Die Pflege des Menschen im Alter: ressourcenorientierte Unterstützung bei den AEDL, autonomieerhaltende und rehabilitative Pflege, Pflegetheorien, Pflegestandards, Gesundheitsförderung, naturheilkundliche Verfahren, Krankheitslehre, Geriatrie, Gerontopsychiatrie, besondere Lebens- und Pflegesituationen, Arzneimittellehre, Hygiene
Gespeichert in:
| Format: | Buch |
|---|---|
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Hagen
Kunz
2001
|
| Ausgabe: | 2., vollst. überarb. und erw. Aufl. |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | Literaturangaben. - 1. Aufl. u.d.T.: Seel, Mechthild: Die Pflege des Menschen im Alter |
| Beschreibung: | XIX, 907 S. Ill., graph. Darst. : 30 cm |
| ISBN: | 3894951753 |
Internformat
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I. Grundlagen professioneller
Altenpflege l
1. Der Mensch ein ganzheitliches
Wesen 2
2. Das Alter(n) 4
2.1 Begriffserläuterungen 4
2.2 Alter(n) und Entwicklung 5
2.3 Gesellschaft und Altern 6
2.4 Bedeutung des Alters 7
2.5 Besonderheiten im Alter 8
2.5.1 Das Altern als physiologische
Entwicklung 8
2.5.2 Bedürfnisse im Alter 9
2.5.3 Probleme im Alter 9
2.6 Krankheit im Alter 12
3. Wohlbefinden, Gesundheit und
Krankheit 12
3.1 Naturwissenschaftliche Betrachtungs¬
weise 12
3.2 Ganzheitliche Betrachtungsweise 12
3.3 Weitere Einschätzungen 13
3.4 Erleben von Krankheit 14
3.4.1 Auswirkungen von Krankheit 14
3.4.2 Umgang mit der Krankheit Krankheits¬
verarbeitung 15
4. Der Pflegeprozess 16
4.1 Der Problemlösungsprozess 16
4.2 Der Beziehungsprozess 24
4.3 Wahrnehmung und Beobachtung 25
5. Pflegetheorien und Pflegemodelle 27
5.1 Begriffserläuterungen 27
5.2 Theorie und Praxis 28
5.3 Verschiedene Pflegetheorien 29
5.3.1 Grundregeln der Krankenpflege
Virginia Henderson 29
5.3.2 Die Elemente der Krankenpflege
Nancy Roper et al 29
5.3.3 Die Aktivitäten des täglichen Lebens
Sr. Liliane Juchli 30
5.3.4 Fördernde Prozesspflege
Monika Krohwinkel 31
5.3.4.1 Schlüsselkonzepte des pflegerischen
Paradigmas 31
5.3.4.2 AEDL Strukturmodell 32
5.3.4.3 Konzeptuelles Rahmenmodell 31
5.3.4.4 Das Pflegeprozessmodell 34
5.3.4.5 Das Managementmodell 35
5.3.5 Altenpflegemodell Modell der Lebens¬
dimensionen B. Heisterkamp u.a 38
5.3.6 Weitere Pflegemodelle 40
6. Pflegeleitbild 41
7. Sicherung der Pflegequalität 41
Literaturhinweise 44
rzeichnis
II. Berufliche Altenpflege 45
1. Qualifikation 46
2. Entwicklung des Berufs 48
3. Berufspolitische Entwicklung
im gesellschaftlichen Kontext 49
4. Berufsbild des Deutschen Berufsverban¬
des für Altenpflege 51
Literaturhinweise 54
III. Praxisfeld Altenpflege 55
1. Grundlegendes Pflegeverständnis 56
2. Grundlegendes zur Pflege von
kranken alten Menschen 58
3. Grundlegendes zur pflegerischen Beglei¬
tung alter Menschen im
Altenheim 61
4. Arbeiten in der ambulanten Pflege 65
4.1 Definition und Stellenwert 65
4.2 Organisation 66
4.3 Besonderheiten der
Hauskrankenpflege 67
5. Pflegeüberleitung 69
Literaturhinweise 72
IV. Begleitung und Unterstützung al¬
ter Menschen bei der Verwirk¬
lichung der Lebensaktivitäten
und im Umgang mit existen
ziellen Erfahrungen (AEDL) 73
1. Kommunizieren 75
1.1 Nähere Bezeichqnung 76
1.2 Bedeutung 76
1.2.1 Fragen zur lebensgeschichtlichen
Bedeutung 77
1.3 Bereiche der Kommunikation 77
1.3.1 Sprache 77
1.3.2 Sprechen 77
1.3.3 Zuhören 78
1.3.4 Schreiben 78
1.3.5 Lesen 78
1.3.6 Körpersprache 78
1.4 Das Zwischenmenschliche
der Kommunikation 81
1.4.1 Besonderheiten der Kommunikation
bei pflegerischen Tätigkeiten 83
1.4.2 Gesprächsführung 83
1.4.2.1 Allgemeine Hinweise zur
Gesprächsführung 84
1.4.2.2 Informations und Instruktions¬
gespräche 85
1.4.3 Bewusstes Berühren 86
1.5 Die Wahrnehmung über die
Sinnesorgane 89
1.6 Sinnesfunktionen und
Kommunikation 90
1.6.1 Das Sprechen 90
1.6.1.1 Anatomisch physiologische
Grundlagen des Sprechens 90
1.6.1.2 Beobachtung des Sprechens 90
1.6.1.3 Hilfen bei Störungen des
Sprechens 90
1.6.2 Die Sprache 91
1.6.2.1 Störungen der Sprechweise 92
1.6.2.2 Zentrale Sprachstörungen 92
1.6.2.3 Hilfen bei Sprech und
Sprachstörungen 93
1.6.3 Das Hören 94
1.6.3.1 Physiologische Gegebenheiten
des Hörens 94
1.6.3.2 Beobachtung des Hörens 94
1.6.3.3 Hilfen bei Störungen des Hörens 95
1.6.3.4 Umgang mit Hörgeräten 97
1.6.4 Das Sehen 98
1.6.4.1 Anatomisch physiologische
Grundlagen des Sehens 98
1.6.4.2 Beobachtung des Sehens 98
1.6.4.3 Hilfen bei Störungen des Sehens 101
1.6.5 Das Tasten (Fühlen) 105
1.6.5.1 Anatomisch physiologische
Grundlagen des Tastens 105
1.6.5.2 Beobachtung des Tastsinns 105
1.6.6 Das Schmecken und Riechen 105
1.6.6.1 Anatomisch physiologische
Grundlagen des Riechens und
Schmeckens 105
1.6.6.2 Beobachtung des Riechens und
Schmeckens 105
1.7 Die Körpersprache 106
1.7.1 Physiologische Gegebenheiten
der Körpersprache 106
1.7.2 Beobachtung der Körpersprache 106
1.7.3 Hilfen bei beeinträchtigter
Körpersprache 107
1.8 Bewusstsein 107
1.8.1 Definition 107
1.8.2 Bedeutung des Bewusstseins 107
1.8.3 Beobachtung des Bewusstseins 107
1.8.4 Förderung von Orientierung und
Wahrnehmung 109
1.9 Basale Stimulation 109
Literaturhinweise 114
2. Sich bewegen 115
2.1 Nähere Bezeichnung 116
2.2 Bedeutung 116
2.2.1 Fragen zur lebensgeschichtlichen
Bedeutung 117
2.3 Anatomisch physiologische
Grundlagen 117
2.3.1 Aufbau und Funktion eines
Gelenkes 117
2.3.2 Steuerung des Bewegungsappa¬
