Ergometrie beim älteren Patienten: Kletterstufe versus Farradergometer; ein Vergleich zwischen der Ergometrie auf der Kletterstufe und auf dem Fahrradergometer im Sitzen unter Alltagsbedingungen
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1999
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
1.
EINLEITUNG
1
1.1.
STELLENWERT
DER
ERGOMETRIE
1
1.1.1.
DEFINITION
1
1.1.2.
MOEGLICHE
FORMEN
DER
BELASTUNG
1
1.1.2.1.
KNIEBEUGEN
1
1.1.2.2.
TREPPENSTEIGEN
2
1.1.2.3.
ARMKURBELERGOMETER
2
1.1.2.4.
LAUFBAND
2
1.1.2.5.
FAHRRADERGOMETER
UND
KLETTERSTUFE
2
1.1.3.
NEUE
ERSATZMETHODEN
3
1.1.4.
ERSATZMETHODEN
ALS
ECHTE
ALTERNATIVE
?
4
1.2.
WARUM
DIESE
STUDIE
?
4
1.2.1.
DERZEIT
BEVORZUGT
ANGEWANDTE
METHODIKEN
DER
ERGOMETRIE
4
1.2.2.
PATIENTENKLIENTEL
4
1.2.3.
FRAGESTELLUNG
5
2.
PATIENTEN
UND
METHODIK
6
2.1.
PATIENTEN
6
2.1.1.
ERKRANKUNGEN
DER
PATIENTEN
6
2.1.1.1.
ERKRANKUNGEN,
WELCHE
ZUR
STATIONAEREN
AUFNAHME
FUEHRTEN
7
2.1.1.2.
ERKRANKUNGEN,
DIE ZUM
AUFSUCHEN
DER
KARDIOLOGISCHEN
AMBULANZ
FUEHRTEN
8
2.1.1.3.
ERKRANKUNGEN
INSGESAMT
9
2.1.2.
MEDIKAMENTE
10
2.2.
METHODIK
12
2.2.1.
GERAETE
12
2.2.1.1.
STOPPUHR
12
2.2.1.2.
METRONOM
12
2.2.1.3.
KARDIOSKOP
12
2.2.1.4.
ELEKTROKARDIOGRAPH
13
2.2.2.
ERGOMETERTYPEN
14
2.2.2.1.
KLETTERSTUFE
NACH
KALTENBACH
14
2.2.2.2.
FAHRRADERGOMETER
15
SEITE
2.2.3.
VORGEHEN
17
2.2.3.1.
UNTERSUCHUNGSINTERVALLE
17
2.2.3.2.
ZIEL DER
ERGOMETRIE
17
2.2.3.3.
BERECHNUNG
DER
SOLLEISTUNG
17
2.2.3.4.
ERGOMETRIEPROTOKOLL
18
2.2.3.5.
KLETTERSTUFENBELASTUNG
20
2.2.3.OE.
FAHRRADERGOMETERBELASTUNG
21
2.2.3.7.
ABBRUCHKRITERIEN
22
2.2.4.
ERFASSTE
DATEN
22
2.2.4.1.
BELASTUNGSDAUER
23
2.2.4.2.
ERREICHTE
LEISTUNG
23
2.2.4.3.
HERZFREQUENZVERHALTEN
24
2.2.4.4.
DRUCK-FREQUENZ-PRODUKT
25
2.2.4.5.
SUBJEKTIVES
LEISTUNGSEMPFINDEN
NACH
BORG
25
2.2.4.6.
MESSUNG
DES
LAKTATSPIEGELANSTIEGES
26
3.
ERGEBNISSE
UND
STATISTIK
28
3.1.
STATISTIK
28
3.1.1.
WILCOXON-TEST
FUER
PAARIGE
STICHPROBEN
28
3.1.1.1.
ANWENDUNG
28
3.1.1.2.
BERECHNUNG
28
3.1.2.
STATISTIK-PROGRAMM
-
BIAS,
VERSION
4.0
29
3.1.2.1.
BESCHREIBUNG
29
3.1.2.2.
