Molekularepidemiologische Untersuchungen zur Ausbreitung von Epidemiestämmen auf einer Schwerstverbrannten-Intensivstation:
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2000
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I
NHALTSVERZEICHNIS
1
E
INLEITUNG
1
1.1
N
OSOKOMIALE
I
NFEKTIONEN
BEI
S
CHWERSTVERBRANNTEN
1
1.2
H
AEUFIGSTE
E
RREGER
NOSOKOMIALER
I
NFEKTIONEN
2
1.3
T
YPISIERUNGSMETHODEN
4
1.3.1
P
RINZIP
DER
PCR-T
YPISIERUNG
5
1.4
Z
IEL
DIESER
U
NTERSUCHUNG
6
2
M
ATERIAL
UND
M
ETHODEN
1
2.1
S
CHWERSTVERBRANNTENZENTRUM
K
OELN
-M
ERHEIM
7
2.1.1
B
ESCHREIBUNG
DES
S
CHWERSTVERBRANNTENZENTRUMS
7
2.1.2
S
TATIONAERE
E
RSTVERSORGUNG
DER
P
ATIENTEN
7
2.1.3
M
ATERIALGEWINNUNG
FUER
DIE
MIKROBIOLOGISCHE
R
OUTINEDIAGNOSTIK
8
2.1.4
W
UNDREINIGUNG
IM
B
ADEZIMMER
8
2.1.5
A
NTIBIOTIKABEHANDLUNG
8
2.1.6
R
ENOVIERUNG
DER
SV-S
TATION
9
2.2
M
ATERIALGEWINNUNG
9
2.2.1
P
ATIENTENUNTERSUCHUNG
9
2.2.2
U
MGEBUNGSUNTERSUCHUNG
10
2.3
K
ULTURELLE
D
IAGNOSTIK
11
2.3.1
M
ATERIALANLAGE
11
2.3.2
S
PEZIESDIFFERENZIERUNG
BAKTERIELLER
I
SOLATE
11
2.3.3
I
DENTIFIZIERUNG
VON
I
SOLATEN
DER
G
ATTUNG
A
C
/
NETOSACTER
14
2.3.4
A
NTIBIOTIKARESISTENZTESTUNG
17
2.4
M
OLEKULAREPIDEMIOLOGISCHE
D
IAGNOSTIK
17
2.4.1
DNA-E
XTRAKTION
17
2.4.2
P
RIMER
18
2.4.3
PCR-B
EDINGUNGEN
18
2.4.4
E
LEKTROPHORETISCHE
A
UFTRENNUNG
DER
PCR-P
RODUKTE
20
2.4.5
A
USWERTUNG
DER
B
ANDENMUSTER
20
2.4.6
P
ULSFELDGELELEKTROPHORESE
(PFGE)
21
3
E
RGEBNISSE
23
3.1
P
ATIENTENUNTERSUCHUNG
23
3.1.1
P
ATIENTENKOLLEKTIV
23
3.1.2
E
RGEBNISSE
DER
P
ATIENTENUNTERSUCHUNG
25
3.2
E
RGEBNISSE
DER
U
MGEBUNGSUNTERSUCHUNG
29
3.3
E
RGEBNISSE
DER
KULTURELLEN
UND
MOLEKULAREPIDEMIOLOGISCHEN
D
IAGNOSTIK
30
3.3.1
A
CINETOBACTER
BAUMANNII
30
3.3.2
PSEUDOMONAS
AERUGINOSA
36
3.3.3
S
TENOTROPHOMONAS
MALTOPHILIA
44
3.3.4
E
NTEROBACTER
CLOACAE
50
3.3.5
K
LEBSIELLA
PNEUMONIAE
55
3.3.6
K
LEBSIELLA
OXYTOCA
59
3.3.7
E
SCHERICHIA
COLI
63
3.3.8
S
TAPHYLOCOCCUS
AUREUS
66
3.4
E
RGEBNISSE
DER
L
AGERUNG
ISOLIERTER
B
AKTERIEN
-DNA
78
4
D
ISKUSSION
80
5
Z
USAMMENFASSUNG
99
6
L
ITERATURVERZEICHNIS
104 |
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