rates durch das Nervensystem 118
2.4 Die Rückenschule 119
2.4.1 Die Wirbelsäule 119
2.4.2 Rücken schonende Arbeitsweise
und Haltung 121
2.4.3 Gymnastische Übungen 122
2.5 Kinästhetik 123
2.6 Beobachtung der Körper¬
haltung 127
2.7 Einschränkungen der Beweg¬
lichkeit 128
2.7.1 Reduzierter Allgemein /
Ernährungszustand 128
2.7.2 Neurogene Störungen 128
2.7.3 Körperliche Behinderungen 128
2.7.4 Psychische Veränderungen 128
2.7.5 Schmerzen.... 129
2.7.6 Pathologische Gelenk¬
veränderungen 129
2.7.7 Muskelerkrankungen (Myopathien)...129
2.7.8 Veränderungen infolge langer
Ruhigstellung 129
2.7.9 Kontraktur 129
2.8 Unterstützung bei Einschrän¬
kung der Mobilität 130
2.8.1 Kontrakturenprophylaxe 130
2.8.1.1 Analyse der Risikofaktoren 130
2.8.1.2 Allgemeine Mobilisation 130
2.8.1.3 Bewegungsübungen 130
2.8.1.4 Lagerungen 130
2.8.2 Mobilisation 133
2.8.2.1 Bewegungsübungen 133
2.8.2.2 Isometrische Spannungsübungen .... 134
2.8.2.3 Gezielte Krankengymnastik 135
2.8.2.4 Lageveränderungen im Bett 135
2.8.2.4.1 Hilfsgriffe 136
2.8.2.5 Aufstehen 137
2.8.2.6 Sitzen außerhalb des Bettes 138
2.8.2.7 Gehen 138
2.8.2.8 Mobilisationshilfen 139
2.8.2.8.1 Gehhilfen 139
2.8.2.8.2 Rollstuhl 140
2.8.2.8.3 Bettbügel mit Triangel 140
2.8.3 Umbetten eines immobilen
Menschen 141
2.8.4 Lagerungshilfsmittel 142
2.9 Gips und Kunstharzverbände 144
2.10 Pflegeplanung 146
2.10.1 Informationssammlung
„Kontrakturenrisiko 146
2.10.2 Pflegestandards zur
Kontrakturenprophylaxe 147
2.11 Dekubitus 149
2.11.1 Definition 149
2.11.2 Allgemeines Grundwissen 149
2.11.3 Ursache und Risikofaktoren 149
2.11.4 Gefährdete Körperstellen 153
2.11.5 Erkennen eines Dekubitus 154
2.11.6 Maßnahmen der Dekubitus
prophy laxe 155
2.11.6.1 Lagerungen 155
2.11.6.2 Lagerungshilfsmittel 158
2.11.6.3 Weitere Maßnahmen 160
2.11.7 Pflegeplanung 162
2.11.7.1 Informationssammlung
„Dekubitusrisiko 162
2.11.7.2 Pflegestandards zur
Dekubitusprophylaxe 163
2.11.8 Maßnahmen zur Dekubitus
behandlung 166
2.11.8.1 Pflegestandards zur
Dekubitusbehandlung 168
Literaturhinweise 171
3. Vitale Funktionen des
Lebens aufrechterhalten 173
3.1 Nähere Bezeichnung 174
3.2 Atmen 174
3.2.1 Bedeutung 174
3.2.1.1 Fragen zur lebensgeschichtlichen
Bedeutung 175
3.2.2 Anatomisch physiologische
Grundlagen 175
3.2.2.1 Aufbau und Funktion des
Atemapparates 175
3.2.2.2 Atemmechanik 177
3.2.2.3 Steuerung der Atmung 174
3.2.3 Beobachtung der Atmung 177
3.2.3.1 Der normale Atemvorgang 177
3.2.3.2 Atemtypus 177
3.2.3.3 Fassungsvermögen der Lungen 178
3.2.3.4 Atemfrequenz 178
3.2.3.4.1 Beschleunigte Atmung (Tachypnoe). 179
3.2.3.4.2 Verlangsamte Atmung (Bradypnoe) .179
3.2.3.5 Intensität der Atmung 179
3.2.3.5.1 Hypoventilation 179
3.2.3.5.2 Hyperventilation 179
3.2.3.6 Pathologische Atemformen 179
3.2.3.7 Atemstillstand (Apnoe) 180
3.2.3.8 Nasenflügelatmung 180
3.2.3.9 Erschwerte Atmung (Dyspnoe) 180
3.2.3.10 Atemnebengeräusche 181
3.2.3.11 Schmerzen 182
3.2.3.12 Atemgeruch 182
3.2.4 Pathologische Veränderungen
der Atmung 182
3.2.4.1 Obstruktion der Atemwege 182
3.2.4.2 Restriktion der Atemwege 182
3.2.4.3 Depression des Atemzentrums 182
3.2.4.4 Diffusionsstörungen 183
3.2.4.5 Sekretanschoppung 183
3.2.4.6 Tracheostoma 184
3.2.5 Beobachtung des Hustens 184
3.2.5.1 Physiologischer Abwehr¬
mechanismus 184
3.2.5.2 Trockener Husten 184
3.2.5.3 Produktiver Husten 184
3.2.5.4 Dauer, Häufigkeit und Zeitpunkt 185
3.2.5.5 Hustengeräusche 185
3.2.6 Pflegerische Maßnahmen zur
Unterstützung der Atmung sowie
zur Atelektasen und Pneumonie
prophylaxe 185
3.2.6.1 Mobilisation 185
3.2.6.2 Lagerungen 186
3.2.6.2.1 Oberkörperhochlagerung 186
3.2.6.2.2 Seitenlage 186
3.2.6.2.3 Halbmondlage 186
3.2.6.2.4 Dehnlage 187
3.2.6.2.5 V Lagerung 187
3.2.6.2.6 A Lagerung 187
3.2.6.2.7 I Lagerung 187
3.2.6.2.8 T Lagerung 187
3.2.6.2.9 135 Grad Lagerung 188
3.2.6.2.10 Atemerleichternde Lagerung
beim Asthmaanfall 188
3.2.6.2.11 Drainagelagerung 188
3.2.6.3 Atemübungen 190
3.2.6.3.1 Tiefe Ein und Ausatmung 190
3.2.6.3.2 Kontaktatmung 190
3.2.6.3.3 Ausatmen gegen Widerstand 191
3.2.6.3.4 Triflo Atemtrainer 191
3.2.6.3.5 Totraumvergrößerung mittels
Giebel Rohr 191
3.2.6.3.6 Atemstimulierende Einreibung 192
3.2.6.4 Sekretlösung 192
3.2.6.4.1 Inhalationsbehandlung 192
3.2.6.4.2 Einreibungen 194
3.2.6.4.3 Manuelle Sekretlösung 194
3.2.6 4.4 Apparative Sekretlösung 195
3.2.6.4.5 Flüssigkeitszufuhr 195
3.2.6.5 Sekretentleerung 195
3.2.6.5.1 Abhusten von Sekret
(Expektoration) 195
3.2 6.5.2 Absaugen von Sekret 195
3.2.6.6 Hilfeleistungen bei Atemnot 197
3.2.6.7 Hilfeleistung bei Husten 197
3.2.6 8 Verabreichung von Sauerstoff 197
3 2 6.9 Unterstützung der Atmung bei
chronisch obstruktiven Atem¬
wegserkrankungen 199
3 2 6 10 Umgang mit einem Tracheostoma ...200
3.2.6.11 Weitere Maßnahmen 201
3.2.6.11.1 Aspirationsprophylaxe 201
3.2.6.11.2 Mundpflege 201
3.2.6 11 3 Infektionsprophylaxe 201
3.2.6.11.4 Raucherentwöhnung 201
3.2.7 Pflegeplanung 202
3.2.7.1 Informationssammlung
„Pneumonierisiko 202
3.2.7.2 Pflegestandards zur
Pneumonieprophylaxe 205
3.3 Aufrechterhaltung der Herz
Kreislauf Funktionen209
3.3.1 Bedeutung 209
3.3.1.1 Fragen zur lebensgeschichtlichen
Bedeutung 209
3.3.2 Anatomisch physiologische
Grundlagen 210
3.3.2.1 Blutkreislauf 210
3.3.2.2 Steuerung der Herztätigkeit 211
3.3.2.3 Die Strömungsverhältnisse im
Gefäßsystem 211
