Vergleich der laparoskopischen und klassischen Appendektomie: Entwicklung der laparoskopischen Appendektomie zur Standardmethode der Appendicitisbehandlung in einem Schwerpunktkrankenhaus ; von 1994 - 1997
Gespeichert in:
| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
2001
|
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | München, Univ., Med. Fak., Diss., 2001 |
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Internformat
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INHALTSVERZEICHNIS
1
EINLEITUNG
_
7
1.1
G
ESCHICHTE
DES
K
RANKHEITSBILDES
DER
YY
APPENDICITIS
"
7
1.2
G
ESCHICHTLICHE
E
NTWICKLUNG
LAPAROSKOPISCHER
O
PERATIONSTECHNIKEN
8
13
Z
IEL
DER
U
NTERSUCHUNG
10
2
PATIENTEN
UND
METHODE
12
2.1
A
UFBAU
DER
U
NTERSUCHUNG
12
2.2
B
EOBACHTUNGSZEITRAUM
12
23
B
EOBACHTUNGSORT
12
2.4
P
ATIENTEN
12
2.4.1
PATIENTENGUT
12
2.4.2
Z
UTEILUNG
DER
P
ATIENTEN
ZU
DEN
O
PERATIONSVERFAHREN
13
2.43
L
APAROSKOPISCHER
E
RFAHRUNGSSTAND
14
2.5
O
PERATEURE
14
2.6
D
ATENERHEBUNG
14
2.6.1
P
RAEOPERATIVE
D
OKUMENTATION
15
2.6.2
P
ERIOPERATIVE
D
OKUMENTATION
15
2.63
P
OSTOPERATIVE
D
OKUMENTATION
DES
STATIONAEREN
A
UFENTHALTES
16
2.6.4
N
ACHUNTERSUCHUNG
IN
F
ORM
EINER
SCHRIFTLICHEN
P
ATIENTENBEFRAGUNG
IM
J
AHR
1997
16
2.7
O
PERATIONSTECHNIKEN
16
2.7.1
L
APAROSKOPISCHE
O
PERATIONSTECHNIK
16
2.7.2
K
LASSISCHE
O
PERATIONSTECHNIK
17
2.8
D
ATENAUSWERTUNG
18
2.9
F
OLLOW
-
UP
-R
ATE
18
3
ERGEBNISSE
19
3.1
P
RAEOPERATIV
19
3.1.1
A
NZAHL
,
G
ESCHLECHT
UND
A
LTER
19
3.1.2
P
RAEOPERATIVER
B
EFUND
20
3.1.3
L
ABORPARAMETER
20
3.1.3.1
GESAMTPATIENTENGUT
21
3.1.3.2
LAE
PATIENTENGUT
21
3.1.3.3
UAE-PATIENTENGUT
21
3.1.3.4
KAE
PATIENTENGUT
21
3.1.4
S
ONOGRAPHISCHE
B
EFUNDE
22
INHALTSVERZEICHNIS
3.1.4.1
GESAMTPATIENTENGUT
22
3.1.4.2
LAE-PATIENTENGUT
22
3.1.4.3
UAE-PATIENTENGUT
22
3.1.4.4
KAE-PATIENTENGUT
22
3.1.5
P
RAEOPERATTVE
D
IAGNOSE
23
3.1.5.1
GESAMTPATIENTENGUT
23
3.1.5.2
LAE-PATIENTENGUT
23
3.1.5.3
UAE-PATIENTENGUT
23
3.1.5.4
KAE-PATIENTENGUT
23
3.2
P
ERIOPERATIV
24
3.2.1
O
PERATEURE
24
3.2.1.1
GESAMTPATIENTENGUT
24
3.2.1.2
LAE-PATIENTENGUT
24
3.2.1.3
UAE-PATIENTENGUT
24
3.2.1.4
KAE-PATIENTENGUT
24
3.2.2
O
PERATIONSZEIT
25
3.2.2.1
OPERATIONSZEIT
IN
DER
GRUPPE YYGESAMTPATIENTENGUT/
OP-VERFAHREN
"
25
3.2.2.2
OPERATIONSZEIT
IN
DER
GRUPPE YYAKUTE
APPENDICITIS
OHNE
ABWEHRSPANNUNG
"
25
3.2.2.3
OPERATIONSZEIT
IN
DER
GRUPPE
YYAKUTE
APPENDICITIS
MIT
LOKALER
BZW.
