Klinische Fertigkeiten für Ärzte: das Überlebenshandbuch für die ersten Jahre
Gespeichert in:
| Format: | Buch |
|---|---|
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Bern [u.a.]
Huber
2001
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
Vorwort X
Danksagungen XI
Abkürzungsverzeichnis XII
ERSTER TEIL: ZWISCHENMENSCHLICHE FERTIGKEITEN
(Marcus Wienands)
1. Der Arzt und die Ärztin im Krankenhaus 1
1.1 Arbeitsmarkt und rechtliche Rahmenbedingungen 1
1.2 Stellensuche 1
1.3 Schriftliche Bewerbung 3
1.4 Vorstellungsgespräch 4
1.4.1 Vorbereitung 4
1.4.2 Anreise und Reisekosten 6
1.4.3 Der letzte Schliff 6
1.4.4 Körpersprache im Vorstellungsgespräch 7
1.4.5 Das Gespräch 7
1.4.6 Nach dem Vorstellungsgespräch 8
1.5 Rechtliche Aspekte der ärztlichen Arbeit 9
1.6 Arzt im Praktikum 12
1.7 Die ersten Tage am Arbeitsplatz 13
1.8 Fortbildungsveranstaltungen 14
1.8.1 Fachkunde Rettungsdienst 15
1.8.2 Fachkunde Strahlenschutz 16
1.9 Leichenschau und Ausstellung des Totenscheins 17
1.10 Todesbescheinigung bei Totgeburt 23
1.11 Meldepflicht nach dem Bundesseuchengesetz 25
2. Kommunikation mit Kollegen 27
2.1 Kommunikation mit Kollegen innerhalb einer Abteilung 27
2.1.1 Kommunikation mit Chefs und Oberärzten 27
2.1.2 Kommunikation auf der Ebene von Assistenzarzt und AiP 29
2.1.3 Kommunikation zwischen den Stationsärzten 29
2.1.4 Die Besetzung von Funktionsbereichen 30
2.1.5 Dienstpläne und Urlaubspläne 30
2.1.6 Mobbing 31
2.2 Kommunikation mit Ärzten anderer Fachgebiete innerhalb des Krankenhauses 31
2.2.1 Zusammenarbeit zwischen Anästhesist und Operateur 32
2.2.2 Kommunikation auf einer interdisziplinären Intensivstation 33
2.2.3 Interdisziplinäre Zusammenarbeit im Rahmen der Bereitschaftsdienste 34
2.3 Kommunikation zwischen Klinikärzten und Hausärzten oder niedergelassenen
Fachärzten 36
2.4 Verlegung von Patienten in andere Fachabteilungen oder Krankenhäuser 37
3. Kommunikation zwischen Arzt und Pflegepersonal bzw. medizinischem
Assistenzpersonal 39
3.1 Kommunikation mit dem Pflegepersonal auf der Krankenstation 39
3.2 Kommunikation mit dem Fachpflegepersonal auf der Intensivstation 44
3.3 Kommunikation mit OP-Schwestern und OP-Pflegern 46
3.4 Kommunikation mit Anästhesieschwestern und Anästhesiepflegern 48
3.5 Kommunikation mit der Stationssekretärin 49
3.6 Kommunikation mit dem Personal der Röntgenabteilung und des Labors 50
3.7 Kommunikation mit dem hauseigenen Sozialdienst 52
3.8 Kommunikation mit dem Personal von Krankentransport und Rettungsdienst 53
3.9 Kommunikation mit Mitarbeitern der krankengymnastischen Abteilung 55
3.10 Diätassistentin und Diätberaterin 56
4. Die wichtigsten Arbeitsabläufe auf einer Krankenstation 59
4.1 Abteilungsbesprechung 59
4.2 Röntgenbesprechung 61
4.3 Visite 61
4.3.1 Der Visite praktischer Teil (Interaktion Arzt-Patient) 61
4.3.2 Der Visite theoretischer Teil (Interaktion Arzt - Pflegepersonal) 63
4.4 Dokumentation 64
4.5 Verbandwechsel und Verbandvisite 65
4.6 Chefarztvisite und Oberarztvisite 65
4.7 Kurvenvisite 66
4.8 Anträge, Bescheinigungen und Korrespondenz 67
4.8.1 Untersuchungsergebnisse und Befunde 67
4.8.2 Anforderung von Untersuchungen und Kosiliartätigkeiten 68
4.8.3 Korrespondenz mit den Krankenkassen, Meldung von Behandlungsdiagnosen . 69
4.8.4 Ärztliche Bescheinigungen zur Vorlage bei der Krankenkasse 70
4.8.5 Anträge zur Rehabilitation und zu Anschlussheilbehandlungen 71
4.9 Patientenaufklärung 72
4.10 Rezepte 73
4.11 Einrichtung einer Betreuung 75
4.12 Kurzarztbrief 75
4.13 Abschlussbericht und Arztbrief 76
4.14 Neuaufnahmen 78
4.15 Verlegung und ambulante Vorstellung von Patienten 81
4.16 Routine-Blutentnahmen 82
4.17 Planung und Durchführung invasiver Eingriffe auf Station 82
4.18 Organisation der Arbeitsabläufe auf der Krankenstation 82
4.19 Organisation des ärztlichen Arbeitsplatzes auf der Station 83
5. Ambulanzdienst und Bereitschaftsdienst 85
5.1 Ambulanzdienst 85
5.1.1 Ambulante Patienten 87
5.1.2 Stationäre Aufnahme in der Notfallambulanz 88
5.1.3 Ablehnung der stationären Behandlung 89
5.1.4 Behandlung eines Notfalls in der Ambulanz 90
5.2 Suizidale Patienten und Zwangsunterbringung 91