3.3.2.4 Blutgerinnung und Blutstillung 211
3.3.3 Der Puls 212
3.3.3.1 Definition 212
3.3.3.2 Anatomisch physiologische
Grundlagen 212
3.3.3.3 Pulsbeobachtung 212
3.3.3.3.1 Frequenz 212
3.3.3.3.2. Rhythmus 213
3.3.3.3.3. Pulsdefizit 214
3.3.3.3.4. Qualität 214
3.3.3.4 Technik des Pulsfühlens 215
3.3.4 Blutdruck 216
3.3.4.1 Definition 216
3.3.4.2 Anatomisch physiologische
Grundlagen 216
3.3.4.3 Blutdruckbeobachtung 216
3.3.4.3.1 Normalwerte 216
3.3.4.3.2 Erhöhter Blutdruck / Bluthochdruck...217
3.3.4.3.3 Erniedrigter Blutdruck 217
3.3.4.3.4 Veränderungen der Blutdruck¬
amplitude 218
3.3.4.4 Blutdruckmessung 218
3.3.5 Maßnahmen der
Wiederbelebung 220
3.3.6 Thromboseprophylaxe 222
3.3.6.1 Pflegerische Maßnahmen der
Thromboseprophylaxe 222
3.3.6.1.1 Förderung des venösen Blut¬
rückflusses 223
3.3.6.1.2 Medikamentöse Hemmung der
intravasalen Blutgerinnung 226
3.3.6.1.3 Zusätzliche Maßnahmen 227
3.3.6.2 Pflegeplanung 228
3.3.6.2.1 Informationssammlung
„Thromboserisiko 228
3.3.6.2.2 Pflegestandards zur
Thromboseprophylaxe 229
3.4. Regulieren der Körper¬
temperatur 231
3.4.1 Bedeutung 231
3.4.1.1 Fragen zur lebensgeschichtlichen
Bedeutung 231
3.4.2 Anatomische und
physiologische Grundlagen 232
3.4.2.1 Wärmehaushalt und
Temperaturregulation 232
3.4.2.2 Physiologische Temperatur¬
schwankungen 233
3.4.2.3 Die Schweißsekretion 233
3.4.3 Beobachtung der Körper¬
temperatur 233
3.4.3.1 Ermittlung der Körpertemperatur 233
3.4.3.2 Veränderungen der Körper¬
temperatur 234
3.4.3.2.1 Erhöhte Körpertemperatur
und Hitzeschäden 234
3.4.3.2.2 Erniedrigte Körpertemperatur 236
3.4.4 Beobachtung der
Schweißabsonderung 236
3.4.4.1 Physiologische Beschaffenheit 236
3.4.4.2 Veränderungen der Schwei߬
sekretion 236
3.4.5 Unterstützung der Temperatur¬
regulation bei Fieber 237
3.4.6 Physikalische Therapie 238
3.4.6.1 Kälteanwendung Kryotherapie 239
3.4.6.2 Wärmeanwendung 239
3.4.7 Pflegeplanung 240
3.4.7.1 Informationssammlung „Beson¬
derheiten im Bereich der
Temperaturregulation 240
3.4.7.2 Pflegestandard Wadenwickel 241
3.4.7.3 Pflegestandard Pflege
eines Fieberkranken 242
Literaturhinweise 244
4. Sich pflegen 245
4.1 Nähere Bezeichnung 246
4.2 Bedeutung 246
4.2.1 Fragen zur lebensgeschichtlichen
Bedeutung 247
4.3 Anatomisch physiologische
Grundlagen 247
4.3.1 Die Haut 247
4.3.2 Drüsen 249
4.3.3 Nägel 249
4.3.4 Haare 249
4.3.5 Zähne 250
4.3.6 Die Schleimhaut 250
4.3.7 Der Bilirubinstoffwechsel 250
4.4 Beobachtung der Haut 250
4.4.1 Hautfarbe 251
4.4.2 Spannungszustand der Haut 253
4.4.3 Die Hautoberfläche 256
4.4.4 Hauttyp 257
4.5 Beobachtung von Nagelverän¬
derungen 258
4.6 Beobachtung der Haare 259
4.6.1 Haartypen 259
4.6.2 Haarveränderungen 259
4.7 Beobachtung der Zunge 259
4.7.1 Physiologische Beschaffenheit 259
4.7.2 Veränderungen 260
4.8 Beobachtung der Mund¬
schleimhaut 260
4.8.1 Physiologische Beschaffenheit 260
4.8.2 Veränderungen 260
4.9 Beobachtung der Ohr¬
speicheldrüse 260
4.10 Körperpflege 261
4.10.1 Reinigungsmittel 261
4.10.2 Hautpflegemittel 261
4.10.3 Aspekte der Körperpflege 263
4.10.4 Allgemeine Hinweise zur
Durchführung 263
4.10.5 Einschränkungen 263
4.10.6 Besonderheiten 263
4.10.7 Prinzipien 264
4.10.8 Ganzkörperwaschung 265
4.10.8.1 Reinigende Ganzkörperwaschung ...265
4.10.8.2 Basal stimulierende Ganzkörper¬
waschung 266
4.10.8.3 Schweißreduzierende Ganz¬
körperwaschung 268
4.10.8.4 Fiebersenkende Körper¬
waschungen 268
4.10.9 Hautpflege 268
4.10.10 Augenpflege 268
4.10.11 Ohrenpflege 269
4.10.12 Nasenpflege 270
4.10.13 Mundpflege 270
4.10.14 Spezielle Mundpflege 271
4.10.15 Therapeutische Mundpflege 272
4.10.16 Rasur und Bartpflege 275
4.10.17 Haarpflege 275
4.10.18 Hand und Fingernagelpflege 275
4.10.19 Fuß und Fußnagelpflege 276
4.10.20 Intimpflege 276
4.10.21 Baden und Duschen 277
4.11 Pflegeplanung 279
4.11.1 Informationssammlung „Pflegebe¬
dürftigkeit bei der Körperpflege 279
4.11.2 Pflegestandard Körperpflege 280
4.11.3 Pflegestandards zur Mundpflege 282
4.11.4 Pflegestandards zur Intimpflege 285
Literaturhinweise 288
5. Essen und trinken 289
5.1 Nähere Bezeichnung 290
5.2 Bedeutung 290
5.2.1 Fragen zur lebensgeschichtlichen
Bedeutung 292
5.3 Anatomisch physiologische
Grundlagen 292
5.3.1 Nahrungsaufnahme / Verwertung 292
5.3.2 Stoffwechsel 295
5.4 Prinzipien gesunder
Ernährung 296
5.4.1 Vitalstoffreiche Vollwertkost 296
5.4.2 Eiweiße (Proteine) 297
5.4.3 Kohlenhydrate (Sacchahde) 298
5.4.4 Fette (Lipide) 298
5.4.5 Mineralstoffe und Spurenele¬
mente 298
5.4.6 Wasser (H2O) 299
5.4.7 Vitamine 299
5.4.8 Sekundäre Pflanzenstoffe 300
5.4.9 Besonderheiten der Ernährung
im Alter 303
5.5 Beobachtung des
Ernährungszustandes 303
5.5.1 Normaler Ernährungszustand 303
5.5.2 Reduzierter Ernährungszustand 303
5.5.3 Übergewicht und Adipositas 304
5.5.4 Exsikkose / Dehydratation 304
5.6 Beobachtung des Ess und
Ernährungsverhaltens 305
5.6.1 Art der Nahrungsaufnahme 306
5.6.2 Appetit 306
5.6.3 Hunger 306
5.6.4 Heißhunger (Bulimie) 306
5.6.5 Bulimia nervosa 307
5.6.6 Nahrungsverweigerung 307
5.6.7 Durst 307
5.6.8 Ess und Trinkgewohnheiten 307
5.7 Störungen im Bereich der
Nahrungsaufnahme 307
5.7.1 Krankheiten des Verdauungs¬
apparates 307
5.7.2 Körperliche Behinderungen 307
5.7.3 Geistige Behinderungen 308
5.7.4 Seelische Belastungen 308
5.7.5 Erbrechen (Emesis, Vomitus) 308
5.7.6 Sodbrennen 309
5.7.7 Aufstoßen 309
5.7.8 Schmerzen 309
