Compliance in der HIV-Therapie:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Bremen [u.a.]
UNI-MED-Verl.
2001
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| Ausgabe: | 1. Aufl. |
| Schriftenreihe: | UNI-MED science
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10 Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis
Jg Forschungsergebnisse zur Compliance bei medikamentösen
Langzeittherapien (J. Rockstroh) 14
1.1. Was ist Compliance? 14
1.2. Ausmaß der Non Compliance 14
1.3. Compliance von Patienten mit arterieller Hypertonie und antihypertensiver Behandlung .15
1.4. Compliance bei der Langzeitbehandlung des Asthma bronchiale 15
1.5. Compliance bei der Langzeitbehandlung der HIV Infektion 16
^11 Die antiretrovirale Therapie der HIV Infektion (J. Rockstroh) 20
2.1. Therapieindikationen und Empfehlungen 20
2.2. Initiale Therapieregime 22
2.3. Therapiemonitoring 23
2.4. Therapiewechsel und Unterbrechung 24
ff Compliance störende Faktoren 26
3.1. Behandlungsregime (J. C. Wasmuth) 26
3.2. Nebenwirkungen (J. C. Wasmuth) 28
3.3. Subjektives Krankheitserleben (A. Adam) 30
3.4. Somatische Komorbidität (A. Adam) 31
3.5. Psychiatrische Komorbidität (J. Gölz) 33
3.5.1. Formen psychischer Störungen bei HlV Infizierten 33
3.5.2. Auswirkungen auf die Compliance 35
3.5.3. Management der Compliance bei psychischen Störungen 35
3.6. Die Patient Arzt Beziehung (Chr. Mayr) 36
3.6.1. Erwartungen und Aufgaben des Patienten 37
3.6.2. Anforderungen an den Arzt 37
m Beeinflußbarkeit der compliance störenden Faktoren (J.Gölz) 42
4.1. Behandlungsregime 42
4.2. Subjektives Krankheitserleben 42
4.3. Aktuelle Lebensverhältnisse 43
4.4. Komorbidität und Lebensstil 44
4.5. Kultur, Religion und Ideologien 44
4.6. Persönliche Merkmale des Arztes 45
4.7. Arzt Patienten Verhältnis 46
m Verfahren zur Messung von Compliance (G. Klausen) 48
5.1. Meßmethoden aus der klinisch pharmakologischen Forschung 48
5.1.1. Direkte Meßmethoden 48
5.1.2. Indirekte Meßmethoden 48
5.2. Zusammenfassung 50
m Strategien zur Förderung der Compliance (C. Weiland) 54
6.1. Was bedeutet Non Compliance? 54
Inhaltsverzeichnis 11
6.2. Häufige Gründe für Compliance Probleme 55
6.3. Wie entsteht Unzufriedenheit mit der medizinischen Betreuung? 55
6.4. Wie kann man Compliance erfassen? 57
6.5. Compliance Förderung bei der Betreuer Patienten Interaktion 58
^| Probleme mit speziellen Patientengruppen 62
7.1. Drogenkonsumenten (J. Gölz) 62
7.1.1. Daten zur Compliance 62
7.1.2. Ursachen für Störungen der Compliance bei IVDU 62
7.1.3. Die Veränderungen des Opiatspiegels durch HAART als Faktor der Compliance 65
7.1.4. Hierarchie der therapeutischen Probleme 68
7.1.5. Typische Koordinationsfehler und ihre Folgen 69
7.2. Migranten aus Afrika (G. Fätkenheuer, J. Römer) 70
7.2.1. Aktuelle Lebensverhältnisse und soziales Umfeld 71
7.2.2. Soziale Anamnese und psychische Situation 72
7.2.3. Krankheitserleben und Verständnis 72
7.2.4. Arzt Patienten Beziehung 73
7.2.5. Maßnahmen zur Verbesserung der Compliance 73
7.2.6. Zusammenfassung 74
^| Therapeutische Alternativen (J. Rockstroh) 76
8.1. "Directly observed therapy" 76
8.2. "Modified directly observed therapy" 76
8.3. Bedeutung von Kombinationspräparaten bzw. vereinfachten Therapieregimen für die
Compliance 77
8.4. Schlußfolgerungen 78
m Compliance aus der Sicht der Patienten (U.Meurer) 80
^| Anhang (J. Gölz, G. Klausen, J. Rockstroh) 86
10.1. Bildtafel: Fotographische Darstellung der gebräuchlichsten antiretroviralen
Kombinationstherapien 101
m Adressen (J. Gölz, G. Klausen) 108
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