Korrelation von subchondralen Mineralisierungsmustern und zweidimensionaler Spannungsverteilung im Kniegelenk bei Genu varum, vor und nach Umstellungsosteotomie:
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2001
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INHALTSVERZEICHNIS
1
1.
KAPITEL:
EINLEITUNG
.
4
1.1.
ALLGEMEINE
EINLEITUNG
.
4
1.2.
GRUNDLAGEN
.
7
1.2.1.
ANPASSUNG
UND
REGULATION
DER
KNOCHENDICHTE.
7
1.2.2.
KNOCHENDICHTEMESSUNG
-
CT-OSTEOABSORPTIOMETRIE
(CT-OAM)
.
10
1.2.3.
STATISCHE
UND
DYNAMISCHE
ANALYSEN
DER
LASTAUFTEILUNG
IM
KNIE
.
11
UNTER
BESONDERER
BERUECKSICHTIGUNG
DER
VARUSGONARTHROSE
.
11
I.2.3.I.
STATIK
.
12
1.2.3.2.
DYNAMIK
.
15
1.3.
ZIELE
DER
ARBEIT
UND
FRAGESTELLUNGEN
.
17
2.
KAPITEL:
MATERIAL
.
18
2.1.
DARSTELLUNG
DER
PATIENTENDATEN
.
18
2.2.
GRUPPENBILDUNG
FUER
VERSCHIEDENE
UNTERSUCHUNGEN
.
20
3.
KAPITEL:
METHODE
.
21
3.1.
CT-OAM
.
21
3.1.1.
ANFERTIGEN
DER
CT-DATENSAETZE
.
21
3.1.2.
ERSTELLEN
DER
DENSITOGRAMME
.
21
3.2.
AUSWERTUNG
DER
DENSITOGRAMME
.
23
3.2.1.
DICHTEMAXIMALOKALISATION
.
23
3.2.2.
ERMITTLUNG
DER
GESAMTMINERALISIERUNG
EINER
GELENKFLAECHE
.
24
3.2.3.
BESTIMMUNG
DER
DICHTESTUFENVERTEILUNG
INNERHALB
EINER
GELENKFLAECHE
.
25
3.2.4.
BERECHNUNG
DES
MINERALISIERUNGSQUOTIENTEN
.
25
3.3.
2-D-SPANNUNGSVERTEILUNG
.
26
3.3.1.
ANFERTIGEN
DER
GANZBEIN-ROENTGENAUFNAHMEN
.
26
3.3.2.
DARSTELLUNG
DER
2-D-SPANNUNGSVERTEILUNG
AM
TIBIAPLATEAU
.
26
3.3.2.I.
INPUT-PARAMETER
.
26
3.2.2.2.
OUTPUT-PARAMETER
.
27
3.3.3.
GRUPPENEINTEILUNG
.
28
3.4.
AUSWERTUNG
DER
VERSCHIEDENEN
GRUPPEN
.
28
3.4.1.
BESCHREIBUNG
DES
GENU
VARUM
.
28
3.4.2.
INTRAINDIVIDUELLER
VERGLEICH
INNERHALB
DER
GRUPPE
"OPERIERTE
"
.
28
3.4.2.1.
VERGLEICH
DER
DICHTEMAXIMALOKALISATION
.
28
INHALTSVERZEICHNIS
2
3.4.2.2.
VERGLEICH
DER
GESAMTMINERALISIERUNG
ANHAND
DES
UMVERTEILUNGSWERTES
.
31
3.4.2.3.
VERGLEICH
DES
MINERALISIERUNGSQUOTIENTEN
.
32
3.4.2.4.
VERGLEICH
DER
2-D-SPANNUNGSVERTEILUNG
.
32
3.5.
GEGENUEBERSTELLUNG
VON
2-D-SPANNUNGSVERTEILUNG
UND
MINERALISIERUNGSVERTEILUNG
.
32
3.6.
VERGLEICH
DER
KORRESPONDIERENDEN
GELENKFLAECHEN
VON
FEMUR
UND
TIBIA
AUF
UEBEREINSTIMMUNG
IN
DER
MINERALISIERUNG
.
32
4.
KAPITEL:
ERGEBNISSE
.
34
4.1.
ERGEBNISSE
BEI
GENU
VARUM
.
34
4.1.1.
MINERALISIERUNG
DES
FEMUR
.
34
4.1.1.1.
DICHTEMAXIMALOKALISATION
.
34
4.1.1.2.
GESAMTMINERALISIERUNG
UND
MINERALISIERUNGSQUOTIENT
.
36
4.1.1.3.
DICHTESTUFENVERTEILUNG
.
37
4.1.2.
MINERALISIERUNG
DER
TIBIA
.
38
4.1.2.1.
DICHTEMAXIMALOKALISATION
.
38
4.1.2.2.