5.7.9 Übelkeit (Nausea) 309
5.7.10 Schluckstörungen 309
5.8 Therapeutisch bedingte Ein¬
schränkungen der Nahrungs¬
aufnahme 309
5.8.1 Trinkbeschränkung 309
5.8.2 Diäten 309
5.9 Kostformen 310
5.10 Die Nahrungsaufnahme im
Altenheim 310
5.11 Hilfestellung bei Störungen
der Nahrungsaufnahme 311
5.11.1 Darreichen der Nahrung 311
5.11.2 Umgang mit Trinkbeschränkungen...312
5.11.3 Künstliche enterale Ernährung 312
5.11.4 Parenterale Ernährung 320
5.11.5 Schlucktraining 320
5.11.6 Übungen für Gesicht, Kiefer
und Zunge 321
5.11.7 Ess und Trinktraining 323
5.11.8 Hilfeleistung beim Erbrechen 324
5.11.9 Ernährungsberatung 325
5.12 Pflegeplanung 326
5.12.1 Informationssammlung
„Besonderheiten beim Essen
und Trinken 326
5.12.2 Pflegestandards zum Ess
und Trinktraining 327
Literaturhinweise 328
6. Ausscheiden 329
6.1 Nähere Bezeichnung 330
6.2 Bedeutung 330
6.2.1 Fragen zur lebensgeschichtlichen
Bedeutung 331
6.3 Anatomisch physiologische
Grundlagen 331
6.3.1 Harnproduktion und Harn¬
ausscheidung 331
6.3.2 Kotproduktion und Kotaus¬
scheidung 332
6.4 Beobachtung des Urins 333
6.4.1 Urinfarbe 333
6.4.2 Uringeruch 333
6.4.3 Reaktion 333
6.4.4 Bestandteile 334
6.4.5 Spezifisches Gewicht (Dichte) 334
6.5 Beobachtung der Urinaus¬
scheidung 334
6.5.1 Urinmenge 334
6.5.2 Häufigkeit und Zeitpunkt der
Blasenentleerung 335
6.5.3 Miktionsstörungen 335
6.5.4 Hamstrahl 335
6.6 Urinmessungen 335
6.7 Uringewinnung 336
6.8 Unterstützung bei der
Urinausscheidung 337
6.8.1 Steckbecken 337
6.8.2 Urinflasche 337
6.8.3 Erhaltung der Kontinenz 337
6.8.4 Erleichterung der Toiletten¬
benutzung 339
6.8.5 Katheterismus der Harnblase 339
6.8.6 Suprapubische Blasenpunktion 344
6.8.7 Harnwegsinfektionsprophylaxe
bei Menschen mit Blasenver
weilkatheter 344
6.9 Beobachtung des Stuhls 346
6.9.1 Beschaffenheit (Konsistenz) 346
6.9.2 Zusammensetzung 347
6.9.3 Farbe 347
6.9.4 Geruch 347
6.9.5 Beimengungen 347
6.9.6 Reaktion 347
6.9.7 Darmgase 347
6.10 Beobachtung der Stuhl¬
ausscheidung 348
6.10.1 Menge 348
6.10.2 Häufigkeit und Zeitpunkt 348
6.10.3 Defäkationsstörungen 348
6.10.3.1 Durchfall (Diarrhö) 348
6.10.3.2 Stuhlverstopfung (Obstipation) 348
6.10.3.3 Schmerzen 349
6.10.4 Darmverschluss (Heus) 349
6.11 Entnahme von Stuhlproben 349
6.12 Unterstützung bei der
Stuhlausscheidung 349
6.12.1 Steckbecken 349
6.12.2 Digitale Ausräumung 350
6.12.3 Maßnahmen bei Blähungen 350
6.12.4 Maßnahmen bei Schmerzen 350
6.12.5 Maßnahmen bei Diarrhö 350
6.12.6 Darmeinläufe 351
6.13 Obstipationsprophylaxe 353
6.13.1 Ernährung 353
6.13.2 Bewegung 353
6.13.3 Entleerungsgewohnheiten 353
6.14 Stuhlregulierung bei
Obstipation 355
6.15 Pflegeplanung 356
6.15.1 Informationssammlung
; „Obstipationsrisiko : 356
6.15.2 Pflegestandards zur Obstipations¬
prophylaxe 357
Literaturverzeichnis 360
7. Sich kleiden 361
7.1 Nähere Bezeichnung 362
7.2 Bedeutung 362
7.2.1 Fragen zur lebensgeschicht¬
lichen Bedeutung 363
7.3 Kleidung 363
7.3.1 Zweckmäßigkeit und gesund¬
heitliche Aspekte 363
7.3.2 Textilfasern 363
7.3.3 „Sich kleiden im Alter 364
7.4 Einschränkungen beim An und
Auskleiden 364
7.5 Hilfestellung beim An und
Auskleiden 364
Literaturhinweise 365
8. Ruhen und schlafen 367
8.1 Nähere Bezeichnung 368
8.2 Bedeutung 368
8.2.1 Fragen zur lebensgeschichtlichen
Bedeutung 369
8.3 Schlaf 369
8.3.1 Anatomisch physiologische
Grundlagen 369
8.3.1.1 Physiologie des Schlafes 369
8.3.1.2 Schlafphasen 369
8.3.1.3 Schlafbedarf 370
8.3.2 Beobachtung des Schlafes 370
8.3.2.1 Physiologische Veränderungen
während des Schlafes 371
8.3.2.2 Erhöhter Ruhe und Schlafbedarf 371
8.3.2.3 Verminderter Schlafbedarf 372
8.3.2.4 Veränderungen des Schlafes 372
8.3.2.5 Auswirkungen von Schlafstö¬
rungen 373
8.4 Ruhen und schlafen im Altenheim 373
8.5 Schlafhygiene 374
8.6 Unterstützung des Ruhens und
Schlafens 375
8.6.1 Schaffen günstiger Bedingungen 375
8.6.2 Hilfe bei Schlafstörungen 375
8.7 Nachtwache 378
Literaturhinweise 380
9. Sich beschäftigen 381
9.1 Nähere Bezeichnung 382
9.2 Bedeutung 382
9.2.1 Fragen zur lebensgeschicht¬
lichen Bedeutung 382
9.3 Möglichkeiten der
Beschäftigung 383
9.3.1 Die Arbeit 383
9.3.2 Das Spiel 383
9.3.3 Der Sport 383
9.3.4 Das Hobby 384
9.3.5 Gezielte Entspannung 384
9.4 Wechselwirkung von Beschäf¬
tigung und Gesundheit 385
9.4.1 Gesundheit und Freizeit¬
beschäftigung 385
9.4.2 Gesundheit und Arbeit 385
9.4.2.1 Positive Einflüsse der Arbeit auf
die Gesundheit 385
9.4.2.2 Negative Einflüsse der Arbeit auf
die Gesundheit 386
9.4.2.3 Der Einfluss des Gesundheits¬
zustandes auf die Arbeitsleistung 386
9.4.2.4 Burn out Syndrom 387
9.5 Maßnahmen zur Gesunderhaltung 390
9.5.1 Supervision 391
9.5.2 Arbeitshygiene 392
9.6 Beschäftigung im Alter 392
9.6.1 Allgemeine Beschäftigungs¬
möglichkeiten 393
9.6.2 Arbeits und Beschäftigungs¬
therapie (Ergotherapie) 394
9.7 Rehabilitation 394
9.7.1 Krankengymnastik 395
9.7.2 Selbsthilfegruppen 395
9.7.3 Rehabilitationsmittel 396
Literaturhinweise 397
10. Sich als Mann oder Frau
fühlen und verhalten 399
10.1 Nähere Bezeichnung 400
10.2 Bedeutung und Umfang 400
10.2.1 Fragen zur lebensgeschichtlichen
Bedeutung 401
10.3 Anatomisch physiologische
Grundlagen 401
10.3.1 Die weiblichen Geschlechtsorgane 401
10.3.2 Die männlichen Geschlechtsorgane 403
10.3.3 Die Sexualhormone 404
10.3.4 Die sekundären Geschlechts¬
merkmale 405
10.4 Das Sexualverhalten 405