DIFFUSER
ABWEHRSPANNUNG
"
25
3.2.2.4
OPERATIONSZEIT
1997
26
3.2.3
M
AKROSKOPISCHER
A
SPEKT
DER
A
PPENDIX
26
3.2.3.1
MAKROSKOPISCHER
ASPEKT
DER
APPENDIX
IN
DER
GRUPPE
YYGESAMTPATIENTENGUT/
OPERATIONSVERFAHREN
"
26
3.2.3.2
MAKROSKOPISCHER
ASPEKT
DER
APPENDIX
IN
DER
GRUPPE
YYAKUTE
APPENDICITIS
OHNE
ABWEHRSPANNUNG
"
27
3.2.3.3
MAKROSKOPISCHER
ASPEKT
DER
APPENDIX
IN
DER
GRUPPE
YYAKUTE
APPENDICITIS
MIT
LOKALER
BZW.
DIFFUSER
ABWEHRSPANNUNG
"
27
3.2.4
E
XSUDATBILDUNG
/
DIFFUSE
P
ERITONITIS
27
3.2.4.1
EXSUDATBILDUNG/DIFFUSE
PERITONITIS
IN
DER
GRUPPE
YYGESAMTPATIENTENGUT/
OPERATIONSVERFAHREN
"
27
3.2.4.2
EXSUDATBILDUNG/DIFF.
PERITONITIS
IN
DER
GRUPPE
YYAKUTE
APPENDICITIS
OHNE
ABWEHRSPANNUNG
"
28
3.2.4.3
EXSUDATBILDUNG/DIFF.
PERITONITIS
IN
DER
GRUPPE
YYAKUTE
APPENDICITIS
MIT
LOKALER
BZW.
DIFFUSER
ABWEHRSPANNUNG
"
29
3.2.5
A
NLAGE
EINER
INTRAPERITONEALEN
D
RAINAGE
BZW
.
SUBCUTANEN
REDON
29
3.2.6
I
NTRAOPERATIVE
K
OMPLIKATIONEN
30
3.2.7
V
ERSORGUNGDESAPPENDIXSTUMPFES
30
3.2.8
P
ATHOLOGIE
/
LAENGE
DER
A
PPENDIX
30
3.2.9
M
IKROBIOLOGIE
30
3.2.9.1
MIKROBIOLOGIE
IN
DER
GRUPPE
"GESAMTPATIENTENGUT/OPERATIONSVERFAHREN
"
30
3.2.9.2
MIKROBIOLOGIE
IN
DER
GRUPPE
YYAKUTE
APPENDICITIS
OHNE
ABWEHRSPANNUNG
"
31
3.2.9.3
MIKROBIOLOGIE
IN
DER
GRUPPE
YYAKUTE
APPENDICITIS
MIT
LOKALER
BZW
DIFFUSER
ABWEHRSPANNUNG
"
32
N
INHALTSVERZEICHNIS
3.2.10
HISTOLOGISCHERBEFUND
32
3.2.10.1
HISTOLOGISCHER
BEFUND
IN
DER
GRUPPE
YYGESAMTPATIENTENGUT/
OPERATIONSVERFAHREN
"
32
3.2.10.2
HISTOLOGISCHER
BEFUND
IN
DER
GRUPPE
YYAKUTE
APPENDICITIS
OHNE
ABWEHRSPANNUNG
"
33
3.2.10.3
HISTOLOGISCHE
BEFUNDE
IN
DER
GRUPPE YYAKUTE
APPENDICITIS
MIT
LOKALER
BZW.
DIFFUSER
ABWEHRSPANNUNG
"
33
3.2.11
VERGLEICH
PRAEOPERATIVE
D
IAGNOSE
MIT
H
ISTOLOGIE
34
3.2.11.1
VERGLEICH
PRAEOPERATIVE
DIAGNOSE
MIT
HISTOLOGIE
IN
DER
GRUPPE
YYGESAMTPATIENTENGUT/OPERATIONSVERFAHREN
"
34
3.2.11.2
VERGLEICH
PRAEOPERATIVE
DIAGNOSE
MIT
HISTOLOGIE
IN
DER
GRUPPE
YYAKUTE
APPENDICITIS
OHNE
ABWEHRSPANNUNG
"
34
3.2.11.3
VERGLEICH
PRAEOPERATIVE
DIAGNOSE
MIT
HISTOLOGIE
IN
DER
GRUPPE
YYAKUTE
APPENDICITIS
MIT
LOKALER
BZW.