5.3 Abhängige Patienten 92
5.4 Bereitschaftsdienst 92
5.5 Alkoholbestimmung im Blut 97
6. Kommunikation zwischen Arzt und Patient 99
6.1 Gesprächsführung mit Patienten 99
6.2 Das ärztliche Gespräch in der unkomplizierten Arzt-Patient-Beziehung 100
6.3 Das ärztliche Gespräch in der „schwierigen Arzt-Patient-Beziehung 102
6.4 Das Gespräch mit Angehörigen 103
6.5 Das Gespräch mit einem an Krebs erkrankten Patienten 105
ZWEITER TEIL: INSTRUMENTELLE FERTIGKEITEN
(Wolfgang Vieten)
7. Stationsarbeiten 109
7.1 Aufnahme und Anamnese 109
7.2 Labordiagnostik im Aufnahmedienst 112
7.3 Vorbereitung diagnostischer Verfahren 113
7.4 Blutgruppenbestimmung und Kreuzprobe 115
7.5 Messung des zentralen Venendrucks 118
7.6 Prinzipien der parenteralen Ernährung 120
7.7 Bluttransfusion und Bedside test 123
7.8 Durchführung einer Chemotherapie 128
7.9 Durchführung eines internistischen Gutachtens 131
7.10 Perfusoren bedienen 131
7.11 Infusomaten bedienen 134
7.12 Elektrische Kardioversion 137
7.13 Notfallkoffer 140
7.14 Kardiopulmonale Wiederbelebung 142
7.15 Koniotomie 148
7.16 Umgang mit Materialproben 149
8. Sonographische Untersuchungen 155
8.1 Abdomensonographie 155
8.2 Echokardiographie 159
8.3 Neurovaskuläre Ultraschalluntersuchung 163
8.4 Transvaginale Ultraschalluntersuchung 167
8.5 Abdominale Ultraschalluntersuchung während der Schwangerschaft 169
8.6 Sonographie der Hüfte beim Säugling 171
8.7 Sonographie des Schädels beim Säugling 174
9. Elektrographie 177
9.1 Anlage und Auswertung eines EKGs 177
9.2 Belastungs-EKG 182
9.3 Elektromyographie 184
9.4 Elektroneurographie 188
9.5 Elektroenzephalographie 192
9.6 Evozierte Potentiale 195
10. Instrumentelle Untersuchungen 201
10.1 Gastroskopie 201
10.2 Magensonde legen 205
10.3 Magenspülung 207
10.4 Ballontamponade des Ösophagus mit einer Ballonsonde 211
10.5 Flexible Bronchoskopie 213
10.6 Dünndarmbiopsie 216
11. Punktionen 217
11.1 Peripherer arterieller Zugang in Seldinger-Technik 217
11.2 Arterielle Punktion und Blutgasanalyse 220
11.3 Messung des Wedge-Drucks mit Swan-Ganz-Katheter 222
11.4 Punktion der V. jugularis interna in Cavafix-Technik 225
11.5 Transvenöser temporärer Schrittmacher 229
11.6 Suprapubischer Blasenkatheter 231
11.7 Thoraxdrainage 233
11.8 Kniepunktion 235
11.9 Infiltration des Akromioklavikulargelenks 236
11.10 Sternalpunktion 238
11.11 Beckenkammbiopsie 240
11.12 Lumbaipunktion 242
11.13 Peritonealpunktion 245
12. Versorgung von Kindern 251
12.1 Neugeborenendiagnostik 251
12.2 Erstversorgung von Risikoneugeborenen 257
12.3 Pflege kranker Neugeborener (Minimal handling) 259
12.4 Kapillare Blutentnahme bei Säuglingen und Kleinkindern 261
12.5 Gefäßpunktion bei Säuglingen und Kleinkindern 263
13. Kleine Chirurgie 267
13.1 Vorbereitung des Patienten zur Operation 267
13.2 Assistenz bei Operationen 268
13.3 Chirurgische Instrumente 277
13.4 Schnittführung 279
13.5 Naht- und Knotentechnik 279
13.6 Verbände 283
13.7 Gipsen 284
13.8 Lokalanästhesie 285
13.9 Wundversorgung 287
13.10 Versorgung von Abszessen 290
13.11 Wechsel, Kürzung und Entfernung von Drainagen 291
13.12 Vordere Nasentamponade 292
13.13 Auswechslung einer Trachealkanüle 294
13.14 Diagnostische Laparoskopie 297
14. Gynäkologie und Geburtshilfe 301
14.1 Spekulumuntersuchung und bimanuelle Untersuchung 301
14.2 Hysteroskopie und Pelviskopie 303
14.3 Zystoskopie der Frau 306
14.4 Konisation 308
14.5 Fraktionierte Kürettage und Nachkürettage 311
14.6 Anfertigung eines gynäkologischen Nativpräparates 314
14.7 Zytodiagnostik nach Papanicolaou 315
14.8 Einlegen eines Cerclage-Pessars 316
14.9 Anlage und Beurteilung eines Kardiotokogramms 318
14.10 Geburtshilfe 322
14.11 Episiotomie 329
14.12 Versorgung von Episiotomie und Dammriss 330
15. Anästhesie 333
15.1 Vorbereitung zur Narkose 333
15.2 Maskennarkose 335
15.3 Spinalanästhesie 337
15.4 Periduralanästhesie 339
15.5 Intubation 343
15.6 Intubation bei Kindern 346
15.7 Bronchoskopische Intubation 350
15.8 Anlegen einer Kehlkopfmaske 352
15.9 Beatmung und Respiratorbedienung 353
15.10 Postoperative Schmerztherapie 356
Quellenverzeichnis 359
Sachregister 361
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