10.4.1 Biologische Faktoren 405
10.4.2 Soziokulturelle Faktoren 407
10.4.3 Einfluss der Persönlichkeit 407
10.4.4 Möglichkeiten des sexuellen
Verhaltens 407
10.5 Veränderungen im Bereich der
äußeren Geschlechtsorgane 408
10.6 Störungen des Sexual¬
verhaltens 409
10.6.1 Sexuelle Funktionsstörungen 409
10.6.2 Sexuelle Andersartigkeit,
abweichendes Sexualverhalten 409
10.6.3 Sexualität und körperliche, seelische
sowie geistige Störungen 410
10.7 Sexualität im Altenheim 411
10.8 Sexualhygiene 413
10.8.1 Bewusster Umgang mit Sexualität..413
10.8.2 Krebsfrüherkennungs
untersuchungen 413
10.8.3 Schutz vor sexuell übertragbaren
Krankheiten 415
Literaturhinweise 415
11. Für eine sichere und fördern¬
de Umgebung sorgen 417
11.1 Nähere Bezeichnung 418
11.2 Bedeutung 418
11.2.1 Fragen zur lebensgeschicht¬
lichen Bedeutung 418
11.3 Gestaltung einer sicheren und
fördernden Umgebung 419
11.4 Besondere Themen im Zusam¬
menhang mit einer sicheren und
fördernden Umgebung 420
11.4.1 Das Pflege und Krankenbett 420
11.4.1.1 Das Richten des Bettes 422
11.4.2 Sturzprophylaxe 424
11.4.2.1 Risikofaktoren 424
11.4.2.2 Maßnahmen 425
11.4.2.3 Verhalten nach einem Sturz 428
11.4.3 Infektionsprophylaxe 429
11.4.3.1 Hygiene in Einrichtungen der
Altenpflege 429
11.4.3.1.1 Hygiene 429
11.4.3.1.2 Bedeutung und rechtliche Grundlage429
11.4.3.2 Grundlagen der Mikrobiologie 430
11.4.3.2.1 Bakterien 430
11.4.3.2.2 Pilze 433
11.4.3.2.3 Viren / Subvirale Erreger 434
11.4.3.2.4 Parasiten 436
11.4.3.3 Infektion 436
11.4.3.3.1 Begriffsbestimmungen 436
11.4.3.3.2 Infektionskette 437
11.4.3.3.3 Übertragung von Mikroorganismen /
Infektionsweg 437
11.4.3.3.4 Bedingungen für eine Infektion 437
11.4.3.3.5 Infektionen des älteren Menschen ....439
11.4.3.4 Nosokomiale Infektionen 440
11.4.3.4.1 Definition und Bedeutung 440
11.4.3.4.2 Ursachen und Folgen 440
11.4.3.4.3 Maßnahmen bei Nachweis von
MRSA bzw. ORSA 441
11.4.3.5 Verhütung von Infektionen 442
11.4.3.5.1 Infektionsabwehr des Körpers 442
11.4.3.5.2 Schutzimpfung und Serumprohylaxe 443
11.4.3.5.3 Persönliche Hygiene 444
11.4.3.5.4 Händehygiene 446
11.4.3.5.5 Desinfektion 448
11.4.3.5.5.1 Definition 448
11.4.3.5.5.2 Verfahren der Desinfektion 448
11.4.3.5.5.3 Hautdesinfektion und Schleimhaut
antiseptik 451
11.4.3.5.5.4 Instrumentendesinfektion 451
11.4.3.5.5.5 Flächendesinfektion 452
11.4.3.5.6 Sterilisation 452
11.4.3.5.7 Umgang mit Sterilgut 453
11.4.3.5.8 Hygienemanagement 453
11.4.3.5.9 Hygienepläne 454
11.4.3.6 Hygiene in der ambulanten Pflege ....454
11.4.4 Umweltbelastung und Umweltent¬
lastung in Pflegeeinrichtungen 456
Literaturverzeichnis 458
12. Soziale Bereiche des
Lebens sichern 459
12.1 Nähere Bezeichnung 460
12.2 Fragen zur lebensgeschichtlichen
Bedeutung 460
12.3 Bedeutung 461
12.4 Möglichkeiten der pflegerischen
Intervention 462
12.5 Besondere Themen im Zusam¬
menhang mit der Sicherung
sozialer Lebensbereiche 463
12.5.1 Einrichtungen der Altenhilfe 463
12.5.1.1 Betreutes Wohnen 463
12.5.1.2 Vollstationäre Einrichtungen 464
12.5.1.3 Teilstationäre Einrichtungen 464
12.5.1.4 Sozialstationen und ambulante
Pflegedienste 465
12.5.1.5 Unterstützende Angebote 465
12.5.2 Betreuungsrechtliche Aspekte 466
12.6 Gewalt in Pflegebeziehungen 467
12.6.1 Einleitung 467
12.6.2 Gewalt in der Pflege ein Tabu 468
12.6.3 Aspekte des Begriffs Gewalt 468
12.6.3.1 Zugang zum Gewaltbegriff 468
12.6.3.2 Erklärungsansätze von Gewalt 468
12.6.3.3 Gewaltformen 469
12.6.3.3.1 Direkte, personale Gewalt 469
12.6.3.3.2 Indirekte, strukturelle Gewalt 470
12.6.3.3.3 Kulturelle Gewalt 470
12.6.3.4 Mehrdeutigkeit von Gewalt in
der Pflege 470
12.6.4 Bedingungsfaktoren der Gewalt¬
einwirkung 471
12.6.4.1 Faktoren der Gewaltentstehung
in Pflegeeinrichtungen 471
12.6.4.2 Faktoren der Gewaltentstehung
in der Familie 472
12.6.5 Präventions und Interventions¬
ansätze 472
12.6.6 Das Problem des Aufdeckens von
Gewalthandlungen 474
Literaturhinweise 476
13. Mit existenziellen Erfahrungen
des Lebens umgehen 477
13.1 Nähere Bezeichnung 478
13.2 Fragen zur lebensgeschichtlichen
Bedeutung 478
13.3 Bedeutung von Erfahrungen, die
die Existenz gefährden können 479
13.4 Bedeutung von Erfahrungen, die
die Existenz stützen können 480
13.5 Erfahrungen, die die Existenz
stützen oder gefährden können ...481
13.5.1 Pflege und religiöse Bedürfnisse 482
13.5.2 Pflege und kulturelle Bedürfnisse ....485
13.5.3 Biografiearbeit 488
13.6 Existenzielle Erfahrungen des
Lebens im Zusammenhang mit
besonderen Lebenssituationen 491
13.6.1 Stress 491
13.6.1.1 Begriffserläuterungen 491
13.6.1.2 Physiologische Stressreaktion 491
13.6.1.3 Stressoren 494
13.6.1.4 Unterschiedliche Reaktionen
auf Stressoren 494
13.6.1.5 Auswirkungen von Distress 495
13.6.1.6 Geeigneter Umgang mit Stress 495
13.6.2 Behinderung 497
13.6.2.1 Definitionen 497
13.6.2.2 Behinderungsarten 497
13.6.2.3 Auswirkungen 498
13.6.2.4 Umgang mit Behinderungen 499
13.6.2.5 Hilfen für Behinderte 500
13.6.3 Schmerz 500
13.6.3.1 Begriffserläuterungen 500
13.6.3.2 Physiologie des Schmerzes 500
13.6.3.3 Psychosomatische Aspekte 501
13.6.3.4 Bedeutung des Schmerzes 501
13.6.3.5 Situation und Bedürfnisse eines
Betroffenen 502
13.6.3.6 Beobachtung 503
13.6.3.6.1 Schmerzarten 503
13.6.3.6.2 Schmerzsyndrome 503
13.6.3.6.3 Qualität des Schmerzes 504
13.6.3.6.4 Intensität des Schmerzes 504
13.6.3.6.5 Dauer des Schmerzes 504