BERECHNUNG/PARAMETER
29
3.2.
ERGEBNISSE
29
3.2.1.
BELASTUNGSDAUER
29
3.2.1.1.
ERGEBNIS
DER
MITTLEREN
BELASTUNGSDAUER
30
3.2.I.2.
ABBRUCHGRUENDE
31
3.2.1.3.
WURDE
DAS
ZEITLIMIT
VON
6MIN.
ERREICHT
?
33
3.2.2.
ERREICHTE
LEISTUNG
36
3.2.2.1.
ERMITTLUNG
DER
IM
MITTEL
ERREICHTEN
LEISTUNG
36
3.2.2.2.
ERGEBNIS
DER
IM
MITTEL
ERREICHTEN
LEISTUNG
36
3.2.3.
HERZFREQUENZVERHALTEN
38
3.2.3.1.
MAXIMALE
HERZFREQUENZ
38
3.2.3.2.
INDEX
AUS
BELASTUNGSPULSSUMME
GETEILT
DURCH
ERHOLUNGSPULSSUMME
39
3.2.3.3.
MITTLERE
HERZFREQUENZ
40
3.2.4.
LEISTUNGSEMPFINDEN
NACH
BORG
41
3.2.4.1.
DURCHSCHNITTLICH
ERMITTELTER
BORG-WERT
42
II
SEITE
3.2.5.
LAKTATSPIEGELANSTIEG
43
3.2.5.1.
LAKTATSPIEGELANSTIEG
VON
ALLEN
PATIENTEN,
BEI
DENEN
ER
BESTIMMT
WURDE
43
3.2.5.2.
LAKTATSPIEGELANSTIEG
VON
DEN
PATIENTEN,
WELCHE
BEIDE
BELASTUNGSFORMEN
MINDESTENS
3
MIN.
TOLERIERTEN
44
3.2.5.3.
BELASTUNGSDAUER
BEI
YYLAKTATPATIENTEN
"
45
3.2.6.
DRUCK-FREQUENZ-PRODUKT
46
3.2.6.1.
DURCHSCHNITTLICHES
DRUCK-FREQUENZ-PRODUKT
46
3.2.6.2.
SYSTOLISCHER
BLUTDRUCK
AM
ENDE
DER
BELASTUNG
47
3.2.6.3.
HERZFREQUENZ
AM
ENDE
DER
BELASTUNG
48
4.
DISKUSSION
50
4.1.
ERGEBNISSE
50
4.1.1.
BELASTUNGSDAUER
50
4.1.1.1.
ABBRUCHGRUENDE
51
4.1.1.2.
ERREICHEN
DES
ZEITLIMIT
51
4.1.1.3.
BELASTUNGSDAUER-INTERVALLE
51
4.1.2.
ERREICHTE
LEISTUNG
52
4.1.2.1.
BIOLOGISCHE
LEISTUNG
52
4.1.2.2.
ERGEBNIS
DER
ERREICHTEN
LEISTUNG
52
4.1.3.
HERZFREQUENZVERHALTEN
53
4.1.3.1.
MAXIMAL
ERREICHTE
HERZFREQUENZ
53
4.1.3.2.
BELASTUNGS-ZERHOLUNGSPULSSUMME
UND
BELASTUNGSINDEX
54
4.1.3.3.
MITTLERE
HERZFREQUENZ
55
4.1.4.
LEISTUNGSEMPFINDEN
NACH
BORG
55
4.1.5.
LAKTATSPIEGELANSTIEG
56
4.1.5.1.
BEDEUTUNG
DES
LAKTATSPIEGELS
5
6
4.1.5.2.
BERECHNUNG
DES
LAKTATSPIEGELANSTIEGES
58
4.1.6.
DRUCK-FREQUENZ-PRODUKT
59
4.2.
RESUEMEE
59
4.3.
AUSBLICK
UND
KONSEQUENZ
61
5.
ZUSAMMENFASSUNG
65
6.
LITERATURVERZEICHNIS
67
7.
ANHANG
A
:
TABELLEN
8.
ANHANG
B
:
DIAGRAMME
M |
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