15.3.3 Gegenüber dem Pflegepersonal 217
15.3.4 Team oder Hierarchie? 219
16 Ergebnisse 221
Abkürzungsverzeichnis 223
Literaturverzeichnis 227
13
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