13.6.3.6.6 Reaktionen auf Schmerz 505
13.6.3.7 Erfassen des individuellen
Schmerzgeschehens 505
13.6.3.8 Umgang mit Schmerzen 506
13.6.3.8.1 Umgang mit akuten Schmerzen 506
13.6.3.8.2 Bewältigung des chronischen
Schmerzes 506
13.6.3.8.3 Nicht medikamentöse Schmerz¬
beeinflussung 507
13.6.3.8.4 Medikamentöse Schmerz¬
beeinflussung 507
13.6.3.8.4.1 Nicht opioide Analgetika 507
13.6.3.8.4.2 Opioide 507
13.6.3.9 Hinweise für die Gestaltung einer
individuellen Pflegeplanung 512
13.6.4 Bösartiges Tumorleiden 514
13.6.4.1 Die Diagnose „Krebs 514
13.6.4.2 Zur Situation eines Betroffenen 515
13.6.4.3 Entstehung und Prophylaxe von
Krebskrankheiten 516
13.6.4.4 Tumorprävention 518
13.6.4.5 Tumortherapie 519
13.6.4.6 „Palliative Care 522
13.6.4.7 Probleme und Pflegeschwerpunkte..524
13.6.5 Exemplarische Lebens und
Pflegesituationen bei HIV Infek¬
tion und Aids 531
13.6.5.1 Krankheitsbild 531
13.6.5.2 Prophylaxe 534
13.6.5.3 Zur Situation eines Betroffenen 535
13.6.5.4 Pflege 535
13.6.6 Suizidalität und Suizid 540
13.6.6.1 Suizid ein gesellschaftliches Tabu..540
13.6.6.2 Begriffsbestimmungen und Zahlen
zur Häufigkeit 540
13.6.6.3 Gefährdete Personengruppen 540
13.6.6.4 Suizidtheorien 541
13.6.6.5 Hinweise auf Suizidgefahr 541
13.6.6.6 Suizidales Handeln 542
13.6.6.7 Krise und Krisenintervention 542
13.6.6.8 Umgang mit einem Menschen
nach einem Suizidversuch 542
13.6.6.9 Suizid eines Senioren 543
13.6.6.10 Prävention 543
13.6.7 Sterben und Tod 543
13.6.7.1 Biologische Aspekte 543
13.6.7.2 Begegnung /Auseinandersetzung
mit Sterben und Tod 544
13.6.7.3 Der Tod in den Religionen 545
13.6.7.4 Das Sterben als Prozess 545
13.6.7.5 Die Begleitung sterbender
Menschen 547
13.6.7.6 Aufgaben nach Todeseintritt 549
13.6.7.7 Trauer und Trauerarbeit 550
13.6.7.8 Hospize für Sterbende 552
13.6.7.9 Patientenverfügung Vorsorge¬
vollmacht 553
Literaturhinweise 559
V. Besondere Lebens und
Pflegesituationen im
Zusammenhang mit
bestimmten Erkrankungen .561
1. Exemplarische Lebens¬
und Pflegesituationen bei
Störungen der Atmung 562
1.1 Chronische Bronchitis 562
1.1.1 Krankheitsbild 562
1.1.2 Zur Situation eines Betroffenen 562
1.1.3 Therapeutische und pflegerische
Maßnahmen 563
1.2 Asthma bronchiale 563
1.2.1 Krankheitsbild 563
1.2.2 Psychosomatische Aspekte 564
1.2.3 Zur Situation eines Betroffenen 564
1.2.4 Mögliche Probleme des Erkrank¬
ten und entsprechende Pflege¬
maßnahmen 565
1.2.4.1 Der Asthmaanfall 565
1.2.4.2 Krankenbeobachtung 566
1.2.4.3 Die chronische beeinträchtigte
Atemfunktion 566
1.2.4.4 Veränderungen in der Lebens¬
gestaltung 568
1.3 Pneumonie 568
1.3.1 Krankheitsbild 568
1.3.2 Zur Situation eines Betroffenen 569
1.3.3 Mögliche Probleme des Erkrank¬
ten und entsprechende Pflege¬
maßnahmen 570
1.4 Tuberkulose 570
1.4.1 Krankheitsbild 570
1.4.2 Zur Situation eines Betroffenen 572
1.4.3 Pflegebedarf des Tuberkulosekran¬
ken und entsprechende Pflege¬
maßnahmen 572
1.4.4 Prävention 576
1.5 Bronchialkarzinom 576
1.5.1 Krankheitsbild 576
1.5.2 Zur Situation eines Betroffenen 576
1.5.3 Pflegeschwerpunkte 577
Literaturhinweise 578
2. Exemplarische Lebens und
Pflegesituationen bei Erkran¬
kungen der oberen Verdau
ungsorgane 579
2.1 Refluxösophagitis 579
2.1.1 Krankheitsbild 579
2.1.2 Zur Situation eines Betroffenen 579
2.1.3 Therapie, Pflege und Verhaltens¬
hinweise 579
2.2 Ösophaguskarzinom 580
2.2.1 Krankheitsbild 580
2.2.2 Zur Situation eines Betroffenen 581
2.2.3 Pflege 581
2.3 Gastritis 581
2.3.1 Krankheitsbild 581
2.3.2 Zur Situation magenkranker
Menschen 582
2.3.3 Therapie und entsprechende
Verhaltensweisen 582
2.4 Ulkuskrankheit 583
2.4.1 Krankheitsbild 583
2.4.2 Zur Situation eines Betroffenen 584
2.4.3 Prinzipien der Ulkusbehandlung 585
2.4.4 Pflegerische Maßnahmen 586
2.5 Magenkarzinom 586
2.5.1 Krankheitsbild 586
2.5.2 Zur Situation eines Betroffenen 587
2.5.3 Pflege 587
2.6 Gallensteinleiden (Cholelithiasis) 588
2.6.1 Krankheitsbild 588
2.6.2 Zur Situation eines Betroffenen 589
2.6.3 Pflegeschwerpunkte 590
2.7 Chronische Pankreatitis 590
2.7.1 Krankheitsbild 590
2.7.2 Zur Situation eines Betroffenen 590
2.7.3 Pflege und Therapie 591
2.8 Diabetes mellitus 591
2.8.1 Krankheitsbild 591
2.8.2 Therapie 596
2.8.2.1 Diätetische Maßnahmen 596
2.8.2.2 Steigerung der körperlichen Aktivität 598
2.8.2.3 Schulung des Diabetikers 598
2.8.2.4 Orale Antidiabetika 598
2.8.2.5 Insulin 599
2.8.3 Therapiekontrolle 603
2.8.4 Lebensführung 604
2.8.5 Zur Situation eines Betroffenen 604
2.8.6 Pflegemaßnahmen 605
2.9 Leberzirrhose (und Leberaus¬
fallkoma) 607
2.9.1 Krankheitsbild 607
2.9.2 Zur Situation eines Betroffenen 608
2.9.3 Pflegeschwerpunkte 609
Literaturhinweise 611
3. Exemplarische Lebens und
Pflegesituationen bei Stö¬
rungen der Ausscheidungs¬
funktion 612
3.1 Künstlicher Darmausgang
(Kolostoma / lleostoma) 612
3.1.1 Medizinische Informationen 612
3.1.2 Zur Situation eines Betroffenen 612
3.1.3 Mögliche Problembereiche und
Pflegemaßnahmen 613
3.1.4 Soziale Hilfen 619
3.2 Künstlicher Harnleiterausgang 619
3.2.1 Medizinische Informationen 619
3.2.2 Zur Situation eines Betroffenen 620
3.2.3 Problembereiche und Pflege¬
maßnahmen 620
3.3 Harninkontinenz 620
3.3.1 Medizinische Informationen 620
3.3.2 Zur Situation eines Betroffenen 622
3.3.3 Pflegemaßnahmen 623
3.4 Stuhlinkontinenz 627
3.4.1 Medizinische Informationen 627
