Darstellung des Verteilungsmusters und Quantifizierung der Fundus-Autofluoreszenz als Index der Lipofuszineinlagerung im retinalen Pigmentepithel mit dem Laser-scanning-Ophthalmoskop:
Gespeichert in:
| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Gießen
Fachverl. Köhler
2001
|
| Schriftenreihe: | Humanmedizin
|
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | Zugl.: Gießen, Univ., Habil.-Schr., 1999 |
| Beschreibung: | 312 S. zahlr. Ill. : 21 cm |
| ISBN: | 393422993X |
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INHALT
SEITE
1.
EINLEITUNG
.
10
1.1.
GESCHICHTLICHE
GRUNDLAGEN
.
10
1.2.
LIPOFUSZIN
IM
RETINALEN
PIGMENTEPITHEL
.
13
1.2.1.
LIPOFUSZINOGENESE
IM
RETINALEN
PIGMENTEPITHEL
.
13
1.2.2.
LIPOFUSZINABTRANSPORT
.
22
1.2.3.
BEDEUTUNG
DER
LIPOFUSZINANSAMMLUNG
FUER
DIE
FUNKTION
DES
RETINALEN
PIGMENTEPITHELS
.
23
1.2.4.
ZUSAMMENSETZUNG
DES
LIPOFUSZINS
IM
RETINALEN
PIGMENTEPITHEL
.
26
1.2.5.
LYSOMOTROPE
THEORIE
.
29
1.2.6.
MORPHOLOGISCHE
UNTERSUCHUNGEN
.
31
1.2.6.1.
FLUORESZENZMIKROSKOPISCHE
UNTERSUCHUNGEN
.
31
1.2.6.2.
ELEKTRONENMIKROSKOPISCHE
UNTERSUCHUNGEN
.
31
1.2.7.
TOPOGRAPHISCHE
MERKMALE
UND
ALTERSABHAENGIGKEIT
.
32
1.2.8.
FLUORESZENZMERKMALE
.
33
1.2.8.1.
IN-VITRO-UNTERSUCHUNGEN
.
34
1.2.8.2.
IN-VIVO-UNTERSUCHUNGEN
.
37
1.3.
ZIELSETZUNG
UND
FRAGESTELLUNGEN
.
42
1.3.1.
HYPOTHESEN,
ZIELE
UND
FRAGESTELLUNGEN
ZUR
METHODE
DER
BILDLICHEN
DARSTELLUNG
DER
FUNDUS-AUTOFLUORESZENZ
MIT
EINEM
SCANNING
LASER
OPHTHALMOSKOP
.
44
4
1.3.2.
ZIELE
UND
FRAGESTELLUNGEN
BEI
VERSCHIEDENEN
NETZHAUT
ERKRANKUNGEN
.
47
1.3.2.1.
UNTERSUCHUNGEN
DER
FUNDUS-AUTOFLUORESZENZ
MIT
DER
METHODE
DER
BILDLICHEN
DARSTELLUNG
DER
FUNDUS-AUTOFLUORESZENZ
BEI
PATIENTEN
MIT
ALTERSBEDINGTER
MAKULADEGENERATION
.
47
1.3.2.2.
UNTERSUCHUNGEN
DER
FUNDUS-AUTOFLUORESZENZ
MIT
DER
METHODE
DER
BILDLICHEN
DARSTELLUNG
DER
FUNDUS-AUTOFLUORESZENZ
BEI
PATIENTEN
MIT
MAKULADYSTROPHIEN
.
51
1.3.2.3.
UNTERSUCHUNGEN
DER
FUNDUS-AUTOFLUORESZENZ
MIT
DER
METHODE
DER
BILDLICHEN
DARSTELLUNG
DER
FUNDUS-AUTOFLUORESZENZ
BEI
PATIENTEN
MIT
ZAPFEN
UND
ZAPFEN-STAEBCHENDYSTROPHIEN
.
54
1.3.2.4.
UNTERSUCHUNGEN
DER
FUNDUS-AUTOFLUORESZENZ
MIT
DER
METHODE
DER
BILDLICHEN
DARSTELLUNG
DER
FUNDUS-AUTOFLUORESZENZ
BEI
PATIENTEN
MIT
RETINITIS
PIGMENTOSA
.
55
2.
METHODIK
.
59
2.1.
KONFOKALES
LASER
SCANNING
OPHTHALMOSKOP
.
62
2.2.
UNTERSUCHUNGSKOLLEKTIVE
.
67
2.2.1.
NORMALKOLLEKTIV
.
68
2.2.2.
PATIENTENKOLLEKTIV
.
69
2.2.2.1.