DIFFUSER
ABWEHRSPANNUNG
"
35
33
P
OSTOPERATIV
35
3.3.1
S
TATIONAERE
A
UFENTHALTSZEIT
VERLAENGERNDE
K
OMPLIKATIONEN
35
3.3.1.1
STATIONAERE
AUFENTHALTSZEIT
VERLAENGERNDE
KOMPLIKATIONEN
IN
DER
GRUPPE
YYGESAMTPATIENTENGUT/
OPERATIONSVERFAHREN
"
35
3.3.1.2
STATIONAERE
AUFENTHALTSZEIT
VERLAENGERNDE KOMPLIKATIONEN
IN
DER
GRUPPE
YYAKUTE
APPENDICITIS
OHNE
ABWEHRSPANNUNG
"
37
3.3.1.3
STATIONAERE
AUFENTHALTSZEIT
VERLAENGERNDE KOMPLIKATIONEN
IN
DER
GRUPPE
YYAKUTE
APPENDICITIS
MIT
LOKALER
BZW.
DIFFUSER
ABWEHRSPANNUNG
"
38
3.3.1.4
STATIONAERE
AUFENTHALTSZEIT
VERLAENGERNDE KOMPLIKATIONEN
1997
39
3.3.2
Z
EIT
VON
A
UFNAHME
BIS
OP
39
3.3.2.1
ZEIT
VON
AUFNAHME
BIS
OP
IN
DER
GRUPPE YYGESAMTPATIENTENGUT/
OPERATIONS
VERFAHREN
"
39
33.2.2
ZEIT
VON
AUFNAHME
BIS
OP
IN
DER
GRUPPE
YYAKUTE
APPENDICITIS
OHNE
ABWEHRSPANNUNG
"
40
33.2.3
ZEIT
VON
AUFNAHME
BIS
OP
IN
DER
GRUPPE YYAKUTE
APPENDICITIS
MIT
LOKALER
BZW.
DIFFUSER
ABWEHRSPANNUNG
"
40
3.3.3
Z
EIT
VON
OP
BIS
E
NTLASSUNG
40
3.3.3.1
ZEIT
VON
OP
BIS
ENTLASSUNG
IN
DER
GRUPPE
YYGESAMTPATIENTENGUT/
OPERATIONSVERFAHREN
"
40
3.33.2
ZEIT
VON
OP
BIS
ENTLASSUNG
IN
DER
GRUPPE
YYAKUTE
APPENDICITIS
OHNE
ABWEHRSPANNUNG
"
41
3.33.3
ZEIT
VON
OP
BIS
ENTLASSUNG
IN
DER
GRUPPE
YYAKUTE APPENDICITIS
MIT
LOKALER
BZW.
DIFFUSER
ABWEHRSPANNUNG
"
41
3.33.4
ZEIT
VON
OP
BIS
ENTLASSUNG
IN
DER
GRUPPE YYGESAMTPATIENTENGUT/
OPERATIONSVERFAHREN
"
1997
41
3.3.4
A
UFTRETEN
VON
W
UNDHEILUNGSSTOERUNGEN
42
3.3.4.1
WUNDHEILUNGSSTOERUNGEN
IN
DER
GRUPPE
YYGESAMTPATIENTENGUT/
OPERATIONSVERFAHREN
"
42
33.4.2
WUNDHEILUNGSSTOERUNGEN
IN
DER
GRUPPE
YYAKUTE
APPENDICITIS
OHNE
ABWEHRSPANNUNG
"
42
M
INHALTSVERZEICHNIS
3.3.43
WUNDHEILUNGSSTOERUNGEN
IN
DER
GRUPPE
YYAKUTE
APPENDICITIS
MIT
LOKALER
BZW.
DIFFUSER
ABWEHRSPANNUNG
"
43
3.3.5
W
UNDVERHAELTNISSE
43
3.3.5.1
WUNDVERHAELTNISSE
IN
DER
GRUPPE
YYGESAMTPATIENTENGUT/OPERATIONSVERFAHREN
"
43
33.5.2
WUNDVERHAELTNISSE
IN
DER
GRUPPE
YYAKUTE
APPENDICITIS
OHNE
ABWEHRSPANNUNG
"
44
3.3.53
WUNDVERHAELTNISSE
IN
DER
GRUPPE
YYAKUTE
APPENDICITIS
MIT
LOKALER
BZW.