3.4.2 Zur Situation eines Betroffenen 628
3.4.3 Pflegemaßnahmen 628
3.5 Hämorrhoiden 629
3.5.1 Krankheitsbild 629
3.5.2 Zur Situation eines Betroffenen 629
3.5.3 Therapeutische und (selbst )
pflegerische Maßnahmen 630
3.6 Harnwegsinfektionen 630
3.6.1 Krankheitsbild 630
3.6.2 Zur Situation eines Betroffenen 632
3.6.3 Pflegeschwerpunkte 632
3.7 Dialysepflichtige Nierenin¬
suffizienz 634
3.7.1 Dialysebehandlung 634
3.7.2 Zur Situation eines Betroffenen 637
3.7.3 Aspekte der Pflege eines dialyse¬
pflichtigen älteren Menschen 638
Literaturhinweise 643
4. Exemplarische Lebens und
Pflegesituationen bei Störun¬
gen der Herz Kreislauf Funk¬
tionen 644
4.1 Herzinsuffizienz 644
4.1.1 Krankheitsbild 644
4.1.2 Zur Situation eines Betroffenen 646
4.1.3 Pflegeschwerpunkte bei
Herzinsuffizienz 646
4.1.4 Pflegeplanung 649
4.2 Koronare Herzkrankheit 653
4.2.1 Krankheitsbild 653
4.2.2 Risikofaktoren 653
4.2.3 Zur Situation eines Betroffenen 655
4.2.4 Pflegeschwerpunkte 655
4.3 Angina pektoris 657
4.3.1 Erscheinungsbild 657
4.3.2 Zur Situation eines Betroffenen 658
4.3.3 Pflegeschwerpunkte 658
4.3.4 Operative Behandlungsmög¬
lichkeiten 659
4.4 Herzinfarkt 660
4.4.1 Krankheitsbild 660
4.4.2 Zur Situation eines Betroffenen 660
4.4.3 Pflegeschwerpunkte 661
4.5 Herzrhythmusstörungen 663
4.5.1 Allgemeine Informationen 663
4.5.2 Herzschrittmachertherapie 663
4.6 Entzündliche Erkrankungen des
Herzens 664
4.6.1 Krankheitsbilder 664
4.6.2 Zur Situation eines Betroffenen 664
4.6.3 Pflegeschwerpunkte 665
Literaturhinweise 666
5. Exemplarische Lebens und
Pflegesituationen bei Erkran¬
kungen der Gefäße 667
5.1 Varikosis 667
5.1.1 Erscheinungsbild 667
5.1.2 Angemessenes Verhalten bei
Varikosis 667
5.1.3 Therapie 668
5.2 Thrombose 669
5.2.1 Krankheitsbilder 669
5.2.2 Zur Situation des Betroffenen 671
5.2.3 Pflegeschwerpunkte bei Throm
bophlebitis 671
5.2.4 Pflegeschwerpunkte während
und nach einer Phlebothrombose 672
5.3 Chronisch venöse Insuffizienz 672
5.3.1 Krankheitsbild 672
5.3.2 Zur Situation des Betroffenen 672
5.3.3 Verhalten bei chronisch venöser
Insuffizienz 672
5.3.4 Richtlinien zur Behandlung
eines Ulkus cruris venosum 673
5.4 Lungenembolie 673
5.4.1 Krankheitsbild 673
5.4.2 Pflegerische Sofortmaßnahmen 674
5.4.3 Weitere pflegerische Versorgung 674
5.5 Periphere arterielle Verschluss¬
krankheit 674
5.5.1 Krankheitsbild 674
5.5.2 Zur Situation eines Betroffenen 674
5.5.3 Stadien und prophylaktische / the¬
rapeutische Maßnahmen sowie
(selbst ) pflegerisches Verhalten 675
5.6 Akuter Arterienverschluss 677
5.6.1 Krankheitsbild 677
5.6.2 Notfallversorgung 678
Literaturhinweise 678
6. Exemplarische Lebens und
Pflegesituationen bei Erkran¬
kungen des Blutes und des
Lymphsystems 679
6.1 Anatomisch physiologische
Grundlagen 679
6.1.1 Blut 679
6.1.2 Lymphatisches System 680
6.2 Anämien 681
6.2.1 Krankheitsbilder 681
6.2.1.1 Anämien durch übermäßigen
Blutverlust 681
6.2.1.2 Anämien durch verminderte oder
ineffektive Erythropoese 681
6.2.1.3 Anämien durch übermäßigen
Erythrozytenabbau 682
6.2.2 Zur Situation eines Betroffenen 684
6.2.3 Pflegeschwerpunkte 684
6.3 Leukämien 685
6.3.1 Krankheitsbilder 685
6.3.2 Zur Situation eines Betroffenen 686
6.3.3 Pflegeschwerpunkte 686
6.4 Erkrankungen des Lymphsys¬
tems Maligne Lymphome 687
6.4.1 Krankheitsbilder 687
6.4.2 Zur Situation eines Betroffenen 688
6.4.3 Pflegeschwerpunkte 688
6.5 Hämorrhagische Diathese 688
6.5.1 Krankheitsbilder 688
6.5.1.1 Thrombopathien 688
6.5.1.2 Thrombopenien 689
6.5.1.3 Koagulopathien 689
6.5.1.4 Vasopathien 690
6.5.2 Zur Situation eines Betroffenen 690
6.5.3 Pflegeschwerpunkte 690
Literaturhinweise 691
7. Exemplarische Lebens und
Pflegesituationen bei neuro¬
logischen Erkrankungen 692
7.1 Parkinson Krankheit 692
7.1.1 Krankheitsbild 692
7.1.2 Zur Situation eines Betroffenen 695
7.1.3 Pflegerischer Umgang mit
parkinsonkranken Menschen 696
7.2 Schlaganfall 706
7.2.1 Krankheitsbild 706
7.2.2 Zur Situation eines Betroffenen 709
7.2.3 Pflegeschwerpunkte 710
7.2.3.1 Verhalten im Notfall 710
7.2.3.2 Rehabilitative Pflege 710
7.2.3.3 Seelische Begleitung 721
7.2.3.4 Prophylaktische Pflegemaßnahmen 722
Literaturhinweise 722
8. Exemplarische Lebens und
Pflegesituationen bei Erkran¬
kungen des Bewegungsap¬
parates 723
8.1 Hüftgelenksersatz 723
8.1.1 Medizinische Informationen 723
8.1.2 Zur Situation eines Betroffenen 723
8.1.3 Nachsorge und Rehabilitation 724
8.1.4 Verhaltenshinweise für Menschen
nach Hüftgelenksersatz 724
8.1.5 Hinweise zur Pflege bei Immobilität ..725
8.2 Amputation 725
8.2.1 Medizinische Informationen 725
8.2.2 Zur Situation eines Betroffenen 726
8.2.3 Aspekte der Rehabilitation 726
8.2.4 Pflegerische Besonderheiten bei
Amputation im Bereich der unteren
Extremitäten 726
8.3 Erkrankungen des rheumatischen
Formenkreises 727
8.3.1 Arthrose 727
8.3.1.1 Krankheitsbild 727
8.3.1.2 Zur Situation eines Betroffenen 728
8.3.1.3 Therapie und Selbst / Pflege 729
8.3.2 Chronische Polyarthritis 731
8.3.2.1 Krankheitsbild 731
8.3.2.2 Zur Situation eines Betroffenen 734
8.3.2.3 Pflegeschwerpunkte 735
8.4 Osteoporose 740
8.4.1 Krankheitsbild 740
8.4.2 Zur Situation eines Betroffenen 742
8.4.3 Selbstpflege / Pflege 743
Literaturhinweise 745
9. Exemplarische Lebens und
Pflegesituationen bei Störun¬
gen des Bewusstseins 746
9.1 Akute Verwirrtheit 746
9.1.1 Störungsbild 746