PATIENTEN
MIT
IDIOPATHISCHEM
MAKULAFORAMCN;
LOKALISATION
DER
AUTOFLUORESZENZ
INNERHALB
DER
NETZHAUTSCHICHTEN
.
69
2.2.2.2.
PATIENTEN
MIT
ALTERSBEDINGTER
MAKULADEGENERATION
.
69
2.2.2.3.
PATIENTEN
MIT
MAKULADYSTROPHIEN
.
70
2.2.2.4.
PATIENTEN
MIT
ZAPFEN-UND
ZAPFEN-STAEBCHENDYSTROPHIEN
.
71
5
2.2.2.5.
PATIENTEN
MIT
RETINITIS
PIGMENTOSA
.
71
2.3.
EINTEILUNG
DER
FUNDUS-AUTOFLUORESZENZ,
NOMENKLATUR
.
72
2.4.
MESSUNG
DER
FUNDUS-AUTOFLUORESZENZ,
STATISTIK
.
74
2.4.1.
UNTERSUCHUNGEN
AN
GESUNDEN
PROBANDEN
.
74
2.4.2.
UNTERSUCHUNGEN
AN
PATIENTEN
.
76
2.4.2.1.
LOKALISATION
DER
AUTOFLUORESZENZ
INNERHALB
DER
NETZHAUTSCHICHTEN
76
2.4.2.2.
MESSUNGEN
DER
HINTERGRUND-AUTOFLUORESZENZ
.
76
2.4.2.3.
FOKALE
VARIATION
DER
FUNDUS-AUTOFLUORESZENZ
.
79
3.
ERGEBNISSE
.
80
3.1.
VERTEILUNGSMUSTER
VON
LIPOFUSZIN
IM
RETINALEN
PIGMENTEPITHEL
BEI
GESUNDEN
PROBANDEN
.
80
3.2.
VERTEILUNGSMUSTER
VON
LIPOFUSZIN
IM
RETINALEN
PIGMENTEPITHEL
BEI
PATIENTEN
MIT
NETZHAUTERKRANKUNGEN
.
85
3.2.1.
PATIENTEN
MIT
IDIOPATHISCHEM
MAKULAFORAMEN;
LOKALISATION
DER
AUTOFLUORESZENZ
INNERHALB
DER
NETZHAUTSCHICHTEN
.
85
3.2.2.
PATIENTEN
MIT
ALTERSBEDINGTER
MAKULADEGENERATION
.
88
3.2.2.1.
DRUSEN
UND
GEOGRAPHISCHE
ATROPHIE
.
88
3.2.2.2.
CHOROIDALE
NEOVASKULARISATIONEN,
PIGMENTEPITHELABHEBUNGEN
UND
DISZIFORME
NARBEN
.
102
3.2.2.3.
VERLAUFSUNTERSUCHUNGEN
BEI
PATIENTEN
MIT
ALTERSBEDINGTER
MAKULADEGENERATION
.
114
3.2.3.
PATIENTEN
MIT
MAKULADYSTROPHIEN
.
141
6
3.2.3.1.
VITELLIFORME
MAKULADYSTROPHIEN,
AUTOSOMAL
DOMINANTE
MUSTER
DYSTROPHIE
DES
RETINALEN
PIGMENTEPITHELS
UND
FUNDUS
FLAVIMACULATUS
.
141
3.2.3.1.1.
HINTERGRUND-AUTOFLUORESZENZ
.
141
3.2.3.1.2.
AUTOFLUORESZENZ
DER
FOKALEN
FUNDUS-ABLAGERUNGEN
.
145
3.2.3.1.3.
VERLAUFSUNTERSUCHUNGEN
BEI
PATIENTEN
MIT
VITELLIFORMEN
MAKULADYSTROPHIEN,
AUTOSOMAL
DOMINANTER
MUSTERDYSTROPHIE
DES
RETINALEN
PIGMENTEPITHELS
UND
FUNDUS
FLAVIMACULATUS
.
168
3.2.3.2.
MAKULADYSTROPHIEN
MIT
DRUSEN
(MALATTIA
LEVENTINESE,
FAMILIAER
DOMINANTE
UND
DOYNE-HONEYCOMB-DRUSEN)
.
181
3.2.3.3.
DIFFERENTIALDIAGNOSE
DER
MAKULOPATHIEN
MIT
FOKALEN
ABLAGERUNGEN
IM
RETINALEN
PIGMENTEPITHEL
UND
IN
DER
BRUCHSCHEN
MEMBRAN
.
194
3.2.4.
PATIENTEN
MIT
ZAPFEN
UND
ZAPFEN-STAEBCHENDYSTROPHIEN
.
198
3.2.5.