DIFFUSER
ABWEHRSPANNUNG
"
44
3.3.6
A
NALGETIKABEDARF
44
33.6.1
ANALGETIKABEDARF
IN
DER
GRUPPE
YYGESAMTPATIENTENGUT/OPERATIONSVERFAHREN
"
44
33.6.2
ANALGETIKABEDARF
IN
DER
GRUPPE
YYAKUTE
APPENDICITIS
OHNE
ABWEHRSPANNUNG
"
45
3.3.63
ANALGETIKABEDARF
IN
DER
GRUPPE
YYAKUTE
APPENDICITIS
MIT
LOKALER
BZW.
DIFFUSER
ABWEHRSPANNUNG
"
45
33.6.4
ANALGETIKABEDARF
IN
DER
GRUPPE
YYGESAMTPATIENTENGUT/
OPERATIONSVERFAHREN
1997
"
45
3.3.7
P
OSTOPERATIVER
T
EMPERATUR
VERLAUF
46
3.4
N
ACHUNTERSUCHUNG
IN
FORM
EINER
P
ATIENTENBEFRAGUNG
46
3.4.1
P
ATIENTENZAHL
/F
OLLOW
-
UP
-R
ATE
46
3.4.2
Z
UFRIEDENHEIT
MIT
DER
O
PERATION
46
3.4.2.1
ZUFRIEDENHEIT
MIT
DER
OPERATION
IN
DER
GRUPPE
YYGESAMTPATIENTENGUT/
OPERATIONSVERFAHREN
"
46
3.4.2.2
ZUFRIEDENHEIT
MIT
DER
OPERATION
IN
DER
GRUPPE
YYAKUTE
APPENDICITIS
OHNE
ABWEHRSPANNUNG
"
47
3.4.23
ZUFRIEDENHEIT
MIT
DER
OPERATION
IN
DER
GRUPPE
YYAKUTE
APPENDICITIS
MIT
LOKALER
BZW.
DIFFUSER
ABWEHRSPANNUNG
"
47
3.4.3
Z
UFRIEDENHEIT
MIT
DEM
KOSMETISCHEN
E
RGEBNIS
47
3.4.4
B
ESCHWERDEN
MIT
DEN
N
ARBEN
48
3.4.5
R
EKONVALESZENZDAUER
48
3.4.6
A
RBEITSBEGINN
48
3.4.7
W
UNDHEILUNGSBESCHWERDEN
49
3.4.8
N
OTWENDIGKEIT
EINER
ERNEUTEN
OP
49
3.4.9
P
ATENTEN
,
DE
WEGEN
B
ESCHWERDEN
TEL
.
R
UECKRUF
VERLANGTEN
49
4
DISKUSSION
51
4.1
A
UFBAU
DER
U
NTERSUCHUNG
51
4.1.1
F
ALLZAHL
51
4.1.2
D
OKUMENTATION
51
4.1.3
V
ORSELEKTION
DER
P
ATIENTEN
51
4.2
D
ISKUSSION
DER
PRAEOPERATIVEN
E
RGEBNISSE
51
4.2.1
A
NZAHL
,
G
ESCHLECHT
UND
ALTER
51
4.2.2
PRAEOPERATIVER
BEFUND
52
4.2.3
L
ABORPARAMETER
52
4.2.4
S
ONOGRAPHISCHE
B
EFUNDE
53
4.2.5
P
RAEOPERATIVE
D
IAGNOSE
54
IV
INHALTSVERZEICHNIS
4.2.5.1
VERDACHTSDIAGNOSE
YYV.A.