9.1.2 Zur Situation eines Betroffenen 747
9.1.3 Pflegeschwerpunkte 747
9.1.4 Prophylaxe 749
9.2 Apallisches Syndrom /
Wach Koma 749
9.2.1 Krankheitsbild 749
9.2.2 Aspekte der Pflege in der Akut¬
phase und Rehabilitation 750
9.2.3 Soziale Hilfen und Kontaktadressen 752
9.3 Koma 752
9.3.1 Besondere Aspekte 752
9.3.2 Zur Situation eines Betroffenen 752
9.3.3 Aspekte der Pflege eines
Menschen im Koma 754
Literaturhinweise 756
10. Exemplarische Lebens und
Pflegesituationen bei psychi¬
schen Störungen und Erkran¬
kungen 757
10.1 Pflege von Senioren mit
psychischen Störungen 757
10.1.1 Definitionen 10.1.2 Entstehung psychischer Störungen..757
10.1.3 Gründe für eine psychiatrische
Behandlung 757
10.1.4 Zur Situation psychisch kranker
Menschen 758
10.1.5 Zur Situation der Pflegenden 759
10.1.6 Schwerpunkte der Pflege psychisch
gestörter Menschen 759
10.2 Alkoholkrankheit 765
10.2.1 Krankheitsbild 765
10.2.2 Zur Situation eines Betroffenen und
der Angehörigen 769
10.2.3 Therapie und Rehabilitation 770
10.2.4 Pflege alkohol oder medikamenten
abhängiger Senioren 772
10.2.5 Prävention 773
10.3 Medikamentenabhängigkeit 774
10.3.1 Krankheitsbild 774
10.3.2 Zur Situation eines Betroffenen 775
10.3.3 Therapie, Pflege und Prävention 776
10.4 Depressionen 776
10.4.1 Krankheitsbild 776
10.4.2 Zur Situation eines Betroffenen 780
10.4.3 Pflege und Betreuung eines de¬
pressiven alten Menschen 781
10.4.3.1 Pflegerisch therapeutische
Grundhaltung 781
10.4.3.2 Pflegeschwerpunkte 782
10.5 Demenz 785
10.5.1 Krankheitsbild 785
10.5.2 Probleme und Situation eines
Betroffenen 786
10.5.3 Betreuung und Pflege eines
dementen Menschen 789
10.5.4 Validation 794
Literaturhinweise 797
11. Exemplarische Lebens und
Pflegesituationen bei Erkran¬
kungen der weiblichen Ge¬
schlechtsorgane 798
11.1 Hysterektomie 798
11.1.1 Der Begriff „Gebärmutter 798
11.1.2 Indikationen und Operations¬
methoden 798
11.1.3 Operationsarten und Indikationen 798
11.1.4 Zur Situation einer Betroffenen 799
11.2 Mammakarzinom 799
11.2.1 Krankheitsbild 799
11.2.2 Zur Situation einer betroffenen Frau. 800
11.2.3 Rehabilitation und Nachsorge 801
Literaturhinweise 802
12. Exemplarische Lebens und
Pflegesituation bei Erkrankung
der männlichen Geschlechts¬
organe 803
12.1 Benigne Prostatahypertrophie 803
12.1.1 Krankheitsbild 803
12.1.2 Zur Situation eines betroffenen
Mannes 804
12.1.3 Rehabilitation nach transurethraler
Prostataresektion 804
Literaturhinweise 805
VI. Naturheilkundliche
Verfahren 807
1. Natürliche Heilmethoden 808
1.1 Überblick 808
1.2 Naturheilkunde 808
1.3 Phytotherapie 809
1.4 Homöopathie 813
1.5 Traditionelle Chinesische
Medizin 815
1.5.1 Akupunktur 816
1.6 Fußreflexzonen Massage/
Therapie 816
2. Naturheilkundlich orientierte
Pflegemaßnahmen 821
2.1 Wickel und Auflagen 821
2.1.1 Einführende Informationen 821
2.1.2 Wirkung und Nebenwirkung 821
2.1.3 Anwendung eines Wickels / einer
Auflage 822
2.1.4 Feuchtheiße Wickel und Auflagen ...823
2.1.5 Zitronenwickel oder aufläge 824
2.1.6 Heublumen Auflage 825
2.1.7 Trockene oder feuchtwarme
Kamillen Kompresse 826
2.1.8 Kühlende Wickel oder Auflagen 826
2.2 Aromatologie in der Pflege 827
2.2.1 Einführende Informationen 827
2.2.2 Ätherische Öle 828
2.2.3 Pflege mit ätherischen Ölen /
Aromapflege 831
2.2.3.1 Selbstpflege 831
2.2.3.2 Anwendung bei Kranken 831
2.3 Sanfte Fußmassage 834
2.3.1 Grundlegende Informationen 834
2.3.2 Selbstmassage 835
2.3.3 Partnermassage 836
2.3.4 Fußmassage zur Selbstpflege 838
2.3.5 Fußmassage in der Pflege 838
Literaturhinweise 840
VII. Mitwirken bei der Therapie 841
1. Wundversorgung 842
1.1 Grundlegende Informationen 842
1.2 Verbandwechsel 843
2. Arzneimittel 846
2.1 Theoretische Grundlagen 846
2.1.1 Begriffserläuterungen 846
2.1.2 Applikationsarten 846
2.1.3 Arzneiformen 847
2.2 Umgang mit Arzneimitteln 854
2.2.1 Aufbewahren der Arzneimittel 854
2.2.2 Richten der Arzneimittel 854
2.2.3 Verabreichen der Arzneimittel 855
2.2.4 Beobachten des Bewohners 855
2.2.5 Pflegestandard „Sichere orale
Verabreichung von Medikamenten ..856
2.2.6 Verabreichung von Scheinmedika¬
menten (Plazebo) 857
2.3 Injektionen 858
2.3.1 Einführung 858
2.3.2 Injektionsarten 858
2.3.3 Spritzen und Kanülen 858
2.3.4 Umgang mit verschiedenen
Injektionslösungen 859
2.3.5 Vorbereitung einer Injektion 860
2.3.6 Durchführungshinweise 860
2.3.7 Injektionstechniken 862
2.3.8 Mögliche Komplikationen 866
2.3.9 Nachbereitung 866
2.4 Infusionstherapie 866
2.4.1 Grundlagen 866
2.4.2 Infusionslösungen 868
2.4.3 Materialien 869
2.4.4 Technik der Infusion 870
2.4 5 Vorbereitung einer Infusion 871
2.4.6 Anlegen einer Infusion 871
2.4.7 Komplikationen einer
Infusionstherapie 874
2.4.8 Betreuung eines Senioren mit
Infusionstherapie 875
Literaturhinweise 878
Anhang 879
Glossar 879
(Erklärung der im Text mit * gekennzeichneten Vokabeln)
Stichwortverzeichnis 893
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| title_full_unstemmed | Die Pflege des Menschen im Alter ressourcenorientierte Unterstützung bei den AEDL, autonomieerhaltende und rehabilitative Pflege, Pflegetheorien, Pflegestandards, Gesundheitsförderung, naturheilkundliche Verfahren, Krankheitslehre, Geriatrie, Gerontopsychiatrie, besondere Lebens- und Pflegesituationen, Arzneimittellehre, Hygiene Mechthild Seel ; Elke Hurling |
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