PATIENTEN
MIT
RETINITIS
PIGMENTOSA
.
208
4.
DISKUSSION
.
229
4.1.
VALIDITAET
DER
METHODE
DER
BILDLICHEN
DARSTELLUNG
DER
FUNDUS
AUTOFLUORESZENZ
MIT
EINEM
SCANNING
LASER
OPHTHALMOSKOP
.
229
4.1.1.
EXZITATIONS-UND
EMISSIONSPARAMETER
.
230
4.1.2.
TOPOGRAPHISCHES
VERTEILUNGSMUSTER
UND
ALTERSABHAENGIGE
VERAENDERUNGEN
DER
FUNDUS-AUTOFLUORESZENZ
.
232
4.1.3.
LOKALISATION
DES
FLUOROPHORS
.
235
4.1.4.
EINFLUSS
ANDERER
FLUOROPHORE
DES
FUNDUS
ZU
DER
MIT
DEM
KONFOKALEN
LASER
SCANNING
OPHTHALMOSKOP
DARGESTELLTEN
AUTOFLUORESZENZ
.
236
7
4.2.
INTERPRETATION
DER
AUTOFLUORESZENZ-DARSTELLUNGEN
.
238
4.3.
FUNDUS-AUTOFLUORESZENZ
BEI
PATIENTEN
MIT
ALTERSBEDINGTER
MAKULADEGENERATION
.
242
4.3.1.
DRUSEN
UND
GEOGRAPHISCHE
ATROPHIE
.
242
4.3.2.
CHOROIDALE
NEOVASKULARISATIONEN,
PIGMENTEPITHELABHEBUNGEN
UND
DISZIFORME
NARBEN
.
247
4.3.3.
VERLAUFSUNTERSUCHUNGEN
.
252
4.4. FUNDUS-AUTOFLUORESZENZ
BEI
PATIENTEN
MIT
MAKULADYSTROPHIEN
.
255
4.4.1.
VITELLIFORME
MAKULADYSTROPHIEN,
AUTOSOMAL
DOMINANTE
MUSTER
DYSTROPHIE
DES
RETINALEN
PIGMENTEPITHELS
UND
FUNDUS
FLAVIMACULATUS
.
255
4.4.1.1.
HINTERGRUND-AUTOFLUORESZENZ
.
255
4.4.1.2.
AUTOFLUORESZENZ
DER
FOKALEN
FUNDUS-ABLAGERUNGEN
.
259
4.4.1.3.
VERLAUFSUNTERSUCHUNGEN
.
260
4.4.2.
MAKULADYSTROPHIEN
MIT
DRUSEN
(MALATTIA
LEVENTINESE,
FAMILIAER
DOMINANTE
UND
DOYNE-HONEYCOMB-DRUSEN)
.
263
4.4.3.
DIFFERENTIALDIAGNOSE
DER
MAKULOPATHIEN
MIT
FOKALEN
ABLAGERUNGEN
IM
RETINALEN
PIGMENTEPITHEL
UND
IN
DER
BRUCHSCHEN
MEMBRAN
ANHAND
DER
BILDLICHEN
DARSTELLUNG
DER
FUNDUS-AUTOFLUORESZENZ
.
264
4.5.
FUNDUS-AUTOFLUORESZENZ
BEI
PATIENTEN
MIT
ZAPFEN
UND
ZAPFEN
STAEBCHENDYSTROPHIEN
.
266
4.6.
FUNDUS-AUTOFLUORESZENZ
BEI
PATIENTEN
MIT
MIT
RETINITIS
PIGMENTOSA
.
268
8
4.6.1.
AUTOFLUORESZENZ
IN
DER
FUNDUSPERIPHERIE
BEI
PATIENTEN
MIT
DOMINANT,
REZESSIV
UND
X-CHROMOSOMAL
VERERBTER
RETINITIS
PIGMENTOSA
.
268
4.6.2.
AUTOFLUORESZENZ
IN
DER
MAKULA
BEI
PATIENTEN
MIT
DOMINANT,
REZESSIV
UND
X-CHROMOSOMAL
VERERBTER
RETINITIS
PIGMENTOSA
.
269
4.6.3.
FUNDUS-AUTOFLUORESZENZ
WEIBLICHER
GENTRAEGER
EINER
X-CHROMOSOMAL
VERERBTEN
RETINITIS
PIGMENTOSA
.
271
4.6.4.
FUNDUS-AUTOFLUORESZENZ
BEI
PATIENTEN
MIT
RETINITIS
PIGMENTOSA
UND
MAKULAOEDEM
.
272
5.
ZUSAMMENFASSUNG
.
274
6.
LITERATUR
.
278 |
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