Intraoperative inguinale Tensiometrie: eine mechanische Studie zur Pathophysiologie der Leistenhernie
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
2000
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| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | Aachen, Techn. Hochsch., Habil.-Schr., 2000 |
| Beschreibung: | 142 Bl. Ill., graph. Darst. : 30 cm |
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INHALTSVERZEICHNIS
INHALT
EINLEITUNG. 1
1) REPARATIONSVERFAHREN DER LEISTENHERNIEN. 1
HISTORISCHE OPERATIONSPRINZIPIEN. 1
SHOULDICE-REPARATION. 3
TRANSINGUINALE PRAEPERITONEALE NETZPLASTIK (TIPP). 6
VERFAHREN NACH LICHTENSTEIN. 7
BILATERALE PRAEPERITONEALE NETZPLASTIK NACH STOPPA.;. 8
UNILATERALE PRAEPERITONEALE NETZVERSTAERKUNG NACH WANTZ. 8
TOTAL EXTRAPERITONEALE NETZPROTHESE (TEP). 9
TRANSABDOMINELLE PRAEPERITONEALE NETZPROTHESE (TAPP). 10
2) FRAGESTELLUNG. 11
MATERIAL UND METHODEN. 14
1) FESTLEGEN VON AUFIIAHMEPUNKTEN DER KRAFTMESSUNG
UND RICHTUNG DER KRAFT VEKTOREN. 14
2) SIMULTANE MESSUNG VON KRAEFTEN AN DER BRUCHPFORTE, BRUCHLUECKENWEITE
UND INTRAABDOMINALEM DRUCK. 15
AUFBAU DES KRAFTAUFNEHMERS. 16
MESSUNG DER BRUCHLUECKENWEITE. 17
MESSUNG DES INTRAABDOMINELLEN DRUCKES. 18
SOFTWARE ZUR BEARBEITUNG DER DATEN. 19
3) UEBERPRUEFUNG AM MODELL. 24
4) KLINISCHE UNTERSUCHUNGEN. 26
VORBEREITUNG DER PATIENTEN. 26
ABLAUF DER MESSUNG. 28
POSTOPERATIVE SCHMERZANALYSE.*. 29
5) ANATOMISCH-MORPHOLOGISCHE UNTERSUCHUNGEN. 31
6) TIEREXPERIMENTELLE UNTERSUCHUNGEN. 32
VERSUCHSTIERE. 32
VERSUCHSABLAUF. 37
REPARATION DER BRUCHPFORTE. 40
MESSUNG DER DIREKTEN MUSKELKRAEFTE ALS KONTROLLE. 41
NACHSORGE. 42
UEBERPRUEFUNG DER INGUINALEN STABILITAET. 43
7) STERILISATION DES MESSINSTRUMENTES. 43
8) STATISTISCHE ANALYSE DER MESSWERTE. 44
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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INHALTSVERZEICHNIS
ERGEBNISSE. 45
A) KLINISCHE UNTERSUCHUNGEN. 45
1) KRAEFTE AN DER OMCHPFORTE VOR UND NACH .ADAPTATION DER BLAHTRAENDER. 45
2) ELASTIZITAET DER INGUINALEN BAUCHDECKE. 47
3) BELASTUNG DER BRUCHPFORTE DURCH ANSTIEG DES INTRAABDOMINELLEN DRUCKES
. 48
MAXIMALE INTRAABDOMINELLE DRUCKSTEIGERUNGEN. 50
MAXIMALE KRAFTAENDERUNGEN AN DER BRUCHPFORTE'. 51
RELATIVE BELASTUNG DER BRUCHPFORTE WAEHREND DES DRUCKANSTIEGS. 52
4) POSTOPERATIVE SCHMERZANALYSE. 53
ERFASSUNG DES SCHMERZNIVEAUS MIT DER VISUELLEN ANALOGSKALA (VAS). 55
BEURTEILUNG DES SCHMERZNIVEAUS UEBER SCHMERZRELEVANTE SPIROMETRISCH
ERFASSBARE PARAMETER. 58
5) ANATOMISCH-MORPHOLOGISCHE UNTERSUCHUNGEN. 63
ANATOMIE DER LEISTENREGION. 63
DIREKTE MESSUNG DER RUPTURKRAEFTE._. 67
B) TIEREXPERIMENTELLE UNTERSUCHUNGEN. 69
1) ZUGKRAEFTE AN DER INGUINALEN BAUCHDECKE. 69
KRAFTAENDERUNG. 69
WEITENAENDERUNG. 69
ELASTIZITAET. 71
2) BELASTUNG DER REPARATION DURCH HUSTEN. 72
3) BELASTUNG DER REPARATION DURCH EIN PNEUMOPERITONEUM. 74
4) BELASTUNG DER REPARATION DURCH AUFRECHTE KOERPERHALTUNG. 75
5) BELASTUNG DER REPARATION DURCH ELEKTRISCHE STIMULATION
DER BAUCHDECKENMUSKULATUR. 76
ELEKTRISCHE REIZUNG DES M. RECTUS ABDOMINIS. 77
ELEKTRISCHE REIZUNG DES M. OBLIQUUS INTERNUS ABDOMINIS. 78
6) BELASTUNG DER REPARATION DURCH ANSTIEG DES INTRAABDOMINELLEN
DRUCKES (UEBERSICHT). 78
AENDERUNGEN VON INTRAABDOMINELLEM DRUCK UND KRAFT AN DER
BRUCHPFORTE. 78
RELATIVE BELASTUNG DER REPARATION. 79
7) UEBERPRUEFUNG DER INGUINALEN STABILITAET. 80
DIREKTE MESSUNG DER RUPTURKRAEFTE. 80
MIKROBIOLOGISCHE UNTERSUCHUNG DER INGUINALREGION. 81
DISKUSSION. 83
1) MESSINSTRUMENT. 84
2) ABSTAND DER NAHTLAGER UND KRAEFTE AN DEN NAHTRAENDEM. 86
3) BELASTUNG DER LEISTENREGION DURCH DEN INTRAABDOMINELLEN DRUCK. 91
4) EINFLUESSE DER GEMESSENEN ZUGKRAEFTE AUF DAS POSTOPERATIVE
SCHMERZEMPFINDEN. 97
5) POSTOPERATIVE STABILITAET DER LEISTENREGION. 100
6) EINFLUSS DER BAUCHDECKENMUSKULATUR AUF DIE BELASTUNG DER
LEISTENREGION. 103
7) BEDEUTUNG DER ERGEBNISSE FUER DIE KLINIK. 105
INHALTSVERZEICHNIS
ZUSAMMENFASSUNG. 107
LITERATURVERZEICHNIS. 110
ANHANG. 122
DANKSAGUNG. 142 |
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