AKUTE
APPENDICITIS
"
54
4.2.5.2
VERDACHTSDIAGNOSE
YYV.A
PERFORIERTE
APPENDICITIS
"
54
4.2.53
VERDACHTSDIAGNOSE
YYUNKLARES
ABDOMEN
"
54
43
D
ISKUSSION
DER
PERIOPERATIVEN
E
RGEBNISSE
55
43.1
OPERATEURE
55
43.1.1
FACHARZTOPERATIONEN
55
43.1.2
ASSISTENZARZTOPERATIONEN
55
4.3.2
O
PERATIONSZEIT
55
43.2.1
OPERATIONSZEIT
IN
DER
GRUPPE
YYGESAMTPATIENTENGUT/OPERATIONSVERFAHREN
"
55
43.2.2
OPERATIONSZEIT
IN
DER
GRUPPE
YYAKUTE
APPENDICITIS
OHNE
ABWEHRSPANNUNG
"
56
43.23
OPERATIONSZEIT
IN
DER
GRUPPE
YYAKUTE
APPENDICITIS
MIT
LOKALER
BZW.
DIFFUSER
ABWEHRSPANNUNG
"
56
43.2.4
OPERATIONZZEIT
GESAMTPATIENTENGUT/OPERATIONSVERFAHREN
1997
57
433
M
AKROSKOPISCHER
A
SPEKT
DER
A
PPENDIX
58
433.1
MAKROSKOPISCHER
ASPEKT
IN
DER
GRUPPE
YYGESAMTPATIENTENGUT
"
58
433.2
MAKROSKOPISCHER
ASPEKT
DER
APPENDIX
IN
DER
GRUPPE
YYAKUTE
APPENDICITIS
OHNE
ABWEHRSPANNUNG
"
59
4.333
MAKROSKOPISCHER
ASPEKT
DER
APPENDIX
IN
DER
GRUPPE
YYAKUTE
APPENDICITIS
MIT
LOKALER
BZW.
DIFFUSER
ABWEHRSPANNUNG
"
59
4.3.4
E
XSUDATBILDUNG
/
DIFFUSE
P
ERITONITIS
59
43.5
A
NLAGE
EINER
INTRAPERITONEALEN
D
RAINAGE
60
4.3.6
INTRAOPERATIVE
KOMPLIKATIONEN
60
4.3.7
VERSORGUNGDESAPPENDIXSTUMPFES
61
4.3.8
P
ATHOLOGIE
/A
PPENDIXLAENGE
61
4.3.9
M
IKROBIOLOGIE
/
BAKTERIOLOGIE
62
4.3.10
HISTOLOGISCHER
B
EFUND
,
V
ERGLEICH
PRAEOPERATIVE
D
IAGNOSE
MIT
H
ISTOLOGIE
62
4.3.11
K
RANKHEITSBILD
DER
NEUROGENEN
A
PPENDIKOPATHIE
63
4.4
D
ISKUSSION
DER
POSTOPERATIVEN
E
RGEBNISSE
64
4.4.1
S
TATIONAERE
A
UFENTHALTSZEIT
VERLAENGERNDE
K
OMPLIKATIONEN
1994/1997
64
4.4.2
Z
EIT
VON
DER
A
UFNAHME
BIS
ZUR
O
PERATION
67
4.4.3
Z
EIT
VON
OP
BIS
E
NTLASSUNG
1994/1997
68
4.4.4
A
UFTRETEN
VON
W
UNDHEILUNGSSTOERUNGEN
70
4.4.5
W
UNDVERHAELTNISSE
71
4.4.6
ANALGETIKABEDARF
1994/1997
71
4.4.7
P
OSTOPERATIVER
T
EMPERATURVERLAUF
73
4.5
E
RGEBNISSE
DER
N
ACHUNTERSUCHUNG
73
4.5.1
Z
UFRIEDENHEIT
MIT
DER
O
PERATION
73
4.5.2
Z
UFRIEDENHEIT
MIT
DEM
KOSMETISCHEN
E
RGEBNIS
75
4.5.3
B
ESCHWERDEN
MIT
DEN
N
ARBEN
76
4.5.4
R
EKONVALESZENZDAUER
76
4.5.5
A
RBEITSBEGINN
77
4.5.6
A
UFTRETEN
VON
W
UNDHEILUNGSBESCHWERDEN
78
4.5.7
N
OTWENDIGKEIT
EINER
ERNEUTEN
O
PERATION
79
V
INHALTSVERZEICHNIS
4.6
E
NTWICKLUNGSTREND
/
OP-V
ERFAHREN
1994-1997
80
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ZUSAMMENFASSUNG
82
6
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II
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NHANG
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DER
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ATIENTENBEFRAGUNG
1997
94
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LITERATUR
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DANKSAGUNG
102
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LEBENSLAUF
103
VI |
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