GESAMTMINERALISIERUNG
UND
MINERALISIERUNGSQUOTIENT
.
40
4.1.2.3.
DICHTESTUFENVERTEILUNG
.
41
4.1.3.
THEORETISCH
ERMITTELTE
2-D-SPANNUNGSVERTEILUNG
AM
TIBIAPLATEAU
.
42
4.2.
ERGEBNISSE
BEI
DER
GRUPPE
POSTOP
.
43
4.2.1.
MINERALISIERUNG
DES
FEMUR
.
43
4.2.1.1.
DICHTEMAXIMALOKALISATION
.
43
4.2.1.2.
GESAMTMINERALISIERUNG
UND
MINERALISIERUNGSQUOTIENT
.
44
4.2.1.3.
DICHTESTUFENVERTEILUNG
.
45
4.2.2.
MINERALISIERUNG
DER
TIBIA
.
46
4.2.2.1.
DICHTEMAXIMALOKALISATION
.
46
4.2.2.2.
GESAMTMINERALISIERUNG
UND
MINERALISIERUNGSQUOTIENT
.
47
4.2.2.3.
DICHTESTUFENVERTEILUNG
.
48
4.2.3.
THEORETISCH
ERMITTELTE
2-D-SPANNUNGSVERTEILUNG
AM
TIBIAPLATEAU
.
49
4.3.
ERGEBNISSE
DES
INTRAINDIVIDUELLEN
VERGLEICHES
INNERHALB
DER
GRUPPE
"OPERIERTE
"
.
50
4.3.1.
MINERALISIERUNG
DES
FEMUR
.
50
4.3.1.1.
DICHTEMAXIMALOKALISATION
.
50
4.3.1.2.
GESAMTMINERALISIERUNG
UND
MINERALISIERUNGSQUOTIENT
.
52
4.3.2.
MINERALISIERUNG
DER
TIBIA
.
54
4.3.2.1.
DICHTEMAXIMALOKALISATION
.
54
INHALTSVERZEICHNIS
3
4.3.2.2.
GESAMTMINERALISIERUNG
UND
MINERALISIERUNGSQUOTIENT
.
55
4.3.3.
2-D-SPANNUNGSVERTEILUNG
.
58
4.4.
ERGEBNISSE
DER
KORRELATION
VON
MINERALISIERUNG
UND
THEORETISCH
ERMITTELTER
2-D
SPANNUNGSVERTEILUNG
.
59
4.5.
VERGLEICH
DER
KORRESPONDIERENDEN
GELENKFLAECHEN
VON
FEMUR
UND
TIBIA
AUF
UEBEREINSTIMMUNG
IN
DER
MINERALISIERUNG
.
61
4.5.1.
VERGLEICH
DER
GESAMTMINERALISIERUNG
.
61
4.5.2.
VERGLEICH
DER
DICHTEMAXIMA-VERAENDERUNG
.
62
5.
KAPITEL:
DISKUSSION
.
64
5.1.
DISKUSSION
DES
MATERIALS
.
64
5.2.
DISKUSSION
DER
METHODE
.
65
5.2.1.
CT-OAM
.
65
5.2.2.
DICHTEMAXIMALOKALISATION
UND
VERAENDERUNGSKRITERIEN
.
65
5.2.3.
DICHTEUMVERTEILUNG
.
66
5.2.4.
ERMITTLUNG
DER
2-D-SPANNUNGSVERTEILUNG
MIT
OASIS
.
66
5.3.
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
.
67
5.3.1.
MINERALISIERUNGSSITUATION
BEI
GENU
VARUM
.
67
5.3.1.1.
FEMUR
.
67
5.3.1.2.
TIBIA
.
70
5.3.2.
ZWEIDIMENSIONALE
SPANNUNGSVERTEILUNG
BEI
GENU
VARUM
.
72
5.3.3.
INTRAINDIVIDUELLE
ERGEBNISSE
INNERHALB
DER
GRUPPE
"OPERIERTE
"
.
72
5.3.3.1.
FEMUR
.
72
5.3.3.2.
TIBIA
.
75
5.3.4.
KORRELATION
VON
MINERALISIERUNG
UND
THEORETISCH
ERMITTELTER
2-D
SPANNUNGSVERTEILUNG
.
78
5.3.5.
UEBEREINSTIMMUNG
DER
KORRESPONDIERENDEN
GELENKFLAECHEN
VON
FEMUR
UND
TIBIA
IN
DER
MINERALISIERUNG
.
80
5.4.
ABSCHLIESSENDE
BEANTWORTUNG
DER
FRAGEN
.
81
5.5.
ZUSAMMENFASSUNG
.
83
6.
KAPITEL:
ANHANG
.
85
7.
LITERATURVERZEICHNIS
.
91
DANKSAGUNG
LEBENSLAUF |
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