Immunvaskulitis, eine noch immer eigentümliche Arterienerkrankung: eine immunhistochemische und klinische Untersuchung an 38 Patienten
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2000
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Z
INHALTSVERZEICHNIS
INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
INHALTSVERZEICHNIS
.
I-II
3. KASUISTIK
DER
EINZELNEN
PATIENTEN
.
35-85
1.
EINLEITUNG
.
1-18
1.1.
HISTORISCHE
ENTWICKLUNG
1
1.2.
HEUTIGE
DEFINITION
UND
KLASSIFIKATIONEN
4
1.3.
WEITERE
VERSUCHE
DER
KLASSIFIZIERUNG
7
1.4.
PATHOGENESE
11
1.5.
AKTUELLE
DAMAGE
INDICES
13
1.6.
THERAPIEMOEGLICHKEITEN
14
1.7.
NEUE
ERKENNTNISGEWINNUNG
16
1.8.
PROBLEMSTELLUNG
18
2.
MATERIAL
UND
METHODE
.
19-34
2.1,
MATERIAL
19
2.1.1.
AUSWAHL
DER
ERKRANKUNGSFAELLE
19
2.1.2.
PATIENTENGRUPPE
19
2.1.3.
HISTOLOGISCHE
FAERBUNGEN
20
2.2.
METHODE
21
2.2.1.
KLINISCHE
DATEN
21
2.2.2.
HISTOLOGISCHE
BEFUNDE
21
2.2.3.
VERWENDETE
ANTIKOERPER
24
2.2.4
KRITERIEN
ZUR
HISTOLOGISCHEN
AUSWERTUNG
32
2.2.5.
STATISTISCHE
ENTSCHEIDUNGSTECHNIKEN
33
3. KASUISTIK
DER
EINZELNEN
PATIENTEN
.
35-85
E761-93
35
E2252-94
48
E1948/1
949-96
67
EL
107-93
36
E23
19-94
49
E2008/2009-96
68
EL
513/1514-93
37
E2496/2497-94
52
E2049/2050-96
69
E1666/1667-93
38
E2537-94
55
E2119/2119B-96
71
E2
119/2120-93
40
E2653-94
57
E2205/2206-96
72
E2193-93
40
E9/10-95
58
E2333-96
74
E63/64-94
42
E18/I9-95
59
E2690-96
76
E75-94
42
E659/660/66
1/662-95
60
E3
1/540-97
77
E3
18-94
43
E906-95
62
E222/223/224-97
78
E370-94
45
E965-95
63
E823/824/831-97
81
E371-94
46
E1976-95
64
EL
057-97
83
EL
263/1264-94
47
E2152-95
65
E1520/1
521-97
84
E1528/1
529-94
48
E1868/1869-96
65
GESAMTES
KOLLEKTIV
4.AUSWERTUNG
DER
KLINISCHEN
ANGABEN
.
86-108
4.1.
KLINISCHE
DATEN
86
4.1.1.
ANAMNESE
86
4.1.2.
BEFUND
DER
NEUROLOGISCHEN
UNTERSUCHUNG
90
4.1.3.
LABORPARAMETER
97
4.1.4.
WEITERFUEHRENDE
NEUROLOGISCHE
DIAGNOSTIK
101
4.1.5.
THERAPIE
UND
KRANKHEITSVERLAUF
104
4.1.6.
KLINISCHE
ABSCHLUSSDIAGNOSEN
107
5.
AUSWERTUNG
DER
HISTOLOGISCHEN
BEFUNDE
.
109-123
5.1.
MUSKELBIOPSIEN
109
5.1.1.
MAXIMUM-MINIMUM-DIFFERENZ
109
5.1.2.
WEITERE
IMMUNHISTOCHEMISCHE
AUSWERTUNGEN
112
5.1.3.
VERGLEICH
DER
MAXIMALWERTE
113
IMMUNVASKULITIS,
EME
EIGENTUEMLICHE
ARTENENERKRANKUNG
II.
INHALTSVERZEICHNIS
S.2.
NERVENBIOPSIEN
114
5.2.1.
MAXIMUM-MINIMUM-DIFFERENZ
114
5.2.2.
WEITERE
IMMUNHISTOCHEMISCHE
AUSWERTUNGEN
115
5.2.3.
VERGLEICH
DER
MAXIMALWERTE
117
5.3.
HAUTBIOPSIEN
117
5.3.1.
MAXIMUM-MINIMUM-DIFFERENZ
117
5.3.2.
WEITERE
IMMUNHISTOCHEMISCHE
AUSWERTUNGEN
119
5.3.3.
VERGLEICH
DER
MAXIMALWERTE
119
5.4.
ARTERIA
TEMPORALIS
BIOPSIE
120
5.4.1.
MAXIMUM-MINIMUM-DIFFERENZ
120
5.4.2.
WEITERE
IMMUNHISTOCHEMISCHE
AUSWERTUNGEN
121
5.4.3.
VERGLEICH
DER
MAXIMALWERTE
122
6.
KLINISCHE
UND
HISTOLOGISCHE
ERGEBNISSE
IN
DER
ZUSAMMENSICHT.
124-128
1.
WIE
SIEHT
DAS
HISTOLOGISCHE
BILD
BEI
THERAPIEREFRAKTAEREN
PATIENTEN
AUS?
2.
WIE
VERHAELT
SICH
DAS
HISTOLOGISCHE
BILD
DER
KOLLAGEN
IV
REAKTION
UNTER
BERUECKSICHTIGUNG
DES
KRANKHEITSVERLAUFES?
3.
WIE
SIEHT
DAS
KLINISCHE
BILD
BEI
PATIENTEN
MIT
KOLLAGEN
IV-REAKTION
(2
KATEGORIEN)
AUS?
4.
WIE
VERHAELT
SICH
DAS
HISTOLOGISCHE
BILD
DER
KOMPLEMENT
3B-REAKTION
UNTER
BERUECKSICHTIGUNG
DES
KRANKHEITSVERLAUFES?
5.
WIE
VERHAELT
SICH
DAS
HISTOLOGISCHE
BILD
UNTER
DEN
IMMUNFLUORESZENSMARKIERTEN
IMMUNGLOBULIN-ANTIKOERPERN
UNTER
BERUECKSICHTIGUNG
DES
KRANKHEITSVERLAUFES?
6.
FINDET
SICH
EINE
ABHAENGIGKEIT
ZWISCHEN
DEN
NACHGEWIESENEN
ZELLDICHTEN
DER
LCA
REAKTION
UND
DEM
KRANKHEITSVERLAUF?
7.
WIE
SIEHT
DAS
HISTOLOGISCHE
BILD
BEI
PATIENTEN
MIT
HOHEN
ENTZUENDUNGSPARAMETEM
AUS?
8.
WIE
VERHALTEN
SICH
DIE
AUTOANTIKOERPER
UND
DIE
FLUORESZENSMIKROSKOPISCH
NACHGEWIESENEN
IGGS?
9.
WIE
VERHALTEN
SICH
DIE
LCA-MAXIMALWERTE,
WENN
MAN
ZWEI
ALTERSGRUPPEN
BILDET?
10.
WIE
VERHALTEN
SICH
DIE
LCA-MAXIMALWERTE
UNTER
BERUECKSICHTIGUNG
DES
GESCHLECHTS
7
11.
WIE
VERHAELT
SICH
DER
KRANKHEITSVERLAUF
BEZOGEN
AUF
ZWEI
ALTERSGRUPPEN?
12.
WIE
OFT
WERDEN
CD68
POSITIVE
ZELLEN
BEI
ZWEI
UNTERSCHIEDLICHEN
ALTERSGRUPPEN
NACHGEWIESEN?
7.
DISKUSSION
.
129-142
7.1.
HAUPTERGEBNISSE
AUS
DER
ANAMNESE
UND
DER
KOERPERLICHEN
UNTERSUCHUNG
129
7.2.
BEFUNDE
BEI
LABOR
UND
FUNKTIONSUNTERSUCHUNGEN
132
7.3.
ZUSAMMENSETZUNG
DER
ZELLULAEREN
ENTZUENDLICHEN
INFILTRATE
UND
IMMUNHISTOLOGISCHE
ERGEBNISSE
135
7.4.
AKUTER
UND
CHRONISCHER
VERLAUF
-
HISTOLOGISCHE
ERGEBNISSE
137
7.5.
THERAPIE
UND
DER
KRANKHEITSVERLAUF
BEI
BEHANDLUNG
138
7.6.
KLINISCHE
ABSCHLUSSDIAGNOSE
UND
DER
HISTOLOGISCHE
BEFUND
140
7.7.
ZUSAMMENFASSUNG
142
8.
LITERATURHINWEISE
.
143-159
ABKUERZUNGEN
III
DANKSAGUNG
IV
EHRENWOERTLICHE
ERKLAERUNG
V
LEBENSLAUF